降糖灵对实验性糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的探讨中药复方降糖灵对糖尿病大鼠的血糖和血脂代谢的作用。方法用灌喂脂肪乳剂4周后,腹腔注射0.2%链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg的方法造成大鼠糖尿病模型后,用含生药量1 g/m l的降糖灵灌胃进行治疗,并同时用二甲双胍按1 mg/kg灌胃作为阳性药物治疗,1次/d,连续6周。实验结束后观察降糖灵和二甲双胍对大鼠体重、血浆胰岛素、蛋白组成和含量变化、血脂含量和组成变化以及肝糖原的含量变化等。结果各组大鼠的体重变化差异不大(P>0.05),二甲双胍和降糖灵能明显降低糖尿病大鼠的血糖。二甲双胍能降低胆固醇的含量,但是不能增加高密度脂蛋白、白蛋白、血浆胰岛素和肝糖原的含量。降糖灵可将升高高密度脂蛋白、白蛋白、血浆胰岛素和肝糖原的含量,同时能降低胆固醇和甘油三酯的含量(P<0.05)。结论降糖灵组能有效地降低高脂高糖大鼠的血糖和血脂,其作用机制可能与其促进胰岛释放胰岛素、增加肝糖原的合成和改善脂代谢有关。     

高脂血症致大鼠骨质疏松作用研究初探

目的：用脂肪乳剂建立高脂血症大鼠模型，初步探讨高脂血症对大鼠骨质丢失的影响。方法：SD大鼠18只，随机分成普通饲料组（NS组）和脂肪乳剂组（HFD组），每组9只，普通饲料喂养。普通饲料组予蒸馏水按5mL／kg灌胃，脂肪乳剂组予脂肪乳剂按5mL／kg灌胃，每日1次，连续20周。实验结束后心脏取血处死大鼠，分离血清测TC、TG和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c），用公式计算低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c），并观察胫骨的骨形态学参数变化。结果：长期脂肪乳剂灌喂使大鼠TC、LDL-c水平升高和HDL-c下降（P〈0.01），胫骨上段骨小梁面积百分数、数量、厚度明显下降（P〈0．01），骨小梁分离度增加（P〈0．01），骨量显著丢失，荧光标记减弱，骨形成减少，红骨髓减少，白骨髓增加。结论：长期脂肪乳剂灌胃建立的高脂血症大鼠有明显的骨质疏松。     

黄连素的新用途

黄连素（小檗碱）是常用的抗菌消炎药，是从黄连、黄柏等中药中提取或人工合成的生物碱，主要成分为小檗碱。他副作用小，口服安全，药源丰富，价格低廉，常作为家庭的必备药。临床上主要用于细菌性痢疾、肠炎等肠道细菌感染性疾病的治疗。近年来研究证明，黄连素的临床应用又有新进展，现综合相关文献做如下报道：     

胃癌肝转移化疗疗效评估模型的构建及预测价值

目的建立胃癌肝转移化疗疗效评估模型并评价其临床价值。方法回顾2015年1月至2019年6月宁海县中医医院普外科和宁波市第一医院胃肠外科收治的53例胃癌肝转移患者,采用单因素、多因素分析的方法研究胃癌肝转移患者临床、胃镜病理和腹部增强CT影像学信息与胃癌肝转移化疗疗效的关系,选取差异有统计学意义的指标,通过R软件的“rms”包构建列线图,采用Bootstrap法对列线图模型进行内部验证,并计算一致性指数（c-index）鉴定模型区分度。结果单因素分析显示疾病控制和疾病进展患者血清癌胚抗原（CEA）水平＞5ng/ml、肝转移数目＞3个、最大肝转移直径≥3cm、胃癌病灶静脉期或延迟期增强、肝转移病灶静脉期或延迟期增强的差异均有统计学意义（均P＜0.05）,多因素logistic回归分析显示肝转移灶数目、胃原发病灶增强模式是影响胃癌肝转移化疗疗效的独立危险因素。根据血清CEA水平、肝转移灶数目、最大肝转移灶直径、胃癌病灶增强模式、肝转移病灶增强模式构建的胃癌肝转移化疗后疾病进展风险列线图模型总分为268分,其中CEA＞5ng/ml为20分,肝转移数目＞3个为54分,最大肝转移病灶直径≥5cm为42分,胃癌原发病灶延迟期峰值强化为100分,肝转移病灶延迟期峰值强化为52分,列线图模型的AUC为0.873。采用Bootstrap法对列线图模型进行内部验证,c-index=0.914。结论根据胃癌肝转移患者血清CEA水平、肝转移灶数目、最大肝转移病灶直径、胃癌原发病灶及肝转移病灶峰值强化模式构建的列线图模型可以较好地预测胃癌肝转移患者化疗后疾病进展风险,为胃癌肝转移治疗决策提供参考。     

小分子干扰RNA特异性抑制人胰腺癌细胞株PANC-1突变型K-ras基因表达的探讨

目的:研究小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)对人胰腺癌细胞株PANC-1中突变型K-ras基因表达的抑制作用.方法:构建真核表达载体pSilencer3.1-K-rasv12,转染PANC-1细胞后应用RT-PCR及Western blot检测突变型K-ras基因mRNA及蛋白质表达变化;噻唑蓝(MTT)测定细胞生长曲线;流式细胞仪测定细胞凋亡率.结果:测序证实siRNA真核表达载体构建成功.RT-PCR光密度比值结果空载体组、阴性对照组、实验组分别为:95.3%±2.5%、97.6%±2.8%、40.1%±3.1%,差异有统计学意义(P＜0.05);Western blot灰度比值结果空载体组、阴性对照组、实验组分别为:96.1%±2.2%、98.5%±2.0%、36.5%±3.2%,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组细胞生长受到明显抑制,凋亡率较对照组明显升高(P＜0.05).结论:pSilencer3.1-K-rasv12能有效抑制突变型K-ras基因在人胰腺癌细胞株PANC-1中的表达,抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,为肿瘤的生物学治疗提供了新的方法.     

鹿茸多肽对体外正常及凋亡软骨细胞代谢的影响

目的：观察体外培养软骨细胞在正常及凋亡状态下，其合成代谢功能的变化及鹿茸多肽对其影响。方法：将硝普钠(SNP)、鹿茸 SNP分别加入软骨细胞培养体系，采用同位素标记^3H-TdR、^3h-Pro掺入法测定软骨细胞DNA含量以及合成胶原、蛋白多糖的功能。结果：硝普钠诱导软骨细胞发生凋亡时，其合成DNA、分泌蛋白多糖及胶原功能也发生相应下降，鹿茸多肽对凋亡状态下软骨细胞合成代谢功能有一定的促进作用。结论：软骨细胞发生凋亡时，其合成代谢功能下降。鹿茸多肽对凋亡状态下软骨细胞合成代谢功能有一定的促进作用。     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩诊治分析

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱颈挛缩（BNC）的成因及处理办法。方法对本院19例行TURP患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果19例患者中除1例因术中冰冻提示前列腺腺癌而行根治性电切及双侧睾丸切除外，余18例均行常规TURP处理，术后3例出现BNC而再次手术治疗。结论TURP术后BNC成因与术者熟练程度、病例选择及有否合并症等多种因素有关，治疗上以尽早手术治疗为主，配合使用药物治疗。     

乐山市含密封源仪表放射防护监测结果分析

我市应用含密封源仪表的企业逐年增多，为了保障含密封源仪表工作人员和源周围环境公众的健康与安全，同时为我市密封源应用的辐射防护提供更科学的管理依据，促进小型密封源更好地服务于生产，2003年度，我们对全市工业企业应用密封源仪表的辐射水平进行了全面的检测，现将结果分析如下。     

一种新的HBeAg阴性慢性乙型肝炎病毒变异机制

Objective To investigate mutation patterns in core promoter(CP)region of hepatitis B virus(HBV).Methods HBV DNA was extracted from sera of patients with chronic HBV infection.The CP sequence was amplified by polymerase chain reaction(PCR)and cloned into pMD19 T vector.The positive clones were then sequenced.The sequences were compared with known HBV genome in GenBank to identify the mutation sites and patterns of patients with chronic HBV infection.Results There were 74 clones from 21 patients with chronic HBV infection which were sequenced.The sequence comparisons showed that there was a 234-nucleotide deletion in CP region of HBV genome in 54 clones and a 245-nucleotide deletion in one clone.These deletion regions included CP,HBeAg initiation codon and direct repeat sequence(DR)Ⅰ regions,which named CP deletion(CPD).A1585T replacement mutation was also found in HBV strain with CPD,which indicated that there was linkage between these two mutations.Conclusions A novel mechanism of HBeAg negative chronic hepatitis B is observed,which includes deletions of CP and HBeAg initiation codon.Meanwhile,a simple and useful PCR method is developed to detect CPD.     

急性髓系白血病患者诱导缓解治疗期症状群的纵向研究

目的 探讨急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者诱导缓解治疗（induction therapy,IT）期症状群的变化情况。方法 2018年1月—2020年6月,便利选取山东省某三级甲等医院血液内科首次确诊为AML并接受IT的130例患者,运用中文版记忆症状评估量表在IT开始前1 d（T1）、IT结束当天（T2）、IT结束后第7天（T3）对其进行评估,运用因子分析确立症状群的组成。 结果 T1存在4个症状群,为心理症状群、营养症状群、神经症状群和疼痛-出汗症状群。T2存在3个症状群,为胃肠道症状群、疲乏症状群和治疗相关症状群。T3存在4个症状群,为心理症状群、胃肠道症状群、疲乏症状群和形象改变症状群。其中心理症状群在T1和T3存在,疲乏症状群和胃肠道症状群在T2和T3持续存在。结论 AML患者在IT期经历的症状群呈动态变化。IT前的心理症状群、IT中的胃肠道症状群、IT结束后的疲乏症状群可作为优先干预的症状群。