替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病

目的观察内皮素受体拮抗剂（ET）阿魏酸钠与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）替米沙坦联合治疗糖尿病肾病（DN）微量白蛋白尿的疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。结果尿微量白蛋白排泄率（UAER）治疗组比对照组下降明显。结论替米沙坦与阿魏酸钠联用更有效地降低了血压、减少了尿蛋白,保护了肾功能。     

西安市不同区域同年龄段儿童视力现况及差异性分析

目的：了解西安市不同区域同年龄段儿童视力现况及差异,为预防儿童近视采取有效依据。

方法：采用随机分层抽样,选取2022-12西安市中心医院筛查的6所城区,10所城乡,112所农村学校中6-12岁儿童41 285人的裸眼远视力和电脑屈光检测数据。

结果：西安市不同区域近视检出率分别为城区47.16%、城乡38.59%、农村32.29%,总近视率为37.50%。6-12岁近视率城区较城乡高,城乡较农村高; 近视率女生均高于男生; 近视率随年龄升高而升高; 低度近视：城区近视率明显高于城乡及农村; 高度近视：农村近视率明显高于城区及城乡。西安市不同区域远视储备不足率分别为城区92.08%、城乡93.67%、农村90.92%,总远视储备不足率为92.09%。6-12岁远视储备不足率城乡较城区高,城区较农村高; 总远视储备不足率女生高于男生; 8岁前为远视储备不足率的发展高峰期。

结论：西安市不同区域6-12岁总近视率及总视力储备不足率均具有差异性,8-9岁为近视发展加速期,8岁前为远视储备不足率高峰; 随着年龄的增长,近视率呈一定增长趋势,而远视储备不足率达高峰后呈现递减趋势; 女生总近视率及总视力储备不足率均高于男生。     

TCTI比值预测肿瘤质地在颅底中线脑膜瘤经鼻蝶入路神经 内镜手术中的作用

目的 探讨肿瘤与小脑脚MRI T2加权成像信号强度（TCTI）比值预测肿瘤质地在颅底中线脑膜瘤经鼻蝶入路神经内镜手术（ETA）中的作用。方法 回顾性分析2015年1月~2020年1月行ETA切除的20颅底中线脑膜瘤的临床资料。根据术前MRI T2像，计算TCTI比值。以术中评估为准，判断肿瘤质地，分为质软和质韧。结果 根据术中评估，肿瘤整体质韧6例（质韧组），肿瘤整体质软14例（质软组）。质韧组2例（33.3%）和质软组11例（79.0%）获得肿瘤全切除。质韧组术后发生并发症4例，质软组术后发生并发症4例。20例TCTI比值中位数为1.7（四分位间距1.3~2.4）；质韧组TCTI比值中位数为1.6（四分位间距1.3~1.7），4例（66.7%）TCTI比值<1.6；质软组TCTI比值中位数为1.8（四分位间距1.3~2.4），13例（92.9%）TCTI比值≥1.6。TCTI比值≥1.6判断肿瘤质软的敏感性为80.0%，特异性为86.7%。术后随访6~37个月，中位数25.0个月；质韧组1例复发，TCTI比值为1.3。结论 肿瘤质地与ETA切除颅底中线脑膜瘤的效果相关。术前TCTI比值可作为预测肿瘤质地的可靠指标，具有良好的敏感性和特异性。对于质韧的脑膜瘤，建议采用传统的经颅入路手术。     

支气管动脉化疗并发脊髓损伤的诊断和治疗

目的 探讨支气管动脉灌注化疗并发脊髓损伤的原因、诊断和治疗.方法 对12例支气管动脉化疗患者并发脊髓损伤的原因、诊断和治疗效果进行回顾性分析.结果 10例脊髓不完全性横断损伤综合征患者在4～6周后神经功能恢复,2例脊髓完全性横断损伤综合征患者6个月后神经功能改善.结论 缩减导管阻塞脊髓供血血管时间和减低化疗药物浓度能减少脊髓损伤的发生,尽早防治有利于减轻损伤、促使功能恢复.     

B淋巴细胞克隆性免疫扩增与多发性硬化症

免疫球蛋白 (Ｉｇ )基因超突变 (ｈｙｐｅｒｍｕｔａｔｉｏｎ) ,为高亲和力Ｂ细胞的发生与发展提供了基础 ,其中涉及Ｂ细胞克隆选择性增殖。近年来 ,对人类Ｂ细胞Ｉｇ基因超突变及其选择性克隆增殖的研究有了实质性的进展。人们对Ｂ细胞免疫应答的本质、生发中心的形成、Ｂ细胞克隆的产生和发育、抗原 Ｂ细胞 Ｔ细胞相互作用及不同Ｂ细胞亚群的调节 ,在分子与克隆水平上重新加以认识。从而推动了对中枢神经系统 (ＣＮＳ )Ｂ细胞超突变、克隆性增殖与ＣＮＳ自身免疫性疾病关系的研究 ,并取得一系列新进展。1　抗原体细胞超突变与Ｂ淋巴细胞克…     

减肥不当的恶果

恶果之一:招致闭经近年来,在妇科门诊中屡有因节食减肥而导致月经不调甚至闭经而来就诊的,多数为20岁左右的年轻女性,她们限制饮食,使体重在1年内减少5公斤以上。这种因急剧节食减肥造成的闭经称之为体重减轻性闭经。这种闭经多为Ⅱ度闭经,患者不存在器质性疾病和精神疾病,完     

中国15个省份农民心血管代谢性危险因素分析

目的 分析我国≥18岁农民心血管代谢性危险因素的流行特征及聚集性,并探讨相关影响因素。方法 利用2015年“中国居民营养状况变迁的队列研究”中的人口经济因素、血样检测数据和体格测量数据,选择≥18岁农民共3 367人作为研究对象。采用国际糖尿病联盟（IDF）于2005年发布的定义判定心血管代谢性危险因素,具有≥2个危险因素定义为危险因素聚集。采用多因素logistic回归模型分析社会经济因素与各代谢性危险因素之间的关联性。结果 2015年我国15省（直辖市、自治区）农民中,中心性肥胖、血压升高、血糖升高、血脂升高和HDL-C降低的人群比例分别为51.8%、59.0%、17.0%、25.5%、38.7%。多因素logistic回归分析显示女性中心性肥胖（OR=3.69,95% CI：3.17～4.28）和HDL-C降低（OR=3.28,95% CI：2.81～3.82）的相对危险性高于男性,血压升高（OR=0.73,95% CI：0.63～0.84）、血糖升高（OR=0.80,95% CI：0.67～0.97）的相对危险性低于男性;年龄与代谢性危险因素及聚集性呈显著的正相关（趋势检验,P<0.05）。西部地区的农民中心性肥胖的相对危险性明显低于中部地区农民。未发现农民收入水平、文化程度与代谢性危险因素存在显著关联。结论 我国15省约有85.5%的农民有≥1种心血管代谢性危险因素,约有60%的农民存在危险因素聚集性,农民的性别、年龄与心血管代谢性危险及聚集性存在显著相关性。建议根据分布特征,采取有针对性的营养干预措施及健康宣教,重视人群疾病的初级阶段。     

219例海洛因依赖者HBV、HCV感染情况调查分析

ＨＢＶ和ＨＣＶ在海洛因依赖者人群中流行已受到医学界的重视。本文对广东省第二工人疗养院长洲戒毒所收治的２１９例海洛因依赖者进行ＨＢＶ、ＨＣＶ的血清标志物检测，现将结果分析如下。材料和方法１对象本组２１９例海洛因依赖者中，男性１８５例，女性３４例；平均年...     

非药物疗法防治阿尔茨海默症的研究进展

阿尔茨海默症(AD)是以认知功能受损为临床表现，具有缓慢进展且呈现不可逆转特点的一种神经退行性疾病。其发病趋势逐年上升，发病机制复杂，药物治疗效果局限。而针刺疗法、运动疗法、经颅磁刺激疗法、芳香疗法、认知干预以及心理、音乐等非药物疗法可以通过多种途径缓解AD病情发展。本研究从非药物疗法防治AD角度对当前研究现状进行整理，以期对其进行更好的防治。     

介入护理文献分析

介入放射学(Interventional Radiology)是由美国著名放射学家Margulis 1967年首先提出的,于20世纪70年代后期发展起来的一门新兴的边缘学科。介入放射技术由于创伤小、并发症少和特有的诊断、治疗价值而受到医学界的普遍重视,因而发展迅速。20世纪70年代后期以来,随着介入放射学知识的普及和发展,介入放射学逐渐成为一门独立的专业学科,并且已经分化形成了一些分支,如心脏介入放射学、神经介入放射学、肿瘤介入放射学等。在我国介入治疗工作开始的早期阶段,《中华护理杂志》、《实用护理杂志》、《护士进修杂志》、《护理学杂志》等先后刊…