酒精所致精神障碍116例临床分析

据统计，国外酒精中毒为最严重的公共卫生问题之一，我国酒类消费量及与之相关的疾病有明显增加趋势。作者对116例因酒精所致精神障碍患者的临床资料进行了回顾分析，报告如下。     

文拉法辛与西酞普兰治疗首发抑郁症对照研究

抑郁症是一种常见的慢性复发性疾病,患病率、自杀率和致残率高,给社会带来沉重负担.药物治疗是其主要的治疗方法之一.文拉法辛和西酞普兰是非经典抗精神病药,我们比较二者治疗首发抑郁症的疗效及安全性,报告如下.     

综合医院住院病人精神科会诊分析

目的了解综合医院精神科会诊的临床特点。方法将中南大学湘雅第二医院2001年4月至10月间申请精神科会诊的129例住院病人年龄、科室分布、会诊后诊断及治疗情况进行分析。结果总会诊率为1．67％，40岁以上年龄组申请会诊率较高，总会诊人数以内科最多(69例)，而会诊率以中医科最高(3．68％)，器质性精神障碍为会诊的主要精神科疾病，会诊后疗效(好转 痊愈)达89．9％。结论综合医院精神科医师协助处理临床各科疾病所伴／致精神障碍是十分必要的，且这种会诊作用正在不断加强。     

常德地区精神与智力残疾鉴定情况分析

目的了解精神残疾和智力残疾情况.方法对近3年的所有精神与智力残疾鉴定病例进行调查分析.结果与遗传有关的残疾占90.1%.精神发育迟滞和精神分裂症是致残的主要原因,占80.3%.结论遗传病问题在精神与智力残疾中尤其突出,其预防更为重要.     

常德地区193例精神发育迟滞调查分析

目的了解精神发育迟滞与智力残疾情况.方法对近3年精神发育迟滞所致的智力残疾鉴定病例进行调查分析.结果精神发育迟滞患者男性比女性多,性别差异具显著性;轻、中度智力残疾性别差异无显著性,重度智力残疾性别差异具显著性.患者97.9%自幼起病,80.3%是文盲,70.7%未婚,1.0%在业.结论精神发育迟滞因其终生性、危害性、病因复杂性,其预防非常重要,应作为精神遗传病预防的重中之重.     

伴与不伴对立违抗性障碍的ADHD儿童行为特征分析

目的 :了解伴与不伴对立违抗性障碍 (ODD)的注意缺陷 /多动障碍 (ADHD)行为特征。方法 :对门诊就诊儿童以ICD - 10中ADHD和ODD诊断标准进行诊断 ,得到ADHD伴ODD者 78例 (占总数中 6 7.2 4 % ) ,ADHD不伴ODD者 38例 (占总数中 32 .76 % )。采用自行编制的家庭情况调查表 ,调查每一患儿情况。采用家长填Achenbach儿童行为量表 ,评定儿童行为。结果 :合并组家长对儿童不良行为处理方式 ,如经常打骂比ADHD组多 ;合并组社交、思维、注意、违纪问题 ,攻击行为 ,外化性问题 ,行为总分均高于ADHD组。结论 :ADHD合并ODD的发生率较高。ADHD合并ODD比单纯ADHD在社交、思维、注意、违纪、攻击行为方面有更广泛的损害 ,应引起重视。     

常德地区1627例精神分裂症调查与分析

目的为精神分裂症的预防提供参考依据.方法对常德市康复医院精神分裂症住院患者进行回顾性研究.结果 1627例患者中,男女之比为1∶1.24.≤ 15岁男女平均始发年龄差异无显著性,男女始发年龄差异有显著性是在15岁之后,女性发病迟于男性.农村患者约占2/3.儿童少年患者占1.91%.先证者一、二级亲属患病率差异具非常显著性.先证者同胞患病率,双亲正常的为6.71%;双亲之一受累的为16.05%.结论先证者亲属的患病率可作为经验风险供遗传咨询参考.精神分裂症预防的重点应放在早期发现、早期治疗和预防复发上.     

儿童青少年焦虑与抑郁障碍共病的临床研究

目的了解焦虑和抑郁障碍患儿中焦虑与抑郁共病的发生率和行为特点。方法在门诊收集符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中焦虑障碍和抑郁障碍诊断标准的5～17岁儿童青少年,其中单纯焦虑障碍41例(焦虑组),单纯抑郁障碍31例(抑郁组),焦虑与抑郁共病31例(共病组)。由父母、儿童、医师分别采用自编一般资料表、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表和儿童大体评定量表,评定三组儿童。结果(1)焦虑障碍患儿有16%(8例)合并抑郁;抑郁障碍患儿有42%(23例)合并焦虑。(2)CBCL焦虑组的活动情况及社会能力总分[(15.74±3.65)分]优于共病组[(12.98±4.00)分]和抑郁组[(14.02±3.67)分],均P<0.01和<0.05;共病组行为问题总分[(61.74±28.96)分]高于焦虑组[(43.44±22.54)分]和抑郁组[(47.74±25.99)分;F=4.62,P<0.05]。(3)SCARED共病组的总分高于焦虑组和抑郁组(P<0.05)。(4)儿童抑郁障碍自评量表抑郁组和共病组总分高于焦虑组(P<0.01)。(5)儿童大体评定量表焦虑组[(67.71±9.54)分]优于抑郁组[(58.55±8.08)分]和共病组[(61.16±7.60)分;F=11.10,P<0.001]。结论儿童焦虑、抑郁共病现象常见,共病患儿比单纯焦虑或抑郁患儿的内化性问题、外化性问题更严重,社会功能损害更明显。     

儿童对立违抗性障碍相关因素分析

目的探讨儿童对立违抗性障碍发生的相关因素。方法2004-04-06收集长沙某学校对立违抗性障碍(ODD)患儿34例和正常对照组34例,所有患儿均符合DSM-Ⅳ中ODD诊断标准。以家庭一般情况调查表及家庭环境量表中文版(FES-CV)进行家庭情况调查。结果父母文化程度越高子女ODD的患病率越低,父母职业与子女ODD的患病率之间差异有高度显著性(χ2=12.673~12.679,P<0.01)。ODD儿童家庭的矛盾性分量表得分高于对照组儿童,差异有高度显著性(t=2.725,P<0.01)。父母文化、职业与家庭环境分量表存在不同程度的相关性。结论儿童ODD的发生与家庭结构以及父母文化、职业有关,对ODD的干预应注意改善家庭环境,提高父母素质。     

伴与不伴注意缺陷多动障碍的Tourette综合征患儿行为和抽动症状的对照研究

目的　探讨伴与不伴注意缺陷多动障碍 (ADHD)的Tourette综合征 (TS)患儿之间行为和抽动症状的差异。方法　采用儿童行为调查表 (CBCL)和耶鲁综合抽动严重程度量表 (YGTSS)对 30例单纯TS患儿和 38例伴ADHD的TS(TS ADHD)患儿进行评分、对比分析。结果　TS ADHD组社交情况评分低于单纯TS组 (P <0 0 5 ) ,TS ADHD组在违纪问题、攻击性问题、外向性问题和行为问题总分的评分高于单纯TS组 (P <0 0 5 ) ;TS ADHD组的注意问题评分显著高于单纯TS组 (P <0 0 1)。TS ADHD组YGTSS量表的运动抽动对正常行为干扰和总分比单纯TS组评分高 (P <0 0 5 )。结论　TS ADHD患儿与单纯TS患儿存在差异 ,TS ADHD患儿比单纯TS患儿存在更加严重的外向性行为问题和注意问题 ,两组的抽动症状差异不明显。