利培酮与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的比较分析

<正>精神分裂症是临床上较为常见的一种精神疾病,该疾病对患者的身体健康、社会安定与家庭负担的影响很大,因此使用有效的治疗方法极为重要,临床上以药物治疗为主,最常用的2种药物为利培酮与齐拉西酮,临床上在使用何种药物进行治     

遗传负荷对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 研究精神分裂症单发家系和高发家系患者及其亲属的认知功能,探讨遗传负荷对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 使用威斯康星卡片分类测验(WCST)、修订韦氏成人智力量表(WAIS-R)的词汇测验(VS)、多维记忆评估量表(MMAS)的数字广度、汉词广度和空间广度测验及持续注意测验(CPT)对精神分裂症单发家系患者组(21例)及其一级亲属(单发家系亲属组,55例),高发家系患者组(30例)及其一级亲属(高发家系亲属组,26例),对照家系组(14名)及其一级亲属(对照家系亲属组,29名)进行研究.结果 高发家系患者组和高发家系亲属组的VS[(9.3±3.9)分vs(13.6±2.2)分和(10.7±4.0)分vs(13.9±2.3)分]和部分记忆广度成绩均明显低于对照家系组分及对照家系亲属组,其WCST卡片总数、持续错误数[(27.9±13.0)分vs(18.3±8.4)分和(26.0±16.3)分vs(18.3±8.7)分]和随机错误数及CPT视觉、听觉漏报数和反应时间均明显多于对照家系组分和对照家系亲属组分,差异有统计学意义(ANOVA,P＜0.05);单发家系患者组CPT视觉漏报[(68.7±18.4)分vs(49.0±3.4)分]和反应时间、听觉错报和漏报多于对照家系组,差异有统计学意义(ANOVA,P＜0.05),单发家系亲属组的VS低于对照家系亲属组[(12.0±3.9)分vs(13.9±2.3)分],WCST卡片总数多于对照家系亲属组,差异有统计学意义(ANOVA,P＜0.05).结论 精神分裂症高发家系认知成绩最差,单发家系患者及亲属大部分认知成绩介于高发家系和对照家系之间;随着遗传负荷的增加,患者及亲属的认知缺陷更为明显,认知功能缺陷可能是精神分裂症遗传易感性的标志之一.     

尖锐湿疣组织生存素基因外显子1甲基化的检测及意义

目的研究尖锐湿疣(CA)组织生存素基因外显子1区CpG岛甲基化与其基因表达的关系,探讨生存素在CA组织中的表达及其调控机制.方法采用免疫组化方法检测30例CA皮损、10例正常宫颈、10例正常包皮组织中生存素的表达;运用RT-PCR方法检测生存素的转录水平;用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测生存素外显子1 CpG岛甲基化状态.结果生存素蛋白和mRNA在CA组的阳性表达率分别为90%、93.3%,而正常对照组分别为5%、5%,两组间差异均有统计学意义(x2=35.187、38.437,P值均<0.01);生存素基因外显子1 CpG岛去甲基化率在30例CA组织为86.7%.而在20例正常组织为15%,组间比较差异有统计学意义(x2=10.865,P<0.01),且生存素外显子1 CpG岛去甲基化和mRNA表达呈显著正相关(x2=13.929,P=0.014).结论生存素在CA的表达可能与其外显子1区CpG岛去甲基化有关,并可能在CA的发生过程中起一定作用.     

尖锐湿疣组织生存素基因外显子1甲基化的检测及意义

目的研究尖锐湿疣(CA)组织生存素基因外显子1区CpG岛甲基化与其基因表达的关系,探讨生存素在CA组织中的表达及其调控机制.方法采用免疫组化方法检测30例CA皮损、10例正常宫颈、10例正常包皮组织中生存素的表达;运用RT-PCR方法检测生存素的转录水平;用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测生存素外显子1 CpG岛甲基化状态.结果生存素蛋白和mRNA在CA组的阳性表达率分别为90%、93.3%,而正常对照组分别为5%、5%,两组间差异均有统计学意义(x2=35.187、38.437,P值均<0.01);生存素基因外显子1 CpG岛去甲基化率在30例CA组织为86.7%.而在20例正常组织为15%,组间比较差异有统计学意义(x2=10.865,P<0.01),且生存素外显子1 CpG岛去甲基化和mRNA表达呈显著正相关(x2=13.929,P=0.014).结论生存素在CA的表达可能与其外显子1区CpG岛去甲基化有关,并可能在CA的发生过程中起一定作用.     

帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服氯氮平治疗,观察12周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表、功能大体评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗第12周末研究组总有效率为56．7％,对照组为60．0％,两组比较差异无显著性（χ^2＝0．07,P＞0．05）。治疗后两组功能大体评定量表评分均呈持续性升高,研究组治疗第8周、12周末较对照组升高更显著（ P＜0．05或0．01）。研究组不良反应发生率为36．7％,对照组为73．3％,研究组显著低于对照组（χ^2＝8．15,P＜0．01）。结论帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著且相当,但帕利哌酮缓释片能显著改善患者的社会功能,安全性更高,更有利于提高患者的治疗依从性。     

传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床对比研究

目的：探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术相比对于治疗腹股沟疝的临床疗效,评价其应用价值。方法：选取150例腹股沟疝患者,随机分为传统组和对照组,分别实施传统疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术,对比两组患者住院时间等指标,并对所有患者随访12个月时间,对比两组患者不良并发症等指标。结果：对照组的手术时间、床下活动时间、住院时间分别为（34.33±5.99）min、（17.43±5.69）h、（4.55±2.32）d,均明显少于传统组;对照组并发症少于传统组,比较差异有统计学意义。结论：疝环填充式无张力疝修补术手术时间短,伤口愈合快,住院时间短,且手术带来的并发症发病率低,保证了安全性,值得推广应用。     

精神科夜间护理的循证护理分析

目的探讨精神科夜间循证护理的方法及效果。方法该研究选择的对象共1600例,均为2010年2月—2012年10月该院精神科收治的住院患者,按入院先后顺序随机分为干预组和对照组各800例,对照组采用常规护理模式,对照组在此基础上采用循证护理模式,6个月后比较两组的患者、家属满意度与护理质量。结果干预组的护理质量、患者及家属满意率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神科夜间护理中运用循证护理模式,可显著提高护理安全管理水平,降低医疗事故发生率,最大限度地保障护士和患者安全,值得推广。     

新型毒品所致精神障碍21例护理体会

尽管我国在打击毒品侵害力度上从未放松,甚至逐渐加大,然而近年来毒品造成的人体损害却有增无减。以精神科为例,根据我院初步统计,几年来精神活性物质所致精神障碍住院患者是前30年同类病种住院患者的3倍,其中毒品所致精神障碍占第一位,在毒品所致精神障碍的患者中新型毒品所致精神障碍占89%。新型毒品是一类化学合成的致幻     

酒精所致精神障碍116例临床分析

据统计，国外酒精中毒为最严重的公共卫生问题之一，我国酒类消费量及与之相关的疾病有明显增加趋势。作者对116例因酒精所致精神障碍患者的临床资料进行了回顾分析，报告如下。     

儿童焦虑障碍的行为特征

目的:分析门诊儿童焦虑障碍的临床资料,了解儿童焦虑障碍的行为特征。方法:对2002-07/2003-06中南大学湘雅二医院儿童青少年心理卫生门诊就诊的患儿30例(焦虑组)和选取同龄、同年健康儿童30例(对照组),采用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)及Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行评估。结果:焦虑组SCARED各因子评分和量表总分均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.001);学龄期患儿(7～11岁,n=8)与青少年患儿(12～16岁,n=22)SCARED评分差异无显著性(P>0.05);焦虑组CBCL中活动情况评分低于对照组,攻击性行为、社交问题评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05～0.01)。结论:儿童焦虑障碍能致使儿童出现很多行为问题方面的表现,是影响儿童身心健康的主要疾病,应积极给予治疗。