230例肝硬化患者上消化道出血与门脉高压性胃病关系临床分析

目的：观察肝硬化患者上消化道出血与门脉高压性胃病（PHG）的关系、发生率、表现形式及其内镜特点。方法：收集分析1985年1月－2000年12月间230例肝硬化合并上消化道出血患者的病历资料,所有患者均做急诊胃镜。结果：所有患者均有食管胃底静脉曲线,230例肝硬化合并上消化道出血的原因：曲线静脉破裂出血占38．26％,PHG出血占30．43％,消化性溃疡出血占29．57％,其它占1．74％。PHG的内镜主要表现为各种形态的充血和糜烂。结论：肝硬化患者合并上消化道出血病因中,PHG是重要原因,非食管静脉曲线出血约占60％。     

血清脂肪酶监测在急性胰腺炎诊断中的作用

目的探讨在急性胰腺炎的诊断中进行血清脂肪酶监测的作用。方法从本院2014年6月至2017年12月接收的急性腹痛患者中选择100例,按照患者疾病种类的不同分为观察组(胰腺炎组共计50例患者)、对照组(非胰腺炎组共计50例患者),全部患者入院后均检测血清淀粉酶以及血清脂肪酶,对比两组患者的检测结果。结果血清脂肪酶检测结果显示,对照组平均为(65.3±20.4)U/L,观察组平均为(450.2±11.6)U/L;且观察组患者中共有45例(90.0%)患者出现血清脂肪酶升高情况,而对照组中出现这种情况的患者仅有2例(4.0%)。在出现升高情况上,血清脂肪酶比血清淀粉酶更晚,但是持续时间更长。结论在胰腺炎的发生发展中,血清脂肪酶会通过含量的变化产生一定的影响作用,血清脂肪酶含量越高,则胰腺损伤程度越高,因此加强对血清脂肪酶含量的监测可以为胰腺炎的临床诊断提供相关的参考依据,临床应用价值较高。     

三七总皂苷对急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓疗效及出血性转化的影响

目的探讨三七总皂苷对急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓疗效和出血性转化的影响。方法共200例急性(发病至入院时间4.50 h)缺血性卒中患者采用随机数字表法随机分为常规rt-PA静脉溶栓组(对照组,100例)和rt-PA静脉溶栓联合三七总皂苷治疗组(治疗组,100例),分别于治疗前、静脉溶栓后24 h和14 d检测缺血-再灌注损伤指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、出血性转化指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、纤维连接蛋白(FN)]和神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)],观察静脉溶栓后14 d药物不良反应和出血性转化发生率,评价静脉溶栓后12个月预后(病死率和BI评分)。结果治疗组患者血清SOD(P=0.000)和BI评分(P=0.000)高于,血清MDA(P=0.001)和MMP-9(P=0.001)、血浆FN(P=0.000)和NIHSS评分(P=0.006)低于对照组。rt-PA静脉溶栓联合三七总皂苷治疗后24 h,血清MDA(P=0.000)和MMP-9(P=0.000)、BI评分(P=0.000)升高,NIHSS评分降低(P=0.000);治疗后14 d,血清MDA(P=0.000)和MMP-9(P=0.000)反而降低,血清SOD(P=0.000)和BI评分(P=0.000)持续升高,血浆FN(P=0.000)和NIHSS评分(P=0.000)持续降低。静脉溶栓后14 d,治疗组患者出血性转化发生率低于对照组[9例(9%)对19例(19%);χ2=4.153,P=0.042)],药物不良反应发生率组间差异无统计学意义[14例(14%)对11例(11%);χ2=0.411,P=0.521]。静脉溶栓后12个月,两组病死率差异无统计学意义[5例(5%)对1例(1%);χ2=1.546,P=0.241],而治疗组生存患者BI评分高于对照组(88.51±11.49对84.47±9.83;t=2.451,P=0.015)。结论三七总皂苷可以减轻急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓后缺血-再灌注损伤,降低出血性转化发生率,改善患者预后,且安全性良好。     

社会地位和教育水平较高人群的血压和血脂水平

背景 随着社会经济的发展和生活方式的变化,我国高血压发病率及相关危险因素均有增加趋势,不健康的生活方式和膳食不平衡是导致高血压患病率上升的主要原因,知识水平较高的高校教师人群高血压患病率及其危险因素存在特殊性.目的 探讨一组高校教师人群血压和血脂水平及其高血压与高血脂症的关系.方法 采用整群抽样的方法对1028例信阳师范学院教师(高校教师人群)的血压、身高、体质量、体质量指数、血脂进行测定,并将其结果与862例当地的市直企事业单位健康体检人群(普通人群)作比较.结果 高校教师人群收缩压[(125.2±18.4)vs(121.8±15.9)mm Hg]和脉压[(48.5±13.9)vs(44.8±11.2)mm Hg]水平显著高于普通人群(P＜0.05),单纯收缩期高血压(10.2%比6.4%)和高血压(21.5%比15.6%)的患病率也明显高于普通人群(P＜0.05);而总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇水平则显著低于普通人群(P＜0.05～0.001),高胆固醇血症(24.5%比28.9%)患病率也显著低于普通人群(P＜0.05),但高密度脂蛋白胆固醇水平值则显著高于普通人群(P＜0.01).高校教师人群高血压患病率与TG呈显著正相关(r=0.423,P＜0.05),而普通人群高血压患病率则与TC呈显著正相关(r=0.618,P＜0.01).结论 高校教师人群的血压和血脂水平与普通人群存在显著差异,其高血压防治具有特殊性.     

社区精神卫生服务体系及社会行为因素对精神疾病的影响

本文在国内外精神卫生服务防治管理体系现状基础上探讨了我国社区精神卫生服务体系建设及社会行为环境因素对精神病人群健康的影响。基于精神疾病三级防治模式,提出我国社区精神卫生服务体系发展策略,指出发展社区精神卫生服务体系和改善良好的社会环境,将有利于精神病患者社会功能恢复,降低精神疾病发病率、减少肇事肇祸率,促进社会稳定都有重要意义,并为我国精神卫生防治管理及社区精神卫生发展提供参考。     

氟桂利嗪预防偏头痛两种用法疗效对比研究

目的比较氟桂利嗪两种用法预防偏头痛发作的疗效,以期探寻偏头痛治疗的新策略。方法 62例偏头痛患者随机分为治疗1组和治疗2组,每组31例。治疗1组氟桂利嗪5mg/d,7天/周;治疗2组氟桂利嗪5mg/d,5天/周,周末不服药。第12周末观察两组头痛发作程度和临床疗效以及不良反应情况。结果两组头痛发作程度与治疗前比较均有下降（P〈0.05）,两组比较无统计学意义（P〉0.05）。且治疗2组不良反应发生率低。结论在不减低氟桂利嗪疗效的情况下,采取周末停药是预防偏头痛、减少不良反应的有效方法 。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、血脂、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)水平及颈动脉粥样硬化与脑梗死(CAS)斑块的关系。方法选取我院2008-12一2011-10神经内科脑梗死患者78例作为观察组,78例健康体检者设为对照组,检测2组血脂、FIB、UA及CRP水平。结果观察组CAS斑块检出率为77.78%高于对照组的19.77%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 CAS斑块是脑梗死发生的重要因素,TC、LDL、FIB、UA及CRP水平增高是脑梗死及CAS斑块形成的危险因素。     

痛、温、触觉定量检测器的研制

检测器为包括检痛针、检温管、检触棒于一体的可量化检测痛、温、触觉的医用仪器.     

缺血性脑卒中复发与心血管危险因素及干预对策探讨

目的：探讨缺血性脑卒中复发危险因素及干预对策。方法：对356例缺血性脑卒中住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：复发组与对照组在高血压、糖尿痛、高脂血症、冠心痛、吸烟史、脑卒中家庭史等危险因素无显著性差异；在复发组中，高血压控制不良、糖尿痛控制不良、血脂水平不达标，未坚持服用抗血小板聚集药物方面，与对照组存在显著性差异。结论：充分认识缺血性脑卒中复发危险因素，并积极采取干预措施是预防缺血性脑卒中复发的根本途径。     

农村药品供应网络的现状调查及监管对策

农村药品供应网络建设始于2003年,以＂镇镇有药店,村村有药点＂为目标,在全国大力推行零售药店及农村药品服务网点建设中取得了显著成效,使农民用药状况得到明显改善。如今,农村药品供应网络的运行已了经进入第六年,农村药品服务网点的经营状况如何？在发展的过程中遇到了哪些问题？怎样维持农村药品供应网络的可持续发展？针对这些问题,笔者以北京市延庆县农村药品供应网络的运行情况调研为出发点,进行了监管对策的研究。