反射性交感神经性营养不良的症状与体征

反射性交感神经性营养不良(reflexsympathic dystrophy,RSD)是一种并发症甚至发生在很轻微外伤或肢体手术后。据报告,各种骨折后RSD发生率为1％～2％,末梢神经损伤后来为2％～5％,大约5％的心肌梗塞患者也会出现类似RSD的表现,而不明原因者占10％～26％。RSD的病理生理过程目前仍有争论,据此,作者采用前瞻性研究方法,观察RSD的症状与体征,以探讨其有关病因。 记录了外科门诊的RSD患者症状与体征。并参照下列3条标准进行诊断:1.符合下述条件中的4～5条:(1)不能解释的弥散痛;(2)病变区与正常肢体的皮肤颜色不同;(3)弥漫性水肿;(4)病变区与正常肢体的皮肤温度不同;(5)运动功能受限。2.     

终身运动与中风

已证明,运动可以预防中风。但早期成年运动及增加运动水平对阻止中风的作用还知之甚少。据此,作者在英国西伯明翰中风科研中心,采用病例对照方法进行群体性研究,旨在评价人们生活方式,包括终身运动方式与中风的关系。 本组选自1989年10月1日至1990年9月30日间初次中风者为观察对象(中风组),年龄35～74岁。病人均由同一位医师根据WHO中风诊断标准进行诊断。随机选择年龄和性别与中风组相匹配无中风普通就医者作为对照组,年龄为35～74岁。中     

临床常见诊疗错误汇编(96)

激素退热,结核扩散——1例肺结核误诊教训男,61岁。始于1个月前外出受凉,致发热伴轻咳,少许白痰。在本厂医院按“上呼吸道感染”予以“洁霉素”等药物治疗无效。胸片示慢支并感染,右上肺陈旧性结核灶。因高热不退给予激素降温,地塞米松每月10毫克,静滴,连用5天,体温可暂时下降,后又复升。故转来本院。否认“结核病”及“慢性支气管炎”病史。体检:体温39.5℃,脉搏110次/分,血压14.6/8.0千帕。神志清,热病容,皮肤无黄     

脑分水岭梗死的一些进展

脑分水岭梗死（Cerebral,CWI）是指两事主要脑动脉供血交界区发生的缺血及梗死,可见于单侧或双侧。血流动力学急剧改变是发病的重要因素。据知其发生率占缺血性脑血管病的8％－53％［门。晚近,由于CY与皿m在临床广泛应用,对其病因及临床特征等方面研究日益增多。本文着重介绍近年来有关CWI的一些新概念。一病因与发病机理全身血流动力学障碍致脑血流灌注减少作为脑梗死起因的认识已不再陌生。早在lase＃Denny－Brown就提出了"脑血流动力学危机"这一概念,认为脑局灶症状产生与狭窄的脑动脉发生WAns动脉环血流循环机能不全有关,而…     

3种剂量尼群地平治疗轻型原发性高血压病61例

81例轻型高血压病,其中尼群地平(尼)组61例(男51例,女10例,年龄46±10a),分成尼1,2,3组,剂量10,20,30mg/d。阿替洛尔(阿)组20例(男14例,女6例,年龄44±11a),剂量50mg/d。各组均用至4wk后减半量治疗至3mo。治疗4wk后降压幅度各组均有显著下降(P<0.01),其中尼2组优于阿组,P<0.05。经减量至3mo后,尼2,3组血压仍稳定在wk4的有效水平。     

降脂口服液治疗原发性高脂血症疗效观察

观察了降脂口服液治疗333例原发性高脂血症患者的疗效,并与口服维生素E进行比较。结果:用药12周时治疗组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、动脉硬化指数(TC-HDL-ch/HDL-ch)下降及高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-ch)上升值,与服药前相比,均有非常显著性差异(P<0.001),而且疗效至少维持4周。各项显效与总有效率分别在59%与92%以上,除HDL-ch外,其余项疗效均明显优于对照组。服药期间无明显毒、副反应。     

血府逐瘀丸合用卡马西平治疗三叉神经痛的临床观察

三叉神经痛是以面部发作性剧痛为特征的周围神经疾病。该病病因目前认为是由供养三叉神经的动脉缺血、压迫所致[1] 。单纯用西药治疗,疗效不持久,且副作用大。有报道[2 ] ,血府逐瘀丸对脑血管病变具有治疗作用。因此,本文应用血府逐瘀丸对6 5例原发性三叉神经痛病人进行治疗,并与西药卡马西平进行对照。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　病例来源于我院神经内科门诊就诊的病人。诊断符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准....     

高压氧治疗急性脑梗死的疗效观察和相关实验指标的检测

目的：探讨用高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：120例急性脑梗死患者随机分为治疗组(采用高压氧配合常规药物治疗)及对照组(常规药物治疗)，通过对不同时期单光子发射体层成像(SPECT)、多普勒超声仪(TCD)及血液流变学检查进行对比分折。结果：治疗组治愈率及显效率明显高于对照组(O＜0．01)；治疗组血液流变学指标提示全血粘度及血浆粘度均明显降低(P＜0．01)，SPECT及TCD均示脑缺血病灶有不同程度改善；而对照组血液流变学、SPECT、TCD改善均不明显。结论：高压氧配合药物治疗急性脑梗死疗效显著，值得推广。     

缺血性脑卒中复发与心血管危险因素及干预对策探讨

目的：探讨缺血性脑卒中复发危险因素及干预对策。方法：对356例缺血性脑卒中住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：复发组与对照组在高血压、糖尿痛、高脂血症、冠心痛、吸烟史、脑卒中家庭史等危险因素无显著性差异；在复发组中，高血压控制不良、糖尿痛控制不良、血脂水平不达标，未坚持服用抗血小板聚集药物方面，与对照组存在显著性差异。结论：充分认识缺血性脑卒中复发危险因素，并积极采取干预措施是预防缺血性脑卒中复发的根本途径。     

农村药品供应网络的现状调查及监管对策

农村药品供应网络建设始于2003年,以＂镇镇有药店,村村有药点＂为目标,在全国大力推行零售药店及农村药品服务网点建设中取得了显著成效,使农民用药状况得到明显改善。如今,农村药品供应网络的运行已了经进入第六年,农村药品服务网点的经营状况如何？在发展的过程中遇到了哪些问题？怎样维持农村药品供应网络的可持续发展？针对这些问题,笔者以北京市延庆县农村药品供应网络的运行情况调研为出发点,进行了监管对策的研究。