瞬态诱发耳声发射新生儿听力筛查2 094例及有关高危因素意义的分析

新生儿听力筛查是早期诊断新生儿听力缺失的主要手段 ,也是早期干预、恢复语言接受能力、训练语言表达能力、减少残疾的前提。 2 0 0 0年 ,WHO强烈推荐将新生儿听力普遍筛查的政策用于所有已建立起康复服务的国家和社区。我院对 2 0 0 0年 2月 1日～ 2 0 0 1年 11月 3 0日住院分娩的2 0 94名新生儿进行了普遍听力筛查 ,现将结果总结分析如下。　　一、对象与方法1.对象 :2 0 0 0年 2月 1日～ 2 0 0 1年 11月 3 0日于我院分娩的新生儿共 2 183名 ,接受筛查者 2 0 94名 ,筛查率95.9%。在接受筛查的对象中 (其母体感染IgM阳性共 12 7例 ,其中…     

“农村妊娠高血压疾病防治技术项目”实施研究

目的:在农村地区规范监测,防治妊娠期高血压疾病。方法:①三级医院对示范点进行多种形式的指导;②示范点利用健全的妇幼保健网络开展培训;③形成合理的管理体系和规范。比较项目实施前后孕检指标和母婴预后。结果:2009年实施"农村妊娠高血压疾病防治技术项目"比项目实施前的2007年孕检指标明显提升,孕产妇及新生儿预后有所改善。结论:"农村妊娠高血压疾病防治技术"项目推广和普及,提高了基层医院医师对妊娠期高血压疾病的认识程度,提升了高邮市孕期管理工作质量,取得了较好的成效。     

彩超和核磁共振诊断完全性前置胎盘伴植入对比分析

目的：探讨完全性前置胎盘伴植入的彩超和核磁共振影像学特点,对比分析二者诊断胎盘植入的价值。方法：回顾性分析完全性前置胎盘怀疑伴胎盘植入患者33例,同时行彩色多普勒超声和核磁共振成像（MRI）检查,分析33例产妇彩超及MRI影像学资料特征,并与手术和（或）临床综合诊断结果比较,分析二者诊断胎盘植入的敏感性、特异性和准确性。结果：彩超和MRI对胎盘植入的诊断与手术或病理诊断金标准相比, Kappa值分别为0.687和0.680,两者与金标准有一致性。两种诊断方法比较Kappa值为0.79,诊断符合率一致（P<0.01）。结论：彩超与核磁共振在产前诊断胎盘植入的准确性高,均可作为产前诊断的方法之一。     

TRAIL受体在子痫前期患者胎盘的表达及意义

目的 检测肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的受体(DR4,DB5,DcR1,DcR2)在子痫前期患者胎盘的表达,初步探索其与子痫前期的关系.方法 选择子痫前期患者34饲作研究组,正常妊娠组31例作对照组,分别对两组的胎盘免疫组化染色,观察两组TRAIL受体(DR4,DR5,DcR1,DcR2)表达量的差异.结果 研究组胎盘组织中TRAIL受体DR4,DR5表达较强,而DcR1,DcR2表达较少(P＜0.05).结论 TRAIL受体表达失衡可能导致胎盘滋养细胞凋亡紊乱,可能是子痫前期发生的机制之一.     

实时三维超声在测量胎儿侧脑室中作用的研究

目的探讨实时三维超声在测量胎儿侧脑室中的作用.方法对960例不同孕龄正常胎儿侧脑室三角部和46例侧脑室异常胎儿分别用二维、实时三维超声进行测量,并比较结果.结果实时三维明显比二维测量的侧脑室正常值数据变异性小;实时三维超声检测出1例单纯下角扩大,双顶径平面观察未发现明显异常,不同视角发现中央部明显扩大2例、三角部明显扩大4例、下角明显扩大1例.而二维超声未能检测出.结论实时三维超声检查胎儿侧脑室比二维超声更有临床价值.     

血小板无力症产妇围产期处理一例

孕妇34岁,体重76 kg,因停经38+5周,下腹坠胀2 d入院.一般情况良好,血压130/85 mm Hg,心率80次/min,胎位LOA.平素月经规律,无心肺肾疾病史.     

子痫前期患者血清及尿液胎盘生长因子水平的变化特征

目的:研究子痫前期患者血清及尿液中胎盘生长因子水平的变化特征,并探讨血清及尿液中胎盘生长因子水平的相关性.方法:检测并比较20例轻度子痫前期患者、15例重度子痫前期患者及20例正常晚期妊娠妇女血清及尿液胎盘生长因子(placenta growthfactor,PIGF)水平,并分析55例子痫前期患者及对照组孕妇血清及尿液中胎盘生长因子水平的相关性.结果:轻度子痫前期组、重度子痫前期组、对照组血清PIGF分别为(36.13±17.29)、(23.40±9.88)、(44.04±19.26)pg/ml,尿PIGF分别为(939.20±474.94)、(587.20±381.86)、(961.65±584.58)pg/mmol.重度子痫前期组血清及尿液PIGF均低于正常晚期妊娠组及轻度子痫前期组PIGF平均水平,差异有显著性意义(P＜0.05);尿液PIGF水平与血清PIGF水平成正相关,相关系数为0.713(P＜0.05).结论:重度子痫前期患者血清及尿液PIGF水平显著降低,且尿PIGF水平与血清PIGF水平成正相关,可以用尿液PIGF水平检测替代血清PIGF水平研究PIGF与子痫前期发病关系,并为子痫前期的临床监测及诊治提供更便捷的方法.     

早孕期筛查母血清指标与妊娠高危因素及不良妊娠结局相关性研究

目的:探讨妊娠高危因素与早孕期筛查母血清标志物的关系,并分析不良妊娠结局与以上指标变化的关系.方法:采用时间分辨免疫荧光检测技术,对孕10～13周的252例孕妇,进行早孕期筛查妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β人绒毛促性腺激素(freeβ-HCG)检测,将孕妇分为高龄组、高危组、对照组3组,分别比较妊娠结局.结果:PAPP-A、Freeβ-HCG的中位倍数值(MOM)高危组分别为0.88和0.91,高龄组为1.22和1.17.不良妊娠结局组的中位数MOM值呈现低值,PAPP-A与对照组的MOM值差异有统计学意义.结论:PAPP-A的检测对监测自发性流产、胎儿畸形等不良妊娠结局具有一定的临床价值.     

中药滋阴/补阳方序贯治疗多囊卵巢综合征31例临床研究

目的:观察中药滋阴/补阳方序贯法对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者生殖激素水平及糖代谢的影响,评价其疗效。方法:将52例PCOS患者随机分为治疗组与对照组,治疗组31例口服滋阴/补阳方序贯治疗,对照组21例口服西药二甲双胍治疗,2组用药时间均为12周。比较2组治疗前后生殖激素水平、糖代谢指标变化以及2组的临床疗效。结果:2组治疗后IGF-1、LH、T、LH/FSH、FINS、HOMA IRI均较治疗前明显下降;2组治疗前后上述指标差值均无显著性差异;治疗组总有效率达93.55%,明显优于对照组的80.95%。结论:中药滋阴/补阳方序贯疗法具有降调PCOS患者血清T、LH、LH/FSH的作用,能有效治疗高LH型PCOS;还具有降调患者血清IGF-1、HOMA IRI、FINS的作用,有效治疗高INS型PCOS。     

妊娠合并布-加综合征

布-加综合征(BCS)以淤血性门静脉高压(portal hypertension,PHT)或门静脉和下腔静脉高压为特征。妊娠合并布-加综合征少见,但凶险。文章就BCS的诊断、与妊娠的相互影响及处理等方面进行讨论。