整骨理筋疗法治疗腰椎间盘突出症致放射痛的疗效评估

目的:观察整骨理筋疗法对腰椎间盘突出症致放射痛的改善情况。方法:①选择2003-05/2005-05解放军总医院康复医学科门诊及病房诊治的腰椎间盘突出症患者80例作为整骨理筋治疗组,另以25例同类患者作为空白对照组。两组男女比例、年龄差异无显著性意义。②整骨理筋治疗组接受整骨理筋治疗。医者先按顺序在患者患侧T7的上下关节突处、T12的上下关节突处、患侧腰椎间盘突出阶段的上下关节突处、下肢臀部相当于环跳穴的位置、窝部位、小腿腓肠肌中点处做静止按压动作,每点按压时间30s,反复3遍(在每做完1遍后,医者一手拇指按压住窝,另一手握住患侧踝部,作小腿屈曲的动作)。然后医者用两手大鱼际部位,按压在患者腰椎间盘突出部位准备好,嘱患者做先深呼吸后咳嗽的动作,在患者咳嗽的同时,医者双手大鱼际同时向前下方用力推压反复2遍,最后压住患者患侧的腰椎间盘突出部位做牵搬手法1次,手法完毕,2次/周,6次为1个疗程。空白对照组不行整骨理筋治疗。③整骨理筋治疗后3,12个月对两组患者进行随访。治疗前及治疗后3,12个月采用目测类比评分法对两组患者进行腰椎间盘突出症放射痛评分及患者自觉症状改善率评分。结果:按实际处理分析,整骨理筋治疗组80例患者于治疗后3,12个月随访时各有69例和56例进入结果分析。空白对照组25例全部进入结果分析。①治疗前后两组放射痛评分及患者自觉症状改善率情况:治疗前两组放射痛评分基本相似(P>0.05)。治疗后3个月,整骨理筋治疗组放射痛评分明显降低[(6.5±0.8),(3.4±0.2)分,t=56.3,P<0.001],而空白对照组无明显变化[(6.9±0.7),(6.7±0.6)分,P>0.05]。此外,治疗后3个月整骨理筋治疗组症状改善率明显高于空白对照组[(47.1±0.88),(0.26±0.05)%,P<0.001]。②整骨理筋治疗组治疗前后放射痛评分及患者自觉症状改善率情况:治疗后12个月放射痛评分明显低于治疗前[(3.6±0.6),(6.5±0.8)分,t=49.1,P<0.001],与治疗后3个月基本相似(P>0.05)。此外,治疗后12个月症状改善率达(39.1±0.48)%,明显高于治疗前水平(t=50.9,P<0.001)。结论:整骨理筋疗法能解除肌挛缩、消除放射痛,从而改善患者疼痛和不适症状,效果明显。月国月国     

谷氨酰胺转移酶对大豆分离蛋白成膜性能的影响

研究了谷氨酰胺转移酶（TGase）对大豆蛋白膜特性的影响。研究表明：在成膜溶液中加入TGase（4U／g）可以使膜的抗拉强度增加16．79，6，表面疏水性增加39．2％，同时也明显降低了膜的断裂伸长率、水分含量、总可溶性物质量及透光率，但是对水蒸气转移速率几无影响。扫描电镜（SEM）显示，酶法交联膜的表面比对照膜略为粗糙，断面却更为均匀致密。SDS-PAGE分析表明，TGase催化SPI产生了共价交联。     

经口入路机器人甲状腺手术的研究进展

近年来,甲状腺疾病的发病率逐年上升,其中青年女性患者占较大比例.随着年轻患者对美容的要求提高,多种入路的内镜甲状腺手术已广泛成功开展.这些术式尽管避免了在颈部做切口,并取得了较好的美容效果,但不可避免地在其他部位留下切口瘢痕.经口入路手术被认为是真正无痕的手术,具有更好的美容效果,随着近年来达芬奇手术系统的不断完善,经口入路机器人甲状腺手术也取得较大发展.与其他术式相比,经口入路机器人甲状腺手术具有多种优势,如提供中线入路、最低程度地减少组织损伤、3D高清放大视野、手臂震颤过滤及7个自由度Endo-wrist等.因此,本综述对近年来经口机器人甲状腺手术的研究进展进行总结,为临床甲状腺疾病的治疗提供学习借鉴.     

吗啡和甲基安非他明单克隆抗体联合胶体金检测试卡的研制

目的:研制吗啡-甲基安非他明单克隆一步法毒品二合一胶体金检测试卡,用于毒品的检测和可疑人群的筛查。方法:应用杂交瘤技术制备抗吗啡-甲基安非他明的单克隆抗体(McAb);ELISA方法检测McAb效价;免疫胶体金技术制备二合一胶体金检测试卡。结果:①ELISA法检测McAb的效价:抗吗啡McAb的效价为1∶3.2×103,抗甲基安非他明McAb的效价为1∶1.6×103。②检测试卡的灵敏度:检测尿中吗啡的最低浓度为300ng/ml,甲基安非他明的最低浓度为1000ng/ml;③检测试卡的特异性:7天以上未吸毒者饮用可口可乐、口服感冒药及吸烟等其尿中未检出阳性反应。④与Pan Probe Biotech公司的单一检测吗啡和甲基安非他明试纸灵敏度对比实验显示出吸毒后4~5天的尿样仍呈阳性反应。结论:由于具有高度敏感性和特异性,以及快速、直观等优势,本试卡在毒品滥用筛查工作中有重要的定性判别意义。     

可弯曲内科胸腔镜术诊断不明原因的胸腔积液

目的 探索可弯曲内科电子胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的价值及可行性.方法 采用OlympusLTF-240型可弯曲内科胸腔镜对81例不明原因胸腔积液患者在局麻下行开放式胸腔镜术,对可疑病变部位进行直视下活栓,观察手术的安全性.结果 81例不明原因胸腔积液中确诊66例,诊断阳性率达81.5%,包括胸膜转移癌43例(肺癌胸膜转移42例、食管癌胸膜转移1例),胸膜间皮瘸3例,结核性胸膜炎19例,矽肺累及胸膜1例;未确诊的病例包括13例病理示非特异性炎症、2例胸腔镜检查未见异常.81例均未发现严重并发症.结论 可弯曲内科电子胸腔镜术是一种安全、微创、有效而实用的方法,可做为不明原因胸腔积液的常规诊断方法.     

助产士一对一全程陪伴分娩的效果观察

目的探究分析助产士一对一全程陪伴分娩方式的效果观察。方法选取我院在2016年1月至2018年5月所收治的共计60名实施分娩的产妇作为研究对象。将患者按照随机分号方式分为对照组和观察组,其中对照组实施常规护理方式;观察组则在此基础上实施全程陪伴分娩方式,对比两组患者临床上的疼痛度改善效果。结果通过数据对比分析来看,观察组患者整体护理效果显著提升,疼痛度显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在当前阶段针对产妇分娩实施一对一护理方式能够有效的提升患者的临床护理质量,改善患者的护理疼痛效率,未来具有推广及研究价值。     

分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果观察

目的探究分析分娩活跃期产妇实施分娩球助产方式后的整体效果和作用。方法选取我院在2016年5月至2018年5月所收治的共计42名产妇作为研究对象,将产妇按照电脑随机分号方式分为对照组和观察组。其中对照组21名,实施常规助产方式;观察组21名,实施分娩球辅助助产方式,对比两组患者临床上的分娩质量情况及分娩后的满意度情况等。结果通过对比分析来看,观察组患者的分娩质量及产后的满意度情况显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对分娩产妇实施分娩球方式能够有效的提升分娩效果,改善产妇疼痛度状况。