非脱垂大子宫阴式切除术76例临床分析

在不同的国家和地区,进行阴式与腹式大子宫切除术的比例差异很大。近年来,越来越多地国外文献报道了阴式大子宫切除术的安全性及可行性。在我国,长期以来,阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者。随着微创手术的开展,经阴道子宫切除术更优于经腹小切口及腹腔镜子宫切除术（设备、技术受限）,且深受患者欢迎。现总结我院开展的76例阴式非脱垂大子宫切除术的经验,并报道如下。     

橙皮素对百草枯致大鼠肺氧化损伤的拮抗作用

目的探讨橙皮素干预对百草枯(PQ)致大鼠肺损伤的拮抗作用及其对氧化指标的影响。方法 140只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、橙皮素对照组、PQ模型组、吡非尼酮对照组及橙皮素低、中、高剂量治疗组,每组20只。正常对照组和橙皮素对照组不染毒,其他各组均以50 mg/kg PQ一次性灌胃染毒,24 h后对各组进行药物干预,每天灌胃给药1次。分别于染毒后第7、28天每组随机处死10只大鼠,观察并比较各组大鼠肺组织病理学改变,检测每组肺组织中丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和总抗氧化能力(T-AOC)活力。结果组织病理学检查发现,吡非尼酮对照组及橙皮素各治疗组大鼠肺损伤情况减轻。正常对照组与橙皮素对照组大鼠肺组织中各氧化指标水平无明显差异(P0.05);与正常对照组比较,PQ染毒后肺组织中MDA水平升高,SOD、CAT和GSH-Px活力降低;橙皮素干预后MDA水平降低,SOD、CAT和GSH-Px活力出现不同程度升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论橙皮素可能通过抑制氧化损伤拮抗PQ中毒大鼠肺损伤。     

玻璃离子与复合树脂充填磨牙楔状缺损效果的优劣差异对比

目的对比评价玻璃离子与复合树脂充填磨牙楔状缺损的疗效差异,为临床治疗方法的选择提供参考依据。方法回顾性分析2015年4月~2016年10月于我院口腔科治疗的楔状缺损患者79例(患牙247颗),按照不同填充物治疗分为观察组和对照组。观察组132颗患牙采用玻璃离子填充治疗,对照组115颗患牙采用复合树脂填充治疗。随访1年后对比两组患牙临床治疗效果、敏感牙发生率以及牙周检查结果差异。结果观察组成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。修复术后1周及6个月,观察组敏感牙发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);修复术后1年,两组敏感牙发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者修复术前牙周临床检查结果间比较,差异无统计学意义(P0.05)。修复术后6个月,观察组患者探诊深度显著高于术前,对照组菌斑指数及探诊深度均显著高于术前,且观察组菌斑指数及探诊深度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);修复术后12个月,观察组菌斑指数及探诊深度显著高于术前,对照组菌斑指数、探诊深度及龈沟出血指数显著高于术前,且观察组菌斑指数、探诊深度及龈沟出血指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃离子修复牙齿楔状缺损疗效优于复合树脂,临床疗效更佳,填充体对牙周组织的影响更小,是理想的楔状缺损修复材料。     

优质护理在护理实践中的运用

开展优质护理的目的是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。营造人文关怀的氛围,将优质护理落实在每一个护理环节中。减轻护理人员心理压力,消除护患之间的陌生感与恐惧感。     

密固达治疗绝经后骨质疏松症的疗效

目的:探讨密固达治疗绝经后骨质疏松症(PMO)患者的疗效。方法:回顾性分析21例PMO患者首次给予密固达治疗后的疗效,通过电话随访和复诊12个月,比较患者治疗前后的疼痛评分情况、骨密度的改变以及不良反应。结果:治疗后3、6、12个月与治疗前相比,疼痛评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月腰椎与股骨颈WARD三角区的骨密度与治疗前相比均有显著提高(P<0.05);所有患者在用药过程中均无严重不良反应发生。结论:密固达治疗PMO疗效可靠且安全性高,值得临床推广应用。     

脑卒中超早期康复训练对运动的影响

目的:观察超早期康复训练对运动功能的影响.方法:取100例脑卒中患者随机分为超早期康复组和常规康复组.超早期康复治疗组入院进行康复治疗.常规组脑梗死3～10天,脑出血10～20天进行康复治疗.同时采用Bobath和Brunustron疗法,同时辅助针灸、电刺激等中医治疗方法进行康复治疗.每1个月、3个月、6个月进行运动功能,Fugl-Meyer评分日常生活活动(ADL)用Barthel指数评分运动指数评定比较.结果:表明超早期治疗组较常规治疗组Fugl-Meyer评分明显提高,ADL能力有所改善.差异显著(P＜0.01).结论:采用超早期康复治疗对运动功能的恢复较常规治疗组有明显改善.     

保守治疗剖宫产术后瘢痕部位早期妊娠4例报告

本文作者回顾性分析2004年1月-2009年2月本院收治的4例剖宫产瘢痕部位早期妊娠(CSP)患者的临床资料,旨在探讨该病安全有效的保守治疗方法.     

单纯鼻腔表面麻醉在电子喉镜检查中的效果

目的 比较单纯鼻腔表面麻醉和鼻腔加咽喉表面麻醉在电子喉镜检查过程中的患者舒适度、操作者完成检查难易程度及完成检查所需时间。方法 将1 300例患者随机归入单纯鼻腔表面麻醉组（A组）和鼻腔加咽喉表面麻醉组（B组）,每组650例。比较两组患者内镜检查总体感受评分、医生内镜操作总体感受评分及完成检查所需时间。分别从两组中选取初步诊断为咽喉恶性肿瘤的患者11例（A’组）和13例（B’组）,比较两组患者内镜检查总体感受评分、医生内镜操作总体感受评分及完成检查所需时间。结果 两组完成检查所需时间比较（A组与B组比较,A’组和B’组比较）,差异均无统计学意义;A组患者内镜检查总体感受评分高于B组;A组医生内镜操作总体感受评分高于B组;A’组患者内镜检查总体感受评分与B’组比较,差异无统计学意义;A’组医生内镜操作总体感受评分与B’组比较,差异无统计学意义。结论 在常规电子喉镜检查过程中,单纯鼻腔表面麻醉优于鼻腔加咽喉表面麻醉,不能配合者再追加咽喉表面麻醉;在难度较大的电子喉镜检查过程中,鼻腔加咽喉表面麻醉效果并不优于单纯鼻腔表面麻醉,尚需寻找更好的麻醉方法。     

复杂证候的证素与相似性判断研究

从医案文献中挖掘中医证候信息,进行规范研究,是临床研究、数理统计、经验挖掘以及文献检索等过程的重要一环,但因其存在大量词形不规范现象,往往成为研究过程中的一大瓶颈。研究以“中医医案数据库”8万余条数据为基础,采用改良的证素数据处理方法,建立证素间的关系,并将其用于证候相似性检索之中。     

探讨介入球囊扩张治疗老年糖尿病足的护理措施

目的：探讨介入球囊扩张治疗老年糖尿病足的护理措施。方法：将介入球囊扩张治疗的老年糖尿病足患者130例,分为2组各65例,观察组使用心理护理等方法,对照组实施常规护理,比较2组患者术后并发症发生和血糖变化情况。结果：观察组围术期发生动脉痉挛、血管损伤及围术期迷走神经反射比率低于对照组（P＜0.05）;空腹血糖、餐后2小时血糖和术中血糖低于对照组（P＜0.05）。结论：有效的护理干预对于糖尿病足实施介入球囊扩张的患者能减少术后并发症,更好地控制血糖波动,达到促进术后愈合的目的。