人源性阿尔茨海默病噬菌体单链抗体库的构建

目的构建人源性阿尔茨海默病(AD)噬菌体单链抗体(scFv)库,为筛选β淀粉样蛋白(Aβ1-42)的人源性特异性抗体奠定基础。方法采集18例AD患者的外周血40ml,提取总RNA,应用RT-PCR法得到人抗体可变区重链(VH)和可变区轻链(VL)基因。将VH和VL由连接肽连接得到scFv片段,将所得片段双酶切后,克隆至pCANTAB5E噬菌体载体,大肠埃希菌TG1感受态细胞经电击转化,辅助噬菌体M13K07拯救后构建scFv型噬菌体抗体库。结果总RNA经逆转录PCR扩增VH和VL可变区基因的凝胶电泳显示,PCR产物长度分别为360bp和300bp,其连接形成的scFv片段长度为750bp,最终构建了库容为2.4×109的scFv库。BstNⅠ酶切鉴定构建的scFv库,经凝胶电泳可见,酶切片段长度差异性大,显示scFv库具有良好的多样性。结论成功构建人源性AD噬菌体scFv库,为进一步筛选Aβ特异性抗体,继而为AD的治疗研究奠定基础。     

不同机械通气管道更换时间对细菌检查及呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨不同机械通气管道更换时间对细菌学检查及呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:2014年6月~2015年3月我院ICU收治60例患者,将2014年6~10月住院的30例患者设为对照组,呼吸机管道更换时间为每7 d更换1次;将2014年11月~2015年3月入院的30例患者设为观察组,更换时间为每9 d更换1次,比较机械通气第1天、第4天、第7天、第9天、第11天下呼吸道分泌物、呼吸机管路吸气端、呼气端、螺纹管近端内侧面细菌培养结果,比较两组患者VAP的发生情况及细菌污染情况。结果:观察组VAP发生情况与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),观察组与对照组患者机械通气第1天、第4天、第7天、第9天及第11天的细菌污染情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:ICU患者每7 d与每9 d更换管道频率对VAP发生频率无明显影响,建议可每9 d更换1次。     

D-氨基酸调节细菌生物被膜解离的研究进展

<正>自然环境和医疗设备中普遍存在细菌生物被膜,往往引起难见治疗成效的慢性感染,探索和开发新的药物以防止细菌生物被膜的形成和/或破坏已形成的生物被膜引起了研究人员极大兴趣。本文就细菌D-氨基酸的生成及其在调节生物被膜解离过程中的作用进行综述。一直以来,人们认为在生命物质中只存在L-氨基酸,随着分析方法的发展,相继在海洋动物、陆生动物、脊椎和无脊椎动物、藻类、种子植物,以     

结肠镜下切除术治疗大肠侧向发育型肿瘤的护理配合

目的探讨结肠镜下切除术治疗大肠侧向发育型肿瘤的护理策略,以在保证预后的基础上,尽可能减少并发症的发生,以提高患者生存质量。方法 80例大肠侧向发育型肿瘤患者,行结肠镜下切除术,在围术期实施心理护理、术前护理及术中护理,观察并记录治疗效果。结果本次大肠侧向发育型肿瘤患者80例经过围术期的护理,治愈49例,有效25例,无效6例,总有效率92.5%。结论加强对大肠侧向发育型肿瘤患者围手术期护理,可以预防并减少并发症的发生,提高患者生存质量,通过实践证明,本次护理措施安全有效,可行性强且操作方便。     

左氧氟沙星与头孢哌酮治疗下呼吸道感染的临床评价

目的探讨左氧氟沙星与头孢哌酮治疗急性轻度细菌性下呼吸道感染的临床效果和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年4月-2014年3月193例急性轻度细菌性下呼吸道感染患者,随机分为两组,A组95例给予左氧氟沙星治疗,B组98例给予头孢哌酮治疗;对两组患者治疗3d后的临床效果进行评价,并记录两组患者不良反应发生率。结果患者治疗有效率A组为90.53%、B组为75.51%;不良反应发生率A组为2.11%、B组为5.10%;A组治疗有效率明显高于B组,不良反应发生率明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星用于治疗急性轻度细菌性下呼吸道感染患者具有良好的治疗效果,且较少发生不良反应,是一种安全有效的抗菌药物。     

骨科患者诺卡菌属感染临床分布与耐药性分析

目的分析骨科医院诺卡菌属感染的临床资料,为临床医师早诊断、早治疗提供参考依据。方法回顾性统计分析2007年1月-2014年12月骨科医院住院患者诺卡菌属感染的标本来源、菌种分布、科室分布、临床表现及耐药性。结果在临床各类标本中共分离出8株诺卡菌属,其中星形诺卡菌6株、巴西诺卡菌及鼻疽诺卡菌各1株,分别占75.0%、12.5%、12.5%;诺卡菌属感染男性多于女性,伤口分泌物、关节穿刺液和痰液是诺卡菌属的主要标本来源,分别占37.5%、25.0%、25.0%;诺卡菌属感染患者主要分布在足踝一科、重症医学科;临床指标分布率,发热为75.0%、皮肤外伤史为62.5%、C-反应蛋白增高为87.5%、外周血白细胞增高为62.5%、肝功能异常为50.0%,颅内感染和并存恶性肿瘤者预后差;诺卡菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利奈唑胺和亚胺培南耐药率较低为12.5%,对青霉素、氨苄西林和红霉素耐药率>75.0%。结论诺卡菌属临床少见,及时、准确地鉴定对临床医师早期确诊、治疗及预后至关重要。     

注射肾上腺素减少体积辅助大肠巨大息肉内镜下切除的疗效和风险评价

目的：评价注射肾上腺素减少体积辅助大肠巨大息肉内镜下切除的疗效和风险。方法：将60例大肠癌患者随机分为3组，采用随机对照的方法，对比注射肾上腺素减少体积辅助切除大肠巨大隆起型息肉法（A组）、常规内镜下圈套器分片切除法（B组）、尼龙爨邑／钛夹结扎蒂部＋圈套器切除法（C组），3种切除方法在切除成功率、并发症发生率、复发率3方面的简便性、安全性、有效性。结果：A组手术时间和出血量分别为22±2．31分钟和86．2±25．3ml，均优于B组和C组，C组手术情况优于B组，差异显著，有统计学意义（P〈0．05）；3组间切口感染、穿孔等并发症情况以及复发率比较，无统计学意义（P〉0．05）。结论：注射肾上腺素减少巨大息肉体积辅助进行内镜下大肠巨大息肉摘除是一种较为安全，可降低操作难度，易于掌握，值得进行推广。     

ROC曲线分析白细胞和细菌定量在筛查尿路感染中的应用

<正>尿路感染是临床常见的泌尿系统疾病之一,以发热、尿频、尿急、尿痛等为典型表现[1]。若诊治不及时将会引发菌血症或急性肾功能不全,严重的会发展成尿毒症,实验室检查是其诊断的重要手段[2]。其中中段晨尿培养是尿路感染诊断的"金标准"[3],但尿培养要求高,且需2~3d才出结果。     

前列腺增生合并尿路感染的病因分析及治疗进展

男性前列腺增生导致膀胱颈梗阻诱发尿液潴留,继而发生尿路感染。梗阻进行性加重,不可避免的进行导尿、前列腺电切、膀胱穿刺造瘘等侵入性操作,这些操作均为诱发尿路感染的危险因素。其病因的复杂性决定其治疗的多样性。因此,明确前列腺增生合并尿路感染的原因及进行针对性的治疗,对缩短抗生素使用周期,降低耐药性的产生,减少顽固性泌尿系感染发生,减轻患者病痛及经济负担具有重大意义。     

化学预备在根管治疗中的临床作用评价

目的评价化学预备在根管治疗中的临床作用。方法选择2011年9月至2012年6月在商丘市中心医院行根管治疗的患者40例(62颗患牙,161个根管)作为研究对象。将上述患者依据随机数字表法分为两组:A组20例(30颗患牙,80个根管)在根管预备过程中向根管内注入乙二胺四乙酸(EDTA);B组20例(32颗患牙,81个根管)单纯用根管锉预备根管,根管预备过程中均用0.9%生理盐水冲洗。依据X线片及临床检查评价根管预备效果。两组每个根管预备前后分别于根管内取样接种,然后分析根管内厌氧菌检出率的变化。结果 A组根管疏通率为93.4%,B组根管疏通率为66.7%,两组根管疏通率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组预备前厌氧菌比较差异无统计学意义(P>0.05),预备后A组厌氧菌显著少于预备前(P<0.05),且显著少于B组(P<0.05)。结论根管治疗过程中EDTA的应用使根管预备效率明显提高,厌氧菌数量明显减少。