血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型乳腺增生的临床观察

目的：探讨血府逐瘀汤加减治疗乳腺增生气滞血瘀证的临床疗效及远期疗效。方法气滞血瘀型乳腺增生患者76例,分为治疗组42例和对照组34例,治疗组给予血府逐瘀汤,对照组服用乳癖散结胶囊,3个月为1个疗程。结果治疗前治疗组证候总积分（19.93±3.52）分,对照组（19.47±3.38）分,差异无显著性。治疗后治疗组证候总积分（5.50±2.76）分,对照组（10.53±2.94）分,差异有显著性。治疗组及对照组治疗前后证候总积分组内比较差异有显著性。治疗组有效率（97.6%）与对照组（70.6%）差异有显著性。结论血府逐瘀汤治疗乳腺增生气滞血瘀证有良好的临床疗效,其疗效及远期疗效优于乳癖散结胶囊。     

腰硬联合麻醉在剖宫产手术中合理麻醉的应用

目的 探讨在腰硬联合麻醉下剖宫产术中不同麻醉平面对麻醉的疗效分析。方法 选自我院2008年10月至2010年10月收治的180例妇产科手术施行腰麻和硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术的产妇,ASAⅠ～Ⅱ级,身高155～165cm,调整麻醉平面上界,按照固定的最高感觉平面分为3组：Ⅰ组T4～T5,Ⅱ组T6～T8,Ⅲ组T9～T10,观察记录各组麻醉前后的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）观察术中恶心呕吐、寒战及腹部牵拉不适等不良反应的发生情况。结果 3组病人中,当麻醉平面上界在Ⅱ组T6～T8范围时,病人麻醉诱导期血流动力学及血氧饱和度较为平稳,术中恶心呕吐、寒战及腹部牵拉不适等不良反应的发生率最少。结论 在剖宫产手术中,调整麻醉平面上界在T6～T8水平,既麻醉效果快,又能减少不良反应,是比较合理的麻醉平面选择。     

恶性气管肿瘤手术治疗体会

恶性气管肿瘤是原发性气管肿瘤的一种。原发性气管肿瘤（primary tracheal neoplasms）是指原发于环状软骨以下和气管隆突以上的正气管肿瘤。对成人来说原发性气管肿瘤多为恶性气管肿瘤,应该尽早到医院进行治疗。当前最常见的对恶性气管肿瘤的治疗方法就是进行手术切除。本文主要是对恶性气管肿瘤的手术治疗进行总结性的研究。     

高频彩色多普勒超声在睾丸横过异位症中的诊断价值

睾丸横过异位是较少见的先天性异常,表现为一侧阴囊内无睾丸,而对侧阴囊或腹股沟可见两个睾丸。以往报道少见,很多病例被漏诊或误诊,术前正确诊断率较低。本文回顾性分析其声像图及相关临床情况,旨在探讨睾丸横     

子宫动脉化疗栓塞术治疗宫颈妊娠34例效果观察

目的探讨子宫动脉化疗栓塞术治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法对34例宫颈妊娠患者行单纯经皮子宫动脉灌注甲氨蝶呤（MTX）并明胶海绵颗粒栓塞术,术后监测血β-HCG、超声或MRI了解宫颈包块缩小情况及血流减少情况,观察MTX不良反应。结果34例均获痊愈,平均26．2d血β-HCG降至正常,宫颈孕囊平均28d消失,未出现肝肾损害,子宫穿孔、宫腔粘连等并发症。结论子宫动脉化疗栓塞术治疗宫颈妊娠疗效确切,可作为宫颈妊娠的首选治疗方法。     

七氟醚麻醉中阻塞性黄疸患者的血流动力学变化

目的 探讨阻塞性黄疸患者在七氟醚吸入麻醉过程中血流动力学的变化.方法 择期手术患者80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,按照血清总胆红素(sTBL)水平分为观察组(A组,sTBL≥17.1μmol/L)和对照组(B组,sTBL<17.1 μmol/L),每组40例.分别在麻醉诱导前、呼出气七氟醚浓度在1.0 MAC和1.5 MAC并维持10 min时记录血流动力学指标.结果 麻醉诱导前A组MAP、HR、全身血管阻力(SVR)、心脏指数(CI)、肺毛细血管楔压(PCWP)明显低于B组(P<0.05或P<0.01).1.0 MAC时A组MAP、平均肺动脉压(MPAP)、CI、每搏指数(SI)的下降百分率均明显大于B组(P<0.05或P<0.01).1.5MAC时A组患者MPAP、MAP、CI的下降百分率明显大于B组(P<0.05或P<0.01).结论 与非阻塞性黄疸患者比较,阻塞性黄疸患者血流动力学随七氟醚呼出气浓度增加而波动增大.     

经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结清扫术初步报告

目的探讨经脐单孔腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术的可行性。方法采用经脐单孔三通道入路,腹腔镜下对3例阴茎鳞癌、1例会阴部上皮样肉瘤患者施行双侧改良的盆腔淋巴结清扫术。肚脐取一倒U型2～3cm切口,分别置入2个5mm和1个12mm穿刺器。手术操作通过可弯曲的钳、电凝钩及超声刀完成。清扫范围为髂内外血管分叉处以下的髂血管区域和闭孔附近的淋巴组织。结果 4例手术均取得成功。手术时间90～180min,平均105min;出血量70～250ml,平均126ml。无术后出血、皮下气肿、淋巴漏、神经损伤等并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结清扫术安全、可行,具有一定的微创美容效果。