酶法制备7-氨基-3-乙烯基头孢烷酸

目的：用7-苯乙酰胺基-3-乙烯基头孢烷酸在固定化青霉素酰化酶IPA-750催化下裂解制备7-氨基-3-乙烯基头孢烷酸（7-AVCA）,并获取其最优反应条件。方法：利用正交实验法实验。结论：利用酶法制备7-AV-CA避免了有机溶媒的使用,割除了五氯化磷,同时青霉素酰化酶还能循环使用,具有相当好的社会和经济效益。     

脉络膜转移癌的眼底表现

目的探讨脉络膜转移癌眼底表现的特点及原发癌的病理分型和预后。方法应用回顾性系列病例研究方法。分析16例20眼脉络膜转移癌患者的临床资料。眼部检查包括视力、眼前节、散瞳眼底、B型超声、彩色眼底照相和荧光素眼底血管造影（FFA）检查。全身检查包括肿瘤标记物筛查,支气管活检,头部、胸部和腹部影像学检查及全身骨扫描等。结果 16例患者中男6例,女10例;年龄31～72岁,平均年龄50.9岁;随诊1～60个月,平均12.6个月。双眼患者4例;单眼患者12例,其中右眼8例,左眼4例。首诊于眼科者9例,其中8例原发癌为肺癌,1例乳腺癌为原发癌。初诊视力：光感者2眼,手动/眼前～0.1者4眼,0.2～0.5者6眼,0.6～1.0者5眼,〉1.0者3眼。裂隙灯显微镜检查：15眼眼前节正常,5眼有继发性青光眼。散瞳眼底检查：19眼可见视网膜下黄白色、扁平隆起的实性肿物,12眼伴有不同程度的渗出性视网膜脱离。B型超声检查结果显示,20眼均为脉络膜实性占位性病变。FFA可见早期脉络膜肿物遮挡背景荧光,晚期可见融合成斑驳样的高荧光。原发癌为肺癌者10例,乳腺癌者4例,直肠腺癌者1例,子宫颈鳞癌者1例。结论脉络膜转移癌眼底表现的特点是视网膜下实性肿物,常伴有渗出性视网膜脱离,可继发青光眼。原发癌病理分型以肺腺癌为主,乳腺癌次之。     

玻璃体切割手术治疗急性视网膜坏死综合征的长期随访观察

目的 观察玻璃体切割手术(PPV)治疗急性视网膜坏死综合征(ARN)的长期效果.方法 回顾性分析17例ARN患者19只眼接受PPV治疗后随访观察1年及以上的临床资料.所有患者均经临床症状、裂隙灯显微镜以及间接检眼镜检查明确临床诊断.手术前最佳矫正视力(BCVA)无光感～0.1,1只眼为0.1,其中18只眼存在视网膜脱离.19只眼均行常规PPV治疗.19只眼分别接受1～5次手术,平均手术次数2.8次;18只眼接受再次或多次手术,占94.7%.治疗后随访观察12～120个月,平均随访时间44个月.分析首次PPV手术后视网膜复位情况;统计再次或多次手术的主要原因;对比观察治疗前后BCVA、眼压、视网膜以及眼球形态变化.结果 首次PPV手术后第1天17只眼视网膜完全复位.再次或多次手术的主要原因为单纯硅油取出(RSO)、增生性玻璃体视网膜病变(PVR)、低眼压和视网膜脱离.随访期间9只眼BCVA≥0.1,但末次随访时仅4只眼BCVA≥0.1.19只硅油眼的平均眼压12.7 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其中15只眼RSO手术后平均眼压5.1 mm Hg.19只眼PPV手术后均发生了不同程度的PVR.末次随访时8只眼存在不同程度的眼球萎缩.结论 PPV治疗ARN的长期效果较差.     

复发性Castleman病合并副肿瘤天疱疮及重症肌无力1例

目的：探讨复发性多中心型 Castleman 病合并副肿瘤天疱疮及重症肌无力的临床表现、诊疗及预后。方法报告1例复发性多中心型Castleman病合并副肿瘤天疱疮及重症肌无力患者，结合相关文献，对其临床表现、诊断、分型、预后进行分析。结果患者既往在外院诊断单中心型Castleman病并经手术治疗，5年后胸部CT提示纵隔及右肺门多发淋巴结肿大，肺部结节穿刺病理检查提示透明血管型 Castleman病，期间曾出现右眼睑下垂、皮肤黏膜破溃，最终诊断为复发性多中心型Castleman病合并副肿瘤天疱疮及重症肌无力，经糖皮质激素联合化疗等治疗后，因进行性呼吸衰竭死亡。结论单中心型Castleman病完整手术切除治疗后复发转变为多中心型 Castleman病，且合并重症肌无力及副肿瘤天疱疮，较为罕见，恶性程度较高，预后差，选用淋巴瘤的化疗方案未能控制疾病进展。     

双切口双钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床研究

目的：评价双切口双钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折（CTPF）的临床效果。方法：将2018年1月至2019年12月就诊的CTPF患者40例随机分成对照组和观察组,各20例,分别行单切口锁定钢板内固定、双切口双钢板内固定术治疗。对比两组住院时长、骨折愈合时间,手术前后下肢功能评分、膝关节活动度及并发症发生情况。结果：观察组住院时长、骨折愈合时间均短于对照组;术后12周及术后24周简式Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、功能性步行量表（FAC）评分均高于对照组,膝关节活动度均高于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：双切口双钢板内固定术治疗可改善CTPF患者术后下肢功能,加快患者术后康复。     

Y染色体异常与临床效应的关系

我们实验室从1991年11月至2008年12月，对1675例男性患者进行了外周血染色体分析，检出男性Y染色体异常58例（包括大Y，小Y）现报道如下。     

菖羌合剂对实验性脑缺血大鼠的血流变影响

目的：探讨菖蒲羌活合剂对大鼠实验性脑缺血的作用。方法：用颈总动脉结扎法建立大鼠脑缺血模型，检测中药对大鼠脑缺血的血液流变学指标的影响。结果：用药组的红细胞压积和全血低切粘度明显低于盐水对照组（Ｐ〈０．０１），凝血酶原和纤维蛋白原指标各组间无明显差别，用药组脑含水量较盐水对照组想比显著降低（Ｐ〈０．０５）。结论：菖蒲羌活合剂能够降低脑缺血大鼠的红细胞压积及全血低切粘度，改善缺血脑组织的血液循环，对脑     

活禽交易市场外环境卫生状况及H7N9禽流感病毒检测结果

目的了解辖区范围活禽交易市场外环境卫生情况及H7N9禽流感病毒存在情况,评估潜在的传播风险。方法对16家农贸市场开展现场卫生学问卷调查以及H7N9禽流感病毒检测。结果 16家农贸市场活禽摊位清洁程度不一,干净市场占37.50%,一般和较差市场占62.50%。在农贸市场活禽摊位采集的84份标本,其中6份检测出H7N9禽流感病毒弱阳性,阳性率为7.14%;其中某农贸市场的7份标本检出3份弱阳性,阳性率为72.86%。结论 H7N9禽流感病毒在个别农贸市场外环境中存在。     

运用ABC分类法建立药品库存控制模型的研究

目的探讨药品库存ABC分类管理的采购模式,合理控制药品贮备和库存量,提高药品管理效率。方法运用药品ABC分类定期定量的方法管理库存,确定药品高低限量,利用计算机程序自动生成各类药品采购计划单。结果本法运用在医院药品库存管理上,既保证药品供应、减少库存量,又加速医院资金周转,提高管理的效率与水平。结论利用药品ABC分类定期定量的方法使药品高低限量的设定更为合理,体现了计算机对库存限额管理的优越性。