回医药干预糖尿病前期对其转化率的影响

目的：观察回医食疗联合生活方式干预，对糖尿病前期的影响。方法：选取2016年7月至2017年12月北京市回民医院民族医学科及牛街社区服务中心筛查的糖尿病前期患者共373例作为研究对象，采用随机分组，平行对照，非盲研究的方法分为观察组（n=190）和对照组（n=183）,观察组使用单纯生活方式干预配合“参樱回豆汤”治疗，对照组使用单纯生活方式干预。观察患者空腹血糖(FBG)、服糖后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂总胆固醇(TTC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白（LDL-C）情况。观察2组患者的转化率及中医证候改善情况。结果：观察组可显著减低FBG，2 hPBG（P<0.05），显著降低TC及低密度脂蛋白LDL-C（P<0.05），干预12个月后，观察组转为糖尿病率为14.21%，稳定在糖尿病前期为52.63%，转为正常为33.16%，对照组转糖尿病率为20.77%，稳定糖尿病前期为57.37%，转正常为21.86%。观察组的正常人群转化率明显高于对照组，糖尿病转化率明显低于对照组(P<0.05),观察组在改善中医证候方面优于对照组（P<0.05）。结论：回医食疗联合生活方式干预，可延缓糖尿病前期的进展，提高患者生命质量。     

疏肝和胃降逆汤加减辅治反流性食管炎效果观察

目的:观察疏肝和胃降逆汤加减辅治反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)的疗效。方法:86例随机分为两组各43例。两组均给予常规治疗并用荆花胃康胶丸,观察组加用疏肝和胃降逆汤加减。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组中医证候总积分低于对照组(P<0.05),观察组PSQI评分、SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝和胃降逆汤加减辅治RE疗效较好,可有效改善临床症状,提高睡眠质量,缓解焦虑。     

四联法治疗带状疱疹临床观察

目的:观察四联法治疗带状疱疹的临床疗效。方法:80例分为两组各40例,治疗组用电针、刺络拔罐、火攻、外涂阿昔洛韦软膏四联法治疗,对照组静滴阿昔洛韦、外涂阿昔洛韦软膏。结果:愈显率治疗组97.5%、对照组77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四联法治疗带状疱疹疗效较好。     

中西医结合治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的效果。方法:90例按随机数字表法分为两组各45例。两组均用常规西医治疗,观察组加用化痰祛瘀汤及针刺治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组Barthel评分较对照组高(P<0.05),NIHSS评分较对照组低(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗死可提高临床疗效。     

横断面研究能否进行因果推断

基于变量调查(或测量)的共时性、统计学关联及幸存者偏倚等原因,横断面研究被认为不能进行因果推断,这是当前的"共识"。本文基于因果思维,借助因果图,首先明确定义真实截面和测量截面,并识别截面概念仅存在于理论的特性。实际横断面研究中,测量变量的共时性并不存在,而是无一例外地表现为非共时性时序,其实质上相当于测量变量间互为独立性假设,或不存在有差别错分偏倚。类似于累积病例对照研究和历史性队列研究,横断面研究均为暴露和结局已存在或发生后进行的测量,这种测量相当于对变量值的历史重建或"考古"。这类研究进行因果推断的共性前提条件之一是,测量变量与其历史变量间必须存在着因果律。测量变量均为真实变量的替代者,测量变量间的时序在因果推断上并不重要。应加强对横断面研究分析性角色的认识。     

菌黄保肠合剂治疗便秘气阴两虚证的临床观察

目的观察菌黄保肠合剂治疗便秘气阴两虚证的临床疗效。方法将72例入选患者随机分为2组,治疗组36例,对照组36例,治疗组在改变饮食结构及心理调节基础上加用菌黄保肠合剂治疗,对照组采用改变饮食结构及心理调节治疗,比较2组临床疗效、证候疗效改善情况。结果治疗组总有效率77.78%,对照组总有效率63.89%,治疗组和对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后中医证候疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论菌黄保肠合剂结合改变饮食结构及心理调节治疗便秘气阴两虚比单纯改变饮食结构及心理调节治疗有较好的临床疗效,同时具有较好的安全性,值得进一步推广使用。     

腹腔镜下直肠癌保肛术治疗直肠癌的效果观察

目的探讨腹腔镜下直肠癌保肛术治疗直肠癌的效果。方法选定2018年9月-2019年4月本院收诊的94例直肠癌患者,等距抽样法分为对照组(47例,套入式吻合保肛术)与观察组(47例,腹腔镜下直肠癌保肛术)2组,比较2组排气时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率指标。结果观察组排气时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌保肛术可提高直肠癌患者预后质量与治疗效果。     

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期有创机械通气临床观察

目的:观察二陈汤联合三子养亲汤对AECOPD有创机械通气的临床疗效。方法:选取2018年8月—2019年9月在我院就诊的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予二陈汤联合三子养亲汤进行治疗,之后对两组临床疗效以及其他相关指标(中医证候积分、白细胞计数水平、超敏C反应蛋白)进行对比。结果:对照组总有效率为80.00%(24/30);观察组为96.67%(29/30),差异具有统计学意义;中医证候积分、白细胞计数水平、超敏C反应蛋白具有显著差异;观察组不良反应发生率(6.67%,2/30)较对照组(20.00%,6/30)有所下降,差异有统计学意义;对照组及观察组在治疗前后肺功能的检测结果具有显著差异,观察组治疗效果明显优于对照组。结论:二陈汤联合三子养亲汤治疗AECOPD有创机械通气临床治疗效果确切,可缓解临床症状,降低不良反应,值得临床推广。     

苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

目的:探讨运用苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征(颈肩MPS)的疗效。方法:选取连州市人民医院康复医学科、康复门诊收治的颈肩肌筋膜疼痛综合征患者60例,采取随机数表法分为对照组(30例)与治疗组(30例)。对照组以普通针刺联合体外冲击波治疗,治疗组采用苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗,观察两组在治疗前、治疗1周后、治疗2周后的疼痛VAS评分及临床症状、体征评价、临床疗效。结果:两组经治疗VAS疼痛评分明显低于治疗前,临床症状、体征及临床疗效优于治疗前,治疗2周后的疗效优于治疗1周后,且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:苍龟探穴针法联合体外冲击波较普通针刺结合冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效好,具有止痛效果较好、疗效较持久等优点,值得临床推广。