院前急救对重型颅脑损伤预后的影响

为提高重型颅脑损伤的疗效,本文就我院1994～2005年收治的454例重型颅脑损伤的资料,从是否经过院前现场急救的角度进行分析,探讨其对重型颅脑损伤预后的影响.     

电视腹腔镜胆囊切除术严重并发症的防治体会

电视腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、出血少、痛苦少、术后恢复快等优点，在临床上已广泛应用，我院1993年4月引入电视腹腔镜，至2005年6月共施行LC 1536例，未发生一例严重并发症，现将并发症的防治体会报道如下。     

武警部队2006年继续医学教育试题卡（十二）

第二届武警部队普外专业学术会议于10月21日～23日在扬州召开，来自全国知名院校、医院和武警部队各医院的80多位代表参加了会议。武警江寡总队后勤部副部长钱江浦，扬州市卫生局局长赵永华、医学会会长夏少臣等参加了会议。     

神经电生理及影像学量化评估对脑损伤后植物状态患者预后判定的意义

目的观察脑损伤后植物状态患者神经影像学特征。方法选择颅脑损伤后持续性植物状态患者38例,在入院早期行头颅CT,MRI,单光子发射计算机显像,脑电图,脑干听觉诱发电位和经颅多普勒超声检查;治疗后评估预后,再复查上述各项检查。结果①38例头颅CT,MRI均显示异常,18例大脑半球呈广泛性软化,脑干软化5例,小脑软化3例。脑积水18例,交通性脑积水11例,梗阻性脑积水7例,15例有不同程度脑膨出。11例有脑萎缩和脱髓鞘改变。②单光子发射计算机显像:38例大脑半球损伤区脑血流灌注均呈弥漫性减低。③脑电图:表现为δ波31例,δ,θ波7例。④脑干听觉诱发电位:38例均表现为N13～N20的中枢传导时间延长和N20波幅降低。⑤经颅多普勒超声:颈内动脉血流减慢32例,椎基动脉减慢4例,2例正常。⑥预后:植物状态20例,各项复查均无改善;初步脱离植物状态8例和脱离植物状态10例,各项复查均有不同程度改善。结论持续性植物状态时神经影像学可反映脑损伤部位和程度,单光子发射计算机显像有助于判别损伤范围、血运和功能状态,辅以其他检查其治疗和预后评估均有重要价值。     

化脓性脑室炎易患因素及其干预策略

化脓性脑室炎临床较为常见,发生率约为0.2%～1%,死亡率高达58%[1].作者收集1981年至2002年78例患者的临床资料,进行总结分析.     

乙肝临床诊断与病理诊断的比较(附10例病理资料)

对转氨酶正常或轻度异常10例乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的临床表现、实验室检查结果、肝活检组织的组织学病理、超微病理进行了观察。结果:在10例中临床诊断与光镜和电镜诊断符合者仅有3例,光镜与电镜诊断符合者高达9例。为此,对肝活检组织的光镜和电镜检查的重要性进行了探讨。     

巨大子宫肌瘤囊性变1例

患者,女,49岁,农民。孕5产2。主因发现下腹部肿物住院。于1个月前自觉下腹胀满,触摸下腹时发现手拳大小的肿物,质硬。近1个月来自觉肿物生长迅速,近日出现腹部胀满。检查:右下腹部可及约11cm×12cm×13cm大小的肿物,不活动。右侧附件区可触及儿头大小的肿物,质硬,无压痛,左侧附件正常。“B”超捡查:腹腔内显示巨大包块上至剑突,下至宫颈后,可见完整包膜,其内大都为液性暗区,并可见多条光带形成分隔,暗区下方为实质回声,掺杂液性暗区,包块完整欠规则,宫体后方均为浓性暗区。初步诊断:巨大卵巢囊肿。术中所见:子宫正常大小,在子宫后壁近宫     

粘连性脊髓蛛网膜炎显微手术治疗的探讨

本文报告４７例经椎管造影和手术病理证实的粘连性脊髓蛛网膜炎，采用显微手术治疗，疗效较为满意。对其病因，临床特征及手术技巧进行简要讨论。     

单宁酸-氯化铁媒染法显示大鼠嗅球微血管构筑

目的：光镜下观察大鼠嗅球微血管构筑及其形态结构。方法：应用单宁酸—氯化铁媒染法(TA—Fe法)显示嗅球微血管。结果：嗅球内微动脉系呈树状分支，大致分为三层血管网；毛细血管网的网眼形状、大小不一；第一层和第六层血管较稀疏，中间四层血管密度高。结论：TA—Fe法可清晰地显示嗅球微血管，神经元集中的部位血管亦密集。     

应用改良TA-Fe法显示肾的微血管及细胞的尝试

目的：光镜下观察改良TA—Fe法显示肾微血管和组织细胞的效果。方法：经TA—Fe法媒染的大鼠肾的两组冰冻切片，一组切片用改良方法经脱水、透明、封片，另一组切片用原TA—Fe法作为对照。结果：改良前后TA—Fe法均能显示肾微血管和肾小管。封存片后结构更清晰，肾血管球毛细血管分叶更明显。肾小囊上皮、毛细血管内皮细胞、足细胞以及球内系膜细胞核亦被良好显示。切片可较长时间保存，但立体感较改进前略差。结论：改良TA—Fe法显示肾微血管和组织细胞效果更好，适合做回顾性研究。