神经内分泌激素拮抗剂对心肌梗死患者运动耐量和血浆激素的影响

目的:评价神经内分泌激素拮抗剂对心肌梗死患者运动耐量以及血浆内分泌激素的影响。方法:急性心肌梗死患者39例,随机分组为厄贝沙坦与卡维地洛联合使用组以及血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensinconvertingenzymein-hibitors,ACEI)与美托洛尔联合使用组。各组分别在治疗前后6个月测量6min行走试验以及血浆内分泌激素。结果:与治疗前比较,治疗后6个月厄贝沙坦与卡维地洛联合使用组以及ACEI与美托洛尔联合使用组患者血浆肾素和血管紧张素均减少(t=3.21～3.80,P<0.01);可以使6min行走距离增加,与治疗前比较,差异有显著性意义(t=-7.90,5.72,P<0.01)。结论:血管紧张素受体抑制剂与第3代β受体阻滞剂联合使用以及A-CEI与第2代β受体阻滞剂联合使用都可以降低急性心肌梗死患者血浆内分泌激素,改善患者的心功能状态,提高运动耐量。     

神经内分泌激素拮抗剂对心肌梗死患者运动耐量和血浆激素的影响

目的：评价神经内分泌激素拮抗剂对心肌梗死患者运动耐量以及血浆内分泌激素的影响。方法：急性心肌梗死患者39例，随机分组为厄贝沙坦与卡维地洛联合使用组以及血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors，ACEI)与美托洛尔联合使用组。各组分别在治疗前后6个月测量6min行走试验以及血浆内分泌激素。结果：与治疗前比较，治疗后6个月厄贝沙坦与卡维地洛联合使用组以及ACEI与美托洛尔联合使用组患者血浆肾素和血管紧张素均减少(t=3．21～3．80，P&;lt;0．01)；可以使6min行走距离增加，与治疗前比较，差异有显著性意义(t=7．90，5．72，P&;lt;0．01)。结论：血管紧张素受体抑制剂与第3代β受体阻滞剂联合使用以及ACEI与第2代β受体阻滞剂联合使用都可以降低急性心肌梗死患者血浆内分泌激素，改善患者的心功能状态，提高运动耐量。     

再血管化治疗对急性心肌梗死患者血浆激素水平和心功能的影响

目的:评价再血管化治疗对急性心肌梗死(AMI)患者神经内分泌激素水平及心功能的影响.方法:将68例AMI患者按是否行再血管化治疗分为急诊冠状动脉介入治疗(PCI)组20例,延迟PCI组26例,未行再血管化治疗的对照组22例,3组患者基础临床特征无统计学差异.于心肌梗死急性期和心肌梗死术后6个月分别采血检测血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度、血浆醛固酮(Ald)浓度、血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度,并测定左心室室壁运动指数(WMI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)和收缩末期容积指数(LVESVI)变化.结果:①无论急诊PCI组还是延迟PCI组,血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮等激素水平术后6个月均有明显下降,而未行再血管化手术治疗的对照组激素水平无显著变化.②在急诊PCI组和延迟PCI组术后6个月与急性期比较左心室射血分数增加,左心室室壁运动指数减小;延迟PCI组术后6个月时的左心室收缩末期容积指数较急性期减小;急诊PCI组和延迟PCI组6个月的左心室收缩末期容积指数和室壁运动指数明显小于对照组,均有显著性差异(P＜0.05).结论:无论急诊PCI还是延迟PCI均可以降低心肌梗死后神经内分泌激素的过度激活,减缓左心室重塑,改善心功能.     

丝胶对2型糖尿病大鼠肾脏c-fos表达的影响

目的：：观察丝胶对2型糖尿病大鼠肾脏c-fos表达的影响。方法：48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组、丝胶治疗组和阳性对照组,每组12只。采用链脲佐菌素腹腔注射的方法建立2型糖尿病大鼠模型并给予丝胶(2.4g/kg/d)灌胃35天。分别采用Western Blot法和RT-PCR法检测各组大鼠肾脏c-fos蛋白和mRNA的表达。结果：糖尿病模型组大鼠肾脏c-fos蛋白及mRNA的表达较正常对照组大鼠明显升高(P<0.01);丝胶治疗组、阳性对照组大鼠肾脏c-fos蛋白及mRNA的表达较糖尿病模型组大鼠明显降低(P<0.01,P<0.05）。结论：丝胶可能通过下调肾脏c-fos的表达发挥对糖尿病时肾脏损伤的保护作用。     

高血压合并慢性肾脏病患者的动态血压分析

目的 探讨原发性高血压合并慢性肾功能不全后动态血压的变化特点.方法 对28例单纯原发性高血压患者(A组)和25例合并慢性肾脏功能不全的高血压患者(B组)进行动态血压监测.结果 ①血压比较:24 h舒张压B组高于A组[(80.9±13.4)mm Hg比(70.3±15.6)mm Hg,P＜0.05)];B组夜间的收缩压与舒张压均高于A组[(160.2±17.8)mm Hg比(140.3±25.9)mm Hg和(82.6±16.1)姗Hg比(68.8±20.2)mm Hg,P＜0.01].②血压变异性比较:B组24 h收缩压变异性和舒张压变异性均高于A组[(13.5±3.9)mm Hg比(11.3±2.1)mm Hg和(9.2±1.2)mm Hg比(8.3±1.8)mm Hg,P＜0.05],B组夜间的收缩压与舒张压变异性均高于A组[(14.9±3.3)mm Hg比(9.3±2.1)mm Hg和(9.7±2.4)mm Hg比(8.0±2.2)mm Hg,P＜0.01)].③血压趋势比较:A组血压趋势以非勺型为多,占64.3%(18/28),反勺型占10.7%(3/28);而B组反勺型占48.0%(12/25),非勺型占40.0%(10/25).结论 肾性因素参与的高血压患者血压趋势紊乱,夜间血压及变异性明显增加,均可成为肾功能继续恶化和心脑血管事件发生的重要因素.     

松花粉对D-半乳糖亚急性衰老模型大鼠下丘脑-垂体-睾丸轴的调节作用

目的 探讨松花粉的抗下丘脑-垂体-睾丸衰老作用。方法 D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老雄性大鼠模型，分别采用放射免疫和酶联免疫法检测血清中黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、睾酮（T）含量以及下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）浓度的变化。结果 D-半乳糖所致亚急性衰老大鼠模型组LH、FSH、GnRH均明显上升，IGF-1、睾酮含量明显下降。与正常对照组比较差异显著（P〈0．01）；而经松花粉给药后LH、FSH、GnRH三者均有显著下降，IGF-1、车酮含量明显提高。结论 松花粉具有改善衰老雄性大鼠卞丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱的作用。     

应用单宁酸-氯化铁法筛选长爪沙鼠脑底动脉Willis环变异

背景:以往曾采用阳性体征来判断长爪沙鼠脑缺血的有无,但存在人为影响因素较大、指标不严谨等缺点.单宁酸-氯化铁法媒染微血管效果可靠,方法简捷易行,重复性好,有可能从血管角度筛选以克服上述缺点.目的:探索一种简便、可靠的筛选长爪沙鼠脑底Willis环变异的方法.方法:根据Kirion法制作长爪沙鼠前脑缺血模型,激光多普勒血流仪监测脑组织血流量,单宁酸-氯化铁法显示脑组织微血管.结果与结论:夹闭双侧颈总动脉后,多普勒监测到前脑仍存在血流量的长爪沙鼠,经单宁酸-氯化铁染色证实均存在Willis环变异.研究表明应用单宁酸氯化铁法显示微血管,可简便、可靠地筛选出脑底Willis环变异的长爪沙鼠.     

骨髓干细胞在心肌梗死后心肌再生中的应用

心肌梗死后心肌细胞的大量丧失导致心脏解剖学改变 ,促使慢性左室重构的发生并最终演化至心力衰竭。由于坏死的心肌难以再生 ,心脏功能的恢复必须依靠存活心肌的生长代偿。无论是冠状动脉血运重建术还是药物治疗都不能从根本上改变心肌细胞数量的绝对减少 ,从而难以完全遏制心力衰竭的最终进展 ,尤其对于大面积心肌坏死的患者 ,以往传统治疗更是难以奏效。故此 ,如何促进梗死区内心肌细胞再生 ,提高心肌细胞数目 ,就成为防止心肌梗死后心力衰竭发生和降低远期病死率的关键。细胞移植治疗就是通过向心脏组织植入外源性细胞 ,再生具有正常心脏…     

CSII对血糖控制和胰岛功能的影响

32例2型糖尿病随机分为MDI和CSII两组.结果治疗前后比较显示两组均能降低空腹(FPG)和餐后血糖(PPG)以及升高空腹(FCP)和餐后2小时C-肽(P＜0.01);两组之间比较显示与MDI组比较,CSII组对空腹、餐后血糖以及空腹、餐后2小时C-肽的改善更明显(P＜0.05),血糖达标所需时间和所耗胰岛素用量少(P＜0.01),所需住院时间短(P＜0.01),日平均费高(P＜0.01),但两组住院总费用无差异(P＞0.05),且间接经济损失明显减少(P＜0.01).结论CSII具有平稳快速控制血糖、减少胰岛素用量、缩短住院时间,且不增加患者的经济负担等特点.