HIV合并结核与单纯HIV感染患者焦虑抑郁症状网络特征的比较研究

目的 探索并比较人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核与单纯HIV感染患者焦虑抑郁症状网络特征。方法 对2018年1月-2023年6月在深圳市第三人民医院住院治疗的HIV合并结核与单纯HIV感染患者进行横断面调查。收集患者一般资料、疾病相关资料、焦虑抑郁情绪资料,将纳入对象分为HIV合并结核与单纯HIV感染组进行倾向性评分匹配后纳入网络分析。使用qgraph包可视化网络,网络布局采用Fruchterman-Reingold算法生成,比较2组人群焦虑抑郁症状网络特征间的差异。结果 经过倾向性评分匹配后共520例患者数据纳入网络分析,每组260例患者。发现HIV合并结核与单纯HIV感染患者的焦虑症状无差异,但抑郁总分双感组人群更高(P<0.05);2组焦虑抑郁网络特征通过网络比较测试网络差异性检验,二者差异无统计学意义(P=0.86)。结论 HIV合并结核感染者焦虑症状与单纯HIV感染者相仿,而抑郁症状程度较重,两者焦虑抑郁症状网络特征相类似。     

综合的HIV预防和治疗措施可减缓艾滋病的传播

一系列的成本分析结果表明,在撒哈拉南部非洲开展的长期而持久的抗击HIV／艾滋病的活动中,急需一项综合的预防和治疗战略,而不是仅采取某种针对某个方面的单独措施。     

专案改善活动在提高经桡动脉介入术后TR-Band压迫止血术侧肢体舒适度的临床应用

目的通过运用护理专案改善的方法,对经桡动脉介入术的患者术后护理持续质量改进,提高患者经挠动脉介入术后TR-Band压迫止血术侧肢体的舒适度。方法成立护理专案小组,通过收集108例经挠动脉介入术TR-Band止血器压迫止血术患者的资料进行现况分析,运用专案的手法,制定对策,制定术后标准化护理流程,并实施于112例经挠动脉介入术的患者术侧肢体护理。结果 112例术后患者以术后2小时的数据作为分析,术侧肢体舒适61例,发生率由实施前13.89%提高至54.46%(P0.05)。结论通过专案改善,达到本专案所设定的目标,明显提高患者术侧肢体的舒适度,提高患者日常生活质量,体现优护成效。     

地塞米松促胎肺成熟的两种用药方式对糖耐量异常孕产妇及围生儿的影响

目的观察地塞米松促胎肺成熟用药方式对糖耐量异常孕产妇及围生儿的影响。方法将2005年6月至2006年6月我院40例糖耐量异常的孕产妇分为A组(肌注地塞米松组)和B组(羊膜腔注射地塞米松组)。观察用药前后血糖、尿酮体和胎心监护变化,以及两组新生儿窒息、高胆红素血症的发生情况。结果孕妇肌注地塞米松后3餐后2h血糖有明显升高,尿酮体于晚餐后增多。应用地塞米松期间10例出现胎心监护改变,停药后全部恢复正常。肌注地塞米松组新生儿高胆红素血症的发生率高于羊膜腔注射地塞米松组。结论两种用药方式均可导致糖代谢紊乱,糖代谢紊乱可能对糖耐量异常孕产妇及围生儿产生不良影响,尤以肌注地塞米松组更明显,应用时必须加强监护,同时尽量避免重复用药。     

胃腔内促性腺激素释放激素类似物对大鼠胃和十二指肠生长抑素细胞功能的影响

目的　研究胃腔内促性腺激素释放激素类似物 (GnRH A)对大鼠胃和十二指肠生长抑素免疫阳性细胞及血液、胃液中生长抑素含量的影响。　方法　应用免疫组织化学ABC和ELISA方法分别检测大鼠胃和十二指肠生长抑素阳性细胞的密度及血液、胃液中生长抑素的含量。　结果　胃腔注射GnRH类似物后 ,胃壁内单位面积生长抑素阳性细胞数为 2 6 6± 3 893,与对照组 4 8 3± 6 0 19相比具有差异 (P <0 0 1) ,十二指肠单位面积生长抑素阳性细胞数为 5 1 7± 2 2 14 ,与对照组 5 8 5± 4 4 5 4相比具有差异 (P <0 0 1)。血液中生长抑素ELISA检测的A值为 0 15± 0 0 18,与对照组 0 2 7± 0 0 36相比具有差异 (P <0 0 1) ,胃液中A值为 0 32± 0 0 4 9,与对照组 1 0 2 2±0 36 9相比具有差异 (P <0 0 1)。　结论　外分泌的GnRH对大鼠胃和十二指肠中生长抑素的分泌起显著的抑制作用。     

瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的:探讨老年并且实施手术治疗者,在手术麻醉上,通过采取瑞芬太尼+异丙酚的全凭静脉麻醉手段协助手术干预对促进术后认知改善的价值.方法:选择近3年择期采取手术治疗的72例老年病人为研究对象,采取随机分组方式分为观察组与对照组每组各36例,对照组采取七氟醚吸入麻醉的方式,观察组采取瑞飞太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉的方式,比较两组术后不同时间简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分情况及术后恢复情况.结果:在术后2h、8h、24h、48h的MMSE评分上,观察组均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后睁眼、自主呼吸恢复、术后拔管及定向力恢复等康复时间指标均明显短于对照组(P<0.05).结论:在老年患者手术治疗中,手术麻醉方案选取瑞芬太尼同异丙酚复合的全凭静脉麻醉手段,可有效协作手术的顺利实施,同时还能够大大降低患者术后认知损伤情况,让患者可早日康复,因此值得推广应用.     

促性腺激素释放激素类似物对大鼠胃肠道5-羟色胺分泌的影响

目的 研究GnRH对胃肠道内5-HT分泌的影响。方法胃腔直接注射GnRH类似物阿拉瑞林(A1arelin GnRH—A)以模拟外分泌产生的GnRH，并以免疫组织化学、高压液相色谱电化学检测(HPLC-ECD)的方法对阿拉瑞林刺激后胃及十二指肠内5-HT免疫反应细胞、血清中5-HT含量进行检测。结果 胃腔内注射GnRH—A后，大鼠胃及十二指肠内5-HT免疫反应阳性细胞密度显著增多，但血清中5-HT含量显著减少。结论 外分泌的OnRH对于5-HT的释放起明显抑制作用，但对5-HT的合成可能不产生影响。     

痛风石致胫后肌腱功能不全1例

正患者,男,35岁,以"左踝关节疼痛肿胀伴功能受限27个月,进行性加重2个月"入院。患者于27个月前无明显诱因出现左踝关节剧烈疼痛、肿胀伴功能受限,夜间疼痛明显,于当地医院就诊考虑非特异性滑膜炎,给予非甾体抗炎药塞来昔布60 mg每日口服,7 d后左踝关节疼痛得到缓解,回归日常生活。近2个月左踝关节疼痛进行性加重并且影响运动及生活,疼痛呈钝痛,行走及运动后加重,     

对血浆Lp(a)致动脉硬化作用的再评价-9540正常人群及4055病例对照结果分析

目的 观察中国正常人群血浆Lp（a）的分布情况及特点，分析血浆Lp（a）水平的变化与心脑血管疾病危险性的关系，进一步证实血浆Lp（a）致动脉硬化的作用。方法 采用ELISA的方法检测了9540正常人群的血浆Lp（a），分析了年龄、性别与L（a）水平之间的关系。检测了530例心肌梗死患者（冠脉造影证实）及229例对照（冠脉造影阴性）和1386例脑梗死患者（头颅CT或核磁共振检查证实）及1910例对照的血浆Lp（a），分析了血浆Lp（a）变化与疾病危险性的关系。结果 （1）正常人群血浆Lp（a）呈偏态分布（P〈0．01），中位数为19．6mg／dl，全距为209．7mg／dl。不同年龄、性别血浆Lp（a）水平分布情况，除大于50岁的女性以外，其余各组之间比较均无显著性差异。正常人的Lp（a）水平主要分布在11～20mg／dl的范围；（2）疾病组血浆Lp（a）水平明显高于对照组（P〈0．001），Lp（a）〉30mg/dl者，心肌梗死组占43．4％，脑梗死组占68．5％，与对照组比较有显著性差异（P〈0．001），且随着Lp（a）浓度升高，心脑血管疾病的危险性有上升的趋势；（3）Logistic回归分析结果显示：Lp（a）〉30％者发生心肌梗死的危险性增加（OR值为2．2，95％CI：1．498—3．167，P〈0．001）和脑梗死的危险性增加（OR值为2．1，95％CI：1．767～2．489，P〈0．001）。结论 Lp（a）与动脉硬化密切相关，随着浓度升高，心脑血管疾病的危险性增加，它是一个独立的危险因子。     

城乡2779名学生沙眼患病调查

近年来随着沙眼防治工作的不断开展,沙眼的发病逐年减少。为了解我市城乡中小学在校生沙眼的发病情况,笔者对镇江市三、四中及八叉巷小学,丹阳吕城乡二所中学和小学的部分班级在校学生进行了沙眼调查,报导于下:检查方法与诊断标准采用1979年第二届全国眼科学术会议制定的沙眼分期法及诊断标准,疑沙不作统计。用手持裂隙灯进行检查,全部调查由笔者一人担任。受检学生2779人,其中男性1375人;女性1404人。最大19岁,最小7岁。结果1.沙眼患病率:2779名学生中沙眼患者为280人,沙眼发病率为10.07%。其中男性1375人,发病人为143人,发病率10.4%,女性1404人,发病人为136人,发病率9.68%,经统计学处理,男女无显著差异。