慢性前列腺炎中前列腺液C反应蛋白与NIH-CPSI评分间的关系

目的: 探讨慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液(EPS)中C反应蛋白(CRP)水平与CP类型、慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)间的相互关系.方法: 按照NIH分类标准,根据前列腺液常规检查,二杯法细菌培养(PPMT).应用免疫比浊法对49例慢性前列腺炎患者前列腺液中CRP含量进行了检测,获得196组数据.结果: 卵磷脂小体(LLZXT)与CRP含量呈负相关(r=-0.33,P＜0.01).WBC计数与CRP含量呈正相关(r=0.63,P＜0.0001).慢性前列腺炎症状指数评分前6项(CPSI6)与CRP含量正相关(r=0.28,P＜0.0001).结论: 前列腺液中CRP水平在慢性前列腺炎的发病过程中起重要作用,检测前列腺液中的CRP水平不仅可作为慢性前列腺炎诊断依据,而且可望作为慢性前列腺炎疗效评价的定量客观指标.     

影响食管癌FDG摄取的临床因素探讨

目的：研究性别、年龄、病变长度、肿瘤浸润深度、以及淋巴结状况等因素对食管癌原发灶FDG摄取的影响。方法：收集2004年6月至2006年11月治疗前行FDG-PET/CT检查的食管鳞癌患者68例,根据术后病理确定其病变长度、浸润深度、以及淋巴结转移情况。分析性别、年龄、病变长度等因素对食管癌原发灶FDG摄取（SUVmax）的影响,并分析转移状态（无转移、局部淋巴结转移）、TNM分期与FDG摄取的相关性。结果：不同性别、不同年龄段食管癌患者的原发灶FDG摄取无明显差异。而病变长度影响FDG摄取：病变长度与其FDG摄取呈正相关（P=0.01）。不同TNM分期、不同转移状态间原发灶的FDG摄取也有显著性差异,浸润深度,淋巴结转移状态均与SUVmax呈正相关（P=0.000）。结论：食管癌原发灶FDG摄取与病变长度、TNM分期等因素有关,而不受性别和年龄影响关,键而词且FD食G管摄肿取瘤值较原高发还灶提示发已射经型有计淋算巴机结转脱移氧或葡分萄期糖较晚。     

异时性多原发结肠癌合并原发性空肠腺癌1例

异时性多原发结肠癌是在不同时间(相隔≥6 mo)内在不同的部位相继出现结肠恶性肿瘤且病理排除同一种肿瘤复发及转移.本例患者在20年的时间内先后发生横结肠、升结肠、乙状结肠、降结肠及空肠腺癌,均行手术切除及术后全身化疗后疗效好,患者术后长期生存,临床上实属罕见.     

早期吞咽功能训练辅助药物治疗重症手足口病并发病毒性脑炎患儿的效果

目的 分析早期吞咽功能训练辅助药物治疗在重症手足口病并发病毒性脑炎患儿中应用效果及其对神经功能因子水平的影响。方法 将96例重症手足口病并发病毒性脑炎患儿随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予重组人干扰素联合喜炎平治疗;观察组在对照组治疗基础上增加早期吞咽功能训练。比较2组临床疗效及治疗前后神经功能因子[包括S-100蛋白（S-100β）、神经生长因子（NGF）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]水平、吞咽功能[包括吞咽障碍调查（DDS评分）与口运动功能量表评定（口运动功能评分）]的变化,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（93.75%比77.08%,χ2=4.097 6,P=0.042 9）。2组治疗后S-100β、NGF、MBP、NSE水平及DDS评分均显著降低,且观察组降低较对照组更为显著（P<0.05）;口运动功能评分均显著升高,且观察组升高较对照组更为显著（P<0.05）。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期吞咽功能训练辅助药物治疗可有效降低神经因子水平,缓解吞咽功能障碍,提高临床疗效,安全性较高。     

158例Ⅱ和Ⅲ期直肠癌根治术后不同治疗方法 疗效分析

手术是直肠癌治疗的主要手段,尽管肿瘤外科技术的长足进步,直肠癌单纯手术的5年生存率仍在50%左右[1].失败主要原因是局部复发,复发率约为20%-40%[2].术后联合放化疗可提高局部控制率,降低复发率,对提高生活质量和延长生存率具有重要意义.笔者回顾分析了1998年1月至2004年1月收治的158例Ⅱ～Ⅲ期直肠癌根治术后病例资料,观察术后放化疗对直肠癌术后局部复发率和生存率的影响.     

甲氨蝶呤宫颈注射保守治疗异位妊娠临床观察

目的观察宫颈注射甲氨蝶呤（以下简称MTX）,用于保守治疗异位妊娠的临床疗效及其价值。方法选择适宜保守治疗异位妊娠278例,按数字随机法分为治疗组和对照组,治疗组139例,于宫颈1点、11点,两点局部注射MTX 7 mg/kg;对照组139例,常规深部肌内注射MTX 10 mg/kg,观察两组的疗效、孕囊吸收、住院时间等。结果治疗组输卵管通畅率高82.1%vs 50%;盆腔孕囊吸收快,（12.8±7.28）d vs（24.18±9.11）d;血β-HCG下降快（7.2±2.8）d vs（20.4±6.3）d;住院时间短（11.0±2.3）d vs（23.1±6.4）d;医疗费用低（1417.9±341.8）元vs（2390.9±606.8）元,不良反应少,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经宫颈注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效满意,用法简便,保留了生育功能,值得临床应用。     

RECIST 1.1与Choi标准在舒尼替尼治疗胃肠胰神经内分泌肿瘤早期疗效评估的比较

目的比较实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors version 1.1,RECIST 1.1)和Choi标准评估舒尼替尼对晚期胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NENs)的早期疗效。方法18例使用舒尼替尼治疗的晚期GEP-NENs患者。所有患者治疗前后均行CT检查。测量治疗前及治疗后2~3个月肿瘤大小及密度变化并根据两种评价标准分别评估肿瘤的早期应答。记录肿瘤进展时间(TTP)并用Kaplan Meier法比较各组间的TTP。结果 18例患者中,使用RECIST 1.1标准评价早期疗效时,4例(22%)为部分缓解(PR),9例(50%)为疾病稳定(SD),和5例(28%)出现疾病进展(PD),PR、SD和PD组的中位TTP分别为16.6、10.8和2.3个月。根据Choi标准,8例(44%)为PR,4例(22%)为SD,6例(33%)为PD,PR、SD和PD组的中位TTP分别为未达到10.8和2.3个月。根据RECIST 1.1标准,PR和PD组、SD和PD组的TTP有显著差异(分别为P=0.007和P0.001),但PR和SD组的TTP差异不具有统计学意义(P=0.131)。根据Choi标准,PR组的TTP较SD组和PD组长,且差异具有统计学意义(P=0.026和P0.001),SD组的TTP显著长于PD组(P=0.006)。结论评估舒尼替尼对GEP-NENs的早期疗效时,使用Choi标准能够较RECIST 1.1标准识别出更多的缓解病例,且Choi标准的分组TTP具有统计学差异,较RECIST 1.1标准得到更为客观的评效结果。     

超声诊断左心室肥大与心电图诊断对照分析

目的:探讨超声诊断左心室肥大与心电图诊断左心室肥大结果进行对比.方法:对心电图诊断左心室肥大及左心室肥大并劳损各122例,作二维超声心动图检查,进行对照分析.结果:心电图诊断左心室肥大者,超声无左心室扩大或室壁增厚征象,而左心室肥大并劳损者,超声有左心室扩大或室壁增厚或二者兼有.结论:超声心动图的广泛应用,发现心电图在诊断左心室肥大存在一定的偏差.