小脑梗塞并急性脑积水1例报告

小脑梗塞并急性脑积水临床较为少见 ,常误诊后颅凹肿瘤 ,现报告 1例如下。患者女 ,6 0岁 ,因头晕、头痛、呕吐反复发作 3天入院。入院前三天下午突感头晕伴视物旋转 ,站立不稳 ,睁眼及体位改变时加重 ,并恶心 ,频频呕吐 ,继而间歇性头痛 ,以顶枕部为主 ,咳嗽加剧 ,呕吐后头痛可暂时缓解 ,不伴耳鸣和听力下降、肢体乏力、麻木、抽搐等。既往时有头晕 ,二年前发现血压偏高 ,否认心脏病、糖尿病史。查体 :ＢＰ110 / 6 0ｍｍＨｇ ,呈嗜睡状 ,言语尚清 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径约3ｍｍ ,光反射存在 ,左眼外展受限 ,双眼侧视有水平震颤 ,眼底见双…     

红藻氨酸诱导癫痫发作大鼠海马EphA5受体及其配体ephrinA3基因表达变化的研究

目的研究在红藻氨酸(Kainic acid,KA)诱导的损伤型颞叶癫痫(Mesial temporal lobe epilepsy,MTLE)的大鼠海马中,轴突导向因子EphA5受体及其配体ephrinA3基因表达的变化,探讨EphA5/ephrinA3与癫痫后海马兴奋性神经网络形成的作用和关系。方法侧脑室内微量注射KA,建立KA诱导的成年大鼠MTLE模型,用原位杂交法检测癫痫发作1d、1周、2周、3周、4周大鼠海马内EphA5/ephrinA3 mRNA的表达,定量分析表达的动态变化。结果EphA5/ephrinA3 mRNA于癫痫发作后1周,在海马齿状回颗粒细胞层和CA_3区锥体细胞层开始增强,2周达到高峰,4周恢复接近对照组水平。结论在KA所致的癫痫持续状态(Status epilepsy,SE)中,海马神经元通过增强EphA5/ephrinA3 mRNA的表达。调控MTLE大鼠海马内苔藓纤维和突触的重建,是癫痫后海马新的稳定的异常兴奋性神经网络形成的可能机制。     

急性脑出血继发癫痫持续状态21例临床分析

脑出血继发癫痫持续状态（status epilepticus，SE）作为神经科危重症，致死致残率极高，然而有关本病临床特点的认识尚有待提高。本文总结分析我院收治的急生脑出血继发SE21例的临床特征，及其对患者神经功能预后的影响，旨在探讨急性脑出血继发SE有效防治措施。     

人类获得性免疫缺陷病毒感染者神经系统并发症9例

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的致病原为一种RNA病毒，即“人类免疫缺陷病毒”（HIV），该病毒具有亲淋巴性和亲神经性的特点，约70％～80％的AIDS患者可伴神经系统病变，其中7％～20％可以神经系统症状首发。目前国内AIDS的发病率有逐年增加的趋势，而神经科诊断的AIDS多只见个案报道。现将我院2002～2005年期间诊断的合并神经系统并发症9例AIDS报道如下，并结合文献进行分析讨论。     

甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的疗效比较

目的:观察甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法:496例急性智齿冠周炎患者,随机分成治疗组A、治疗组B和对照组,常规冠周冲洗后治疗组A将甲硝唑棒置入冠周盲袋内;治疗组B将盐酸米诺环素软膏注入盲袋内;对照组在盲袋内置入2%碘甘油。3天后复诊评价疗效。结果:治疗组A和B的显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05),且无不良反应发生。治疗组A和治疗组B的有效率无显著性差异(P>0.05)。甲硝唑棒和盐酸米诺环素软膏的疗效均优于碘甘油。结论:甲硝唑棒和盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎效果良好,值得推广使用。     

儿茶素对γ射线致死性效应的影响

儿茶素对γ射线致死性效应的影响高凤鸣，余璐，蒋涵英绿茶提取物具有抗放、升白和延长动物活存时间的作用，同时能抑制理化致癌因子的致癌作用。它能捕获自由基，从而减轻对靶细胞的损伤。作者观察绿茶４种主要成分之一即儿茶素对大剂量γ射线一次全身照射小鼠是否有抗放...     

绿茶等对γ射线和雌性激素诱发小鼠肿瘤的抑制作用

观察了龙井茶、儿茶素、多种维生素和苏乐康对γ射线和复方己酸孕酮注射液联合诱发小鼠肿瘤的抑制作用。复方己酸孕酮注射液的剂量相当于人剂量的１０倍，γ射线剂量为３Ｇｙ。结果表明：ＥＰ加γ射线组动物肿瘤发生率为６０．Ｏ％；龙井茶加ＥＰ加γ射线组动物肿瘤发生率明显降低，３４．ｏ％，Ｐ＜０．０１。多维素、儿茶素、苏乐康加ＥＰ加γ射线组动物肿瘤发生率未见明显降低。     

小肠组织细胞肉瘤1例报道并文献复习

目的：报道小肠组织细胞肉瘤1例并探讨其临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法：分析1例小肠组织细胞肉瘤光镜、免疫组化结果，并结合文献讨论。结果：镜下肿瘤细胞弥漫分布，细胞为单形或多形性，胞浆丰富，嗜伊红性。瘤细胞体积大，圆或卵圆，部分梭形。核圆或卵圆、可多核型，泡状核，轻到中度异型，核仁明显。免疫表型：肿瘤细胞LCA、CD45RO胞浆阳性，CD68、CD163、S-100、CD117、LYS、HLA—DP、-ATT阳性，SMA、CD1a灶状阳性，ACT、NSE、CD21、CD35、DES、CD23、HIA—DR阴性，Ki-67增殖指数为44％。结论：组织细胞肉瘤是一种少见的淋巴组织恶性肿瘤，诊断和鉴别诊断主要依赖其病理形态学特点并结合免疫表型。     

黏液型脂肪肉瘤的影像学与临床病理联系

目的:探讨下肢肌肉间原发性黏液型脂肪肉瘤的影像学表现、病理特点及其联系.提高对原发性脂肪肉瘤的诊治水平.方法:报道3例大腿肌肉内原发性脂肪肉瘤,依据WHO脂肪肉瘤分类标准诊断和分型.采用计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)进行影像学观察,采用平滑肌特异性肌动蛋白(SMA)、CD31、CD34、CD99和S-100等抗体进行免疫组织化学染色观察,并复习文献.结果:3例患者均以下肢进行性增大的肌肉内包块为首发症状,术前CT检查肌肉内界限清楚的低密度影,MRI显示长T1和长T2弛豫时间表现.影像学检查缺乏特异性诊断,不易分辨肿物性质及区分良恶性.组织形态上,有不同成熟阶段的脂肪母细胞组成,部分区域具有"肺水肿样"特征.肿瘤细胞呈S-100、CD99阳性.结论:肌肉内原发性脂肪肉瘤.以黏液样型多见,因该肿瘤富含脂肪,常伴有黏液变性或水肿("肺水肿样"表现),在CT成像时,往往出现低密度水肿样影像,MRI表现为长T1,长T2成像与其他良性肿瘤鉴别困难.因此,有必要采用MRI钆剂增强显影并结合病理学诊断以利确诊.     

左侧颞叶癫痫患者执行功能损害与钩束弥散张量成像参数的相关性

目的 应用神经心理学方法和磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术研究左侧颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者执行功能损害的特点及与其双侧钩束(uncinate fasciculus,UF)DTI参数的关系.方法 对14例成人左侧TLE患者(患者组)和15名健康对照者(对照组)进行执行功能的神经心理检查(包括stroop、数字广度、数字符号、连线试验及词语流畅性)评分,并对两组受试者均进行DTI扫描.结果 患者组stroop错误数[(7.20±3.60)vs.(1.60±0.60)]高于对照组(P＜0.05),数字广度[(12.30±6.20)vs.(17.60±2.10)]、数字符号[(50.33±16.10)vs.(66.04±10.12)]及词语流畅性[(12.05±5.36) vs.(19.33±2.55)]均低于对照组(P＜0.05),stroop反应时[(23.86±10.91)vs.(16.36±6.13)]及连线试验的时间[(56.11±20.12)vs.(40.43±15.07)]均长于对照组(P＜0.05).与对照组相比,患者组左侧钩束各向异性(Fractional Anisotrophy,FA)值降低[(0.332±0.043)vs.(0.379±0.014)],差异具有统计学意义(P＜0.05).相关分析示,患者组左侧钩束FA值与词语流畅性(r=0.56,P=0.025)及数字广度(r=0.58,P=0.028)呈正相关.结论 左侧TLE患者存在广泛的执行功能损害,部分执行功能的损害与左侧钩束的损害相关,左侧钩束的损害可能是部分执行功能损害的病理生理基础.