冠状动脉临界病变中西医研究进展

冠状动脉临界病变(ICS)是冠状动脉粥样硬化进展过程中的一个特殊阶段,通常是指冠状动脉造影(CAG)直径法测定冠脉某一阶段狭窄20%-70%的病变,其病因、病理同冠心病(CHD)一致,也是急性冠脉综合征(ACS)发生的主要原因,68%-70%的急性心肌梗死(AMI)患者冠脉狭窄的程度系临界病变。病理研究表明ACS的主要病理机制为易损斑块破裂并诱发血栓形成致相关冠脉狭窄或闭塞而发病。本文系统梳理了近年来有关冠脉临界病变研究的文献,对其研究进展做一综述,为其诊疗提供一定线索。     

安络化纤丸治疗慢性肝炎肝纤维化文献分析

目的：运用循证医学的方法系统评价安络化纤丸治疗慢性肝炎肝纤维化的有效性及安全性。方法：运用计算机及人工检索,提取1999年-2007年中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及维普期刊全文数据库中安络化纤丸治疗肝纤维化的随机对照实验（RCT）或半随机（quasi-RCT）对照实验文献,并对其进行meta分析。结果：与护肝药物比较,安络化纤丸治疗肝纤维化患者,可降低血清HA的含量（P〈0.05）,但LN、PCⅢ、CⅣ无明显改变（P〉0.05）;而安络化纤丸联合护肝药治疗可降低HA、LN、PCⅢ（P〈0.05）,CIV无明显改变（P〉0.05）。结论：安络化纤丸联用护肝药物治疗慢性肝炎肝纤维化具有较好的抗肝纤维化作用。     

3M弹力绷带在固定深静脉导管中的应用

连续性血液净化是治疗容量过多性疾病酸碱平衡紊乱、电解质失衡、多功能器官衰竭综合征、各种中毒、自身免疫系统疾病的常用方法之一。深静脉留置导管以其操作简单，副反应小，可以避免反复穿刺给患者带来的痛苦，在连续性血液净化中广泛应用。但对患者而言，特别是躁动的患者其配合度很低，有时因固定不适当活动、翻身拉扯造成外渗，局部肿胀，导管变形，移位，脱落，而使留置失败。我院自2007年以来使用3M弹力绷带为深静脉留置导管的患者进行固定效果明显。     

脑缺血相关的白质疏松对脑梗死后意识障碍的影响

目的探讨脑白质疏松对脑梗死后意识障碍的影响。方法采用Glasgow昏迷量表评分、英国OCSP分型追踪观察了138例脑梗死患者，其中白质疏松组78例，非白质疏松组60例。结果经logistic回归发现白质疏松（OR=5．294，95％CI：1．451～19．318）和OCSP分型中的全前循环梗死（TACI）和后循环梗死（POCI）类型（OR=14．489，95％CI：4．121～50．934）是影响意识障碍的独立危险因素。结论研究发现OCSP分型中的TACI和POCI类型及白质疏松均是意识障碍的独立危险因素，脑梗死发病时白质疏松组的意识障碍发生率低于非白质疏松组，但意识障碍程度则较非白质疏松组严重且恢复慢，提示白质疏松对意识障碍的影响是双重的。因白质疏松的慢性脑缺血耐受，故脑梗死时发生意识障碍例数少；但对脑梗死发病3个月以内的意识状态的改善则有消极作用。脑梗死后意识障碍的发生OCSP分型可能起主导作用，白质疏松只起次要作用。     

975例早孕妇女终止妊娠的情况调查与分析

目的：了解育龄期妇女妊娠趋势，为加强生殖健康教育提供依据。方法：随机抽取成都市第十人民医院2001-2003年因早孕要求终止妊娠的975例妇科门诊病人进行统计与分析。结果：受孕年龄逐年变小，未婚人数比例明显高于已婚。结论：加强加深对青少年性与生殖健康的教育，积极开展婚前避孕节育知识宣传及育龄群众计划生育科普知识的全面普及。     

小骨窗治疗高血压基底节区脑出血的疗效观察

目的探讨小骨宙开颅治疗高血压基底节区脑出血的效果及临床意义。方法对采用小骨窗开颅治疗78例高血压基底节区脑出血病例进行分析。结果3个月后ADL分级：ADL—Ⅰ级18例,ADL—Ⅱ级28例,ADL—Ⅲ级16例,ADL—Ⅳ级5例,ADL—Ⅴ级4例,死亡7例,死亡率9．0%。结论小骨窗开颅术是治疗高血压基底节区脑出血良好手术方法之一,具有操作简单,创伤小,疗效好等优点。     

中风病急性期中医证治研究近况

中风病急性期治疗关系到病情的转化和预后,因而引起人们广泛关注。现就近10年中风病急性期的中医证治研究近况综述如下。1病机及治法研究近年来对中风病急性期的病机、治法研究颇多。普遍认为,此期患者多为本虚标实,以标实为主,虚损证候较少显现。标实为风、火、痰、瘀、滞,本虚为气虚、阴虚,但具体认识则各有侧重。许氏等犤1犦认为中风病急性期一般以风痰上扰、痰热腑实多见,其中尤以痰湿为主,故治疗宜以除痰为主。崔氏等犤2犦认为颅脑水瘀是中风病急性期的主要病理改变,气机是否逆乱是决定本病病情转化的主要环节,因此中风病急性期治疗应…     

葛根素治疗脑梗死30例疗效观察

为探讨葛根素制剂普乐林注射液治疗脑梗死的疗效及其安全性，将60例高血压并发的急性期脑梗死患者，随机分为治疗组及对照组各30例，分别给予葛根素和复方丹参注射液治疗，疗程15d，结果：两组的总有效率分别为93．3％，60．0％（P＜0．01），治愈率为33．3％和16．7％，两药都能缩小梗死面积，降低血液黏度，但治疗组优于对照组，提示葛根素治疗脑梗死有较好疗效，且无明显毒副作用。     

缺血—再灌注后ICAM-1与NO的达纳康对脑血管内皮的保护作用

目的 :观察达纳康对 ICAM- 1的抑制及对 NO的保护。方法 :选用非开颅线栓法造成大脑中动脉缺血 ,缺血 2 h后将插入的线向外拉出 1cm,形成再灌注。分别在再灌注 12 h,2 4h,48h时间点将大鼠处死。迅速从心脏取血 (约1～ 2分钟 )。结果 :在不同再灌注时间下 ,单纯再灌注各组间 ICAM- 1有显著变化 ,在相同再灌注时间下 ,单纯再灌注组 ICAM- 1明显高于达纳康组 ,NO显著低于达康组。结论 :在再灌注早期 ICAM- 1有显著的上升 ,而达纳康药物对ICAM- 1有明显的抑制作用 ,有利于 NO释放的增加 ,促使血管的扩张 ,增加了缺血区的供血。即达纳康对血管内皮有保护作用 ,增加血管张力 ,减轻了再灌注的又一次损伤。     

网络环境下科技期刊编辑的嬗变

在网络传播的条件，学术科技期刊已不能适应科学的迅猛发展和多样化需求，运用网络技术的各种手段于编辑活动中，势必给编辑手段、编辑模式带来巨大的变化。作者分析了传统编辑模式的现状与网络环境下编辑的优势，以及作为科技信息的载体——科技期刊的编辑如何跟随时代进行嬗变的迫切性与重要性。