163例乳腺恶性肿瘤的CA15-3和TSGF联合检测报告

目的　探讨乳腺癌相关抗原CA15 3与肿瘤相关物质TSGF在乳腺恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法　同时测定 4 0例正常人血清和 5 4例非肿瘤性乳房疾病、80例乳房良性肿瘤及 16 3例乳腺恶性肿瘤患者 85℃冻存血清的CA15 3(免疫放射法 )和TSGF(微量化学比色法 ) 2项血清肿瘤标志物水平。结果　正常人、乳腺非肿瘤性疾病、乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤患者血清CA15 3水平分别为 18.9± 8.6、2 3.5± 8.0、2 5 .6± 11.1和 4 2 .9± 19.5 (x±s,U/ml) ;TSGF水平分别为 5 1.7± 8.9、5 4 .3± 9.5、5 5 .8± 13.2和 73.0± 19.3(x±s,U/ml)。CA15 3与TSGF在正常人组、非肿瘤性乳腺疾病组、乳腺良性肿瘤组和乳腺恶性肿瘤组的pearson相关系数γ分别为 0 .14 2、0 .10 0、0 .370和 0 .388。结论　CA15 3在诊断乳腺疾病以及在肿瘤性疾病的良、恶性鉴别中有实用意义。恶性肿瘤的TSGF水平显著高于良性肿瘤和非肿瘤性疾病。TSGF在诊断乳腺恶性肿瘤上优于CA15 3。联合测定 (系列实验 )特异性比单独应用CA15 3或TSGF时略有提高 (P <0 .0 5 )。     

普外科实体癌瘤病人细胞因子测定及其临床意义

我们通过测定22例实体癌瘤病人外周血清中四种细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-2受体(IL-2R)、白细胞介素-4(IL-4)、及白细胞介素-6(IL-6)的浓度及其术后变化,就其对恶性肿瘤的辅助诊断、治疗以及预后评估等意义进行分析,现报道如下。     

乳腺叶状囊肉瘤10例临床分析

乳腺叶状囊肉瘤是发生在女性中的一种少见病。虽命名为“肉瘤”，但主要表现为良性肿瘤特点。临床表现为乳腺巨大肿瘤、穿刺细胞学和其它辅助检查对其诊断帮助不大。易与其它乳腺良、恶性肿瘤相混淆。给诊治带来一定困难。我科自1991－1996年收治本病10例，报告如下。1临床资料本组10例均为女性，年龄14－72岁，其中20岁以下2例，ZI－43岁7例，50岁以上1例。病程6个月到6年不等，平均25个月。10例均表现为无痛性乳腺肿瘤，其中8例肿瘤在短期内迅速增大（7例分别与月经初潮。妊娠、哺乳有关，1例原因不明）。肿瘤全为单发，外上象限占6例，…     

细针吸取细胞学诊断乳腺包块548例分析

目的：探讨细针吸取细胞学（FNAC）对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性。方法：对548例乳腺包块患者进行FNAC检查，其中283例手术后获病理组织学诊断，两者进行比较，此283例中有217例行AgNOR辅助检查，其结果与病理组织学进行比较。结果：（1）548例FNAC检查恶性肿瘤（Ⅳ级）145例，可疑癌（Ⅲ级）41例，良性病变（Ⅱ级）230例，炎症（Ⅰ级）105例，取材不满意者（0级）27例。（2）283例中病理组织学诊断恶性肿瘤133例，良性肿瘤150例；FNAC检查为：Ⅳ级116例，Ⅲ级17例，Ⅱ级124例，Ⅰ级20例，0级6例，FNAC的诊断符合率为90％；（3）217例中病理组织学诊断恶性肿瘤129例，良性肿瘤88例，FNAC结果为Ⅳ级127例，Ⅲ级3例，Ⅱ级72例，Ⅰ级15例，符合率为91％。结论：FNAC对乳腺恶性肿瘤的诊断较为敏感。     

乳腺占位病变的高场强MRI诊断价值

目的 :总结乳腺良恶性占位病变在高场强MRI的影像表现 ,评价高场强MRI对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 :搜集1996～ 2 0 0 4年间经手术病理证实的 4 3例乳腺良恶性占位病变的MRI资料 ,分析其影像表现。结果 :典型乳腺良、恶性病变 ,高场强MR平扫即能准确诊断 ,而部分非典型良、恶性病灶 ,增强扫描形态、信号变化也有一定的重叠。结论 :MRI技术能够充分显示病变形态及与周围组织结构之间的关系 ,是建议活检或预防性手术的最有力的依据。但是 ,MRI平扫、增强技术对乳腺非典型病变 ,仍然有局限性     

针吸细胞学检查对乳腺癌诊断价值的分析

目的　为了提高乳腺癌的细胞学诊断水平。方法　对经病理证实的乳腺癌 10 0例与术前针吸细胞学(FNAC)进行对照分析。结果　诊断乳腺癌 5 4例 ,乳腺癌伴腋下淋巴结转移 11例 ,阳性率及准确度为 65 %( 65 / 10 0 )。疑癌 6例 ( 6/ 10 0 )、细胞异型 11例 ( 11/ 10 0 ) ,三者综合为 82 %。假阴性 18例 ,假阴性率为 18%( 18/ 10 0 )。无假阳性率。结论　针吸细胞学检查对乳腺癌诊断具有方法简便 ,安全快速和诊断率较高等优点 ,可以多部位、多深度 ,同时或异时取材 ,动态观察乳房肿块变化 ,达到早期诊断和治疗目的     

科室外包:医院发展的"良性肿瘤"

长期以来，对医疗机构“外包科室”的管理，界线一直比较模糊。去年5月底，卫生部印发了《严厉打击非法行医专项整治工作方案》，明确整治的重点包括外包科室。此后，各省市相继将外包科室列入专项清理之列，外包科室终于被定性为非法。但整治归整治，各地外包科室现象实际上收敛甚少。     

乳腺良性病变术后并发Mondor病27例报道

目的探讨Mondor病的发病原因及诊治方法。方法结合相关文献对15年来收治的1012例乳腺良性病变术后并发Mondor病的27例患者的临床资料,进行病因和临床表现分析,总结有效的诊治方法。结果27例患者均为女性,与乳腺手术有关,主要表现为术侧胸腹壁皮下痛性条索状物,质硬韧,长度不等。3例随诊观察治愈,19例服用强的松和非甾体类消炎镇痛药治愈,3例经局部封闭治愈,2例经手术切除治愈。结论乳腺手术创伤可能是Mondor病发病的主要原因,根据病史临床表现诊断不难,但需排除恶变。