无水酒精注射与射频及射频综合治疗体积不等肝癌的疗效比较

目的 比较原发性肝癌无水酒精注射、射频及射频综合治疗的疗效。方法 对临床确诊的73例共89个病灶（〈3cm，Ⅰ组）行单纯瘤内无水酒精注射治疗；124例共161个病灶（〈3cm，Ⅱ组）予射频消融治疗；25例共35个病灶（〉3cm，Ⅲ组）给予单纯射频消融治疗；46例共62个病灶（〉3cm，Ⅳ组）于射频消融治疗之前分别进行了肝动脉化疗栓塞或瘤内无水酒精注射治疗。结果 Ⅰ组：术后1个月病灶完全坏死率以及术后1，2，3和5年生存率分别为76．4％、78．8％、60．4％、52.5％和33．3％：Ⅱ组分别为91．8％、93.9％、73．2％、63．5％和46．4％：Ⅲ组分别为22．9％、47．6％、42．9％和27.3％，5年仅1例存活：Ⅳ组分别为56．5％、68．6％、46，2％、36．8％和27．3％。结论 小肝癌射频消融治疗效果优于单纯无水酒精注射治疗；对〉3cm肝癌应采用综合治疗。     

改良弹性评分标准在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的前瞻性研究

目的 探讨改良弹性评分标准在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值.方法 对手术病理证实的394例患者共508个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查前瞻性研究,分别采用改良及旧评分标准评分.结果 508个病灶采用改良评分标准均可评分分类.其中82个病灶采用旧评分标准无法评分分类;采用改良及旧评分标准超声弹性成像诊断乳腺良、恶性病灶的准确性分别为88.8%和78.1%.结论 改良超声弹性成像评分标准使用更为简便、准确,有助于减少不必要的穿刺活检.     

乳腺肿块的超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶检查

目的探讨超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断价值。方法应用超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对276例患者获手术病理证实的286个乳腺病灶进行检查。结果良性207例共215个病灶,恶性69例共71个病灶,超声弹性成像诊断恶性病变敏感性为88.7%,特异性为96.3%,准确性为94.4%;彩色多普勒血流显像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为71.8%,特异性为73.5%,准确性为73.1%;脉冲多普勒血流显像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为73.3%,特异性为58.0%,准确性为64.2%;X线钼靶成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为57.8%,特异性为87.4%,准确性为80.1%。结论超声弹性成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性较多普勒超声及X线钼靶成像高。     

低机械指数谐波超声造影在局灶性肝病治疗适应证选择中的应用

目的:探讨低机械指数谐波超声造影在局灶性肝脏病变治疗适应证选择中的应用价值。方法:对232例(共357个结节)局灶性肝脏病变患者进行低机械指数谐波超声造影、增强CT/MR和/或病理检查。结果:低机械指数谐波超声造影诊断肝脓肿10例,患者行超声导向穿刺抽脓、局部注药治疗;诊断恶性肿瘤147例,其中82例行非手术治疗,包括7例行经皮无水乙醇注射治疗,57例行射频消融或微波凝固治疗,14例行肝动脉化疗栓塞或经皮无水乙醇注射治疗联合射频消融,4例行肝动脉化疗栓塞。结论:超声造影有助于肝脏局灶性病变治疗适应证的选择。     

乳腺良性病变的超声弹性成像表现

目的研究乳腺良性病变的超声弹性成像表现，评价超声弹性成像在其诊断中的价值。方法对329例共438个乳腺良性病灶的超声弹性成像表现采用改良超声弹性成像评分标准进行分析。结果438个良性病灶中87．7％（384／438）超声弹性成像评分为I或2分。结论绝大多数乳腺良性病变硬度较小，超声弹性成像有助于诊断。     

重视超声在鉴别骨与软组织肿瘤复发中的价值

目的　探讨在CT基础上骨与软组织肿瘤术后复发与瘢痕在超声和MRI的不同表现,评价超声对鉴别术后肿瘤复发与瘢痕形成的临床诊断价值。 方法　回顾性分析2016年01月至2021年07月南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科收治的50例骨与软组织肿瘤术后疑似复发患者,年龄8~84岁,平均年龄（36.2±19.5）岁,男性21例,女性29例。发生部位于四肢42例,骨盆环6例,脊柱2例。所有病例均行超声、CT及MRI检查,由主要从事肌骨系统的超声科、放射科副主任或主任医师各1名,在CT基础上,超声和MRI分别进行诊断。所有病例均有手术切除或穿刺活检的病理结果。 结果　50例中病理确诊复发40例,瘢痕10例。超声诊断的灵敏度、特异度、准确率分别是97.50%、90.00%、96.00%;MRI的灵敏度、特异度、准确率分别是92.50%、40.00%、82.00%。超声的特异度和准确率高于MRI,两者差异具有统计学意义（P<0.05）,两者敏感度相当,差异无统计学意义（P>0.05）。在有内固定物存留患者中超声的特异度（85.71%）高于MRI（42.86%）,两者差异有统计学意义（P<0.05）。 结论　超声在鉴别诊断骨与软组织肿瘤术后复发及瘢痕形成中,特别是在行内固定术后体内固定物对CT或磁共振的显像产生影响的情况下,可提高骨肿瘤复发的诊断效率,值得临床推广。     

早期糖尿病大鼠视网膜一氧化氮合酶亚型表达与血流动力学变化的关系

目的探讨糖尿病早期3种一氧化氮合酶(NOS)亚型在视网膜中的蛋白表达及其与视网膜血流动力学变化的关系.方法将20只Wistar大鼠随机分为对照组与链脲佐菌素腹腔注射诱导的糖尿病组,每组各10只.采用彩色多普勒检测2组大鼠视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期最低流速(EDV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),并采用免疫组织化学分析法观察视网膜内皮型NOS(eNOS)、诱导型NOS(iNOS)和神经元型NOS(nNOS)的蛋白表达.结果饲养8周后检测糖尿病组大鼠视网膜尚未出现明确病变,但大鼠视网膜CRA的PSV、EDV较对照组降低(P＜0.05),而RI、PI出现升高趋势(P＞0.05).2组NOS的3种亚型在视网膜的蛋白表达部位一致,但糖尿病组iNOS的蛋白表达增强,eNOS与nNOS蛋白表达未见明显变化.结论糖尿病早期视网膜血流动力学的异常可能与iNOS的表达增强有关.     

乳腺疾病实时组织弹性成像与彩色多普勒超声的对照研究

目的探讨实时组织弹性成像(RTE)与彩色多普勒血流成像(CDFI)对乳腺肿瘤鉴别诊断的价值.方法应用RTE和CDFI对192例患者共242个乳腺结节进行检查,所有患者均获手术病理证实.RTE和CDFI检查结果与病理结果进行比较.结果病理结果:良性135例(181个结节),恶性57例(61个结节);RTE诊断恶性病变敏感性为83.6%,特异性为97.2%,准确性为93.8%;CDFI联合脉冲多普勒频谱分析诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为57.4%,特异性为83.4%,准确性为76.9%.结论 RTE鉴别乳腺肿瘤良恶性较CDFI准确性高.     

超声在带血管蒂肌皮瓣转移修复头颈部大面积组织缺损中的应用

目的 探讨高频超声在带血管蒂肌皮瓣转移修复头颈部大型组织缺损中的应用价值.方法 肌皮瓣转移修复术前,对48例患者的60条轴心动脉进行高频超声检测,测量其内径、斑块大小、狭窄度及血流,对其走行进行体表定位并与术中所见进行对照.术后随访肌皮瓣存活情况.结果 高频超声对60条轴心动脉均能显示.7例患者的10条(16.7%)轴心动脉存在明显的动脉硬化及不同程度的管腔变细或狭窄,其中血管内径最细仅约0.5 mm,内径狭窄度最大达50%.所有轴心动脉体表定位与术中对照均一致.4例(8.33%)在高频超声检测后更改肌皮瓣,术后肌皮瓣均存活.术后随访2～30周,46例(95.8%)患者肌皮瓣存活,1例(2.08%)部份坏死,1例(2.08%)完全坏死.结论 带血管蒂肌皮瓣转移修复头颈部大型组织缺损术前,借助高频超声可以准确评价肌皮瓣轴心动脉的血管条件及血流情况并进行体表定位,为临床上选择和设计肌皮瓣提供有价值的参考信息.     

老年人下肢深静脉血栓形成的超声诊断

下肢深静脉血栓形成是一常见病,在老年人中发生的危险性更大.本研究探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对老年人下肢深静脉血栓形成的诊断价值.