急性心肌梗塞诊治中的几点体会

急性心肌梗塞的诊断,主要靠病史、体征、心电图及酶学等实验室检查,但在临床上常遇到漏诊及误诊者,特别是对急性心肌梗塞早期临床表现及心电图不典型者更是如此。鉴于早诊断、早治疗是降低急性心肌梗塞病死率的关键,本文总结了我院近10年来     

风湿性心脏病连续二次大动脉栓塞并二次取栓成功一例报告

患者陆×,女性,28岁,住院号15,134。因产后三天,高热一天,左下肢剧痛二小时,于1978年3月10日入院。查体:体温37.8℃,脉搏128次/分,呼吸20次/分,血压120/70毫米汞柱。发育营养好,皮肤粘膜未见瘀点,巩膜不黄,浅淋巴结不大。咽充血明显,扁桃体中度大,颈软,颈静脉可见,心界不大,心率128次/分,律齐。心尖区有收缩期和舒张期杂音,第一心音增强,肺动脉瓣第二音>主动脉瓣第二音。     

根管长度测量仪与机动镍钛器械在根管治疗中的联合应用

目的：探讨根管长度测量仪与机动镍钛器械联用（直接电测法）在根管治疗过程中的应用效果。方法选择2011年1月～2013年5月于我院就诊的需要进行根管治疗的患者65例（共72颗患牙）,采用“直接电测法”进行机动镍钛器械根管预备,观察患者根管治疗诊间急症（IAE）情况,并统计根管治疗成功率。结果 IAE分级统计结果：0级患牙65颗,I级患牙6颗,II级患牙1颗,III级患牙0颗。IAE发生率为1.39%,根管治疗成功率为87.5%。结论使用“直接电测法”控制机动镍钛器械根管预备的工作长度能够在简化临床步骤的同时达到较理想的治疗效果。     

北京高龄老年男性骨骼肌含量减少与行走功能的相关性研究

目的调查北京某社区80岁以上老年男性增龄性骨骼肌减少的患病率,探讨不同部位骨骼肌含量、体脂含量与行走功能改变的关系。方法 2013年2月~2014年5月随机选取116名80岁以上在门诊体检的北京社区退休老年人和85名20~40岁的健康志愿者,使用双光能X线骨密度仪测量骨骼肌含量,检测6米步行速度及握力。结果 80岁以上男性肌少症前期、肌少症、严重肌少症的检出率分别为12.1%、21.2%、20.2%;老年肌少症组体重、握力、步速、下肢骨骼肌含量、四肢骨骼肌含量、相对骨骼肌指数(RASM)均显著低于非肌少症组(P0.05),下肢脂肪含量、总体脂肪含量在两组之间无显著差异;步速与大腿骨骼肌含量(r=0.246,P=0.036)呈正相关,与年龄(r=-0.253,P=0.030)、上肢脂肪含量(r=-0.358,P=0.043)、大腿脂肪含量(r=-0.285,P=0.018)、躯干脂肪含量(r=-0.253,P=0.037)、全身脂肪含量(r=-0.281,P=0.015)、总体脂肪百分比(r=-0.345,P=0.002)呈负相关;多元线性回归分析显示,大腿骨骼肌含量(β=0.232,P=0.016)与步速呈正相关,年龄(β=-0.532,P=0.000)、总体脂肪含量(β=-0.217,P=0.002)与步速独立负相关。结论根据EWGSOP标准,北京地区高龄老年肌少症的患病率较高,大腿骨骼肌含量与步速正相关,年龄、总体脂肪含量与步速负相关。在高龄老年肌少症与机体功能的研究中,除了开展改善下肢骨骼肌肌力、肌量的研究,还应关注体脂含量对躯体功能影响的研究。     

造影三维超声能量血管成像观察肝脏肿瘤血管的实验研究

新型声学造影剂具有无创、安全、高效等优点,自出现以来发展迅速[1]。我们的目的是评价经静脉注射新型声学造影剂后,用三维超声能量血管成像技术观察肿瘤实验性兔VX2肝脏肿瘤的血管,为今后应用于临床以及检测肿瘤非手术治疗的疗效提供新的检测方法。     

子宫大小为孕10周～孕14周阴式子宫切除术手术方法探讨

目的探讨子宫大小为孕10周～孕14周阴式子宫切除术手术方法。方法2009年1月—2012年6月在灵宝市第一人民医院将子宫大小为孕10周～孕14周,随机分为两组,分别行改良式阴式子宫切除术90例作为观察组,传统阴式子宫切除术90例作为对照组,观察手术时间,术中出血量,术后排气时间。结果手术时间改良阴式全子宫切除组（31±24min）短于传统阴式全子宫切除组（90±25）min,P〈0．05,术中出血量改良组（78±25）mL,少于传统组（150±27）mL,P〈0．05,术后排气时间改良组（18±4）h短于传统组（29±6）h,P〈0．05,改良式阴式子宫切除术在手术时间、术中出血量、术后排气时间与传统阴式子宫切除术比较有显著差异性（P〈0．05）。结论在子宫较大时改良式阴式子宫切除术明显优于传统阴式子宫切除术。改良阴式全子宫切除术改善术中关键步骤,有效缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后恢复时间。     

脑室腹腔分流术的围手术期护理观察

目的：探讨脑室腹腔分流术的围手术期护理效果,以供参考。方法脑积水患者48例均在知情同意的前提下接受脑室腹腔分流术治疗,围手术期实施系统护理干预。观察术后并发症,并对比护理干预前后患者情绪状态的变化。结果患者术后并发症发生率为10.42%,未发生颅脑出血、分离管堵塞等严重并发症。与干预前对比,干预后患者SAS评分、SDS评分均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑室腹腔分流术的围手术期有助于缓解患者不良情绪,增加手术配合度,减少并发症。     

紧张型头痛的心身机制

紧张型头痛是最常见的一种头痛类型.尽管紧张型头痛的病因和发病机制尚未明确,但多数人已经承认其与心理因素密切相关.目前认为紧张型头痛由急性期向慢性期发展的过程中肌筋膜触痛和中枢致敏起着重要作用,其中中枢致敏被认为是急性期向慢性期转化的关键环节.紧张型头痛的发生和迁延还与个体的情绪状态和认知行为方式有关,5-HT和NE的失...     

人类辅助生殖技术护理记录单的设计与临床应用

[目的]记录体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗过程,防范护理纠纷。[方法]根据辅助生殖临床工作特点,遵循科学、客观、全面、具体、完整的原则设计IVF-ET表格式护理记录单。[结果]设计的护理记录单简明扼要,客观翔实,符合临床要求。[结论]IVF-ET记录单应用于临床有利于控制护理质量,防范护理纠纷。