护理专案在改善护理人员血源性职业暴露防护效果中的应用

[目的]探讨护理专案在改善护理人员血源性职业暴露防护中的应用效果。[方法]成立护理专案小组,通过对护理人员血源性职业暴露防护进行现状分析和要因分析,确立"降低护理人员血源性职业暴露发生率"为改善主题,制订专案改善目标为护理人员血源性职业暴露发生率4%,制订相应的改善措施并实施。[结果]护理专案实施后,护理人员血源性职业暴露防护的认知得分由(6.02±1.22)分提高为专案实施后的(8.45±1.12)分,防护行为得分由(25.22±3.92)分提高为专案实施后的(33.63±4.24)分,护理人员的血源性职业暴露发生率由14.65%下降为专案实施后的3.82%,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]针对护理人员血源性职业暴露防护问题进行护理专案改善活动,能够有效改善护理人员血源性职业暴露防护认知和防护行为,降低血源性职业暴露发生率。     

梅毒螺旋体、心磷脂IgG抗体检测在梅毒诊断中的应用分析

目的探讨梅毒螺旋体、心磷脂IgG抗体检测在梅毒诊断中的应用价值。方法收集河北燕达医院2017年7月至2018年9月常规人群血清标本24 378例,应用美国雅培Architect i2000全自动化学发光仪,采用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)对24 378例标本进行梅毒血清学筛查测定。对于Architect i2000中S/CO值≥20的强反应性结果,选用梅毒螺旋体凝胶颗粒凝集试验(TPPA)及快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)复检;对于Architect i2000中S/CO值在1～10的弱反应性结果,选用TPPA及西门子ADVIA Centaur XP全自动化学发光免疫分析仪化学发光免疫法(CLIA)复检,TPPA阳性标本加做免疫印迹梅毒螺旋体、心磷脂IgG抗体(WB-TP-IgG)复测。结果 24 378例梅毒筛查患者中梅毒特异性抗体阳性294例,非特异性抗体阳性74例,发病人数占人群总数的0.003%(74/24 378);初筛Architect i2000CMIA中S/CO值≥20的反应性结果与复检方法结果比较,257例强阳性反应结果与TPPA结果符合率为100.0%,与RPR结果符合率为28.8%;Architect i2000CMIA初筛S/CO值在1～10的反应性结果193例,选用ADVIA Centaur CLIA和TPPA两种梅毒特异性抗体检测方法复检,TPPA检测阴性结果直接判读,112例TPPA阳性加做WB-TP-IgG复核,比较4种梅毒特异性抗体检测方法,以WB-TP-IgG检测结果为标准,确证试验显示37例为阳性(33%)。结论通过对常规人群梅毒血清学检测方法比较,对于临床弱反应性结果建议直接选用蛋白免疫印迹法WBTP-IgG作为确证试验,避免出现假阳性结果而导致医疗纠纷,同时减少患者心理压力及家庭矛盾。     

对叶大戟的化学成分

目的 研究对叶大戟Euphorbia sororia的化学成分.方法 采用硅胶、Sephadex LH-20柱分离纯化,通过理化常数和光谱数据鉴定化合物的结构.结果 从对叶大戟乙醇提取物的乙酸乙酯部位和正丁醇部位中分离得到9个化合物,经理化常数和波谱数据分析,分别鉴定为紫云英苷(Ⅰ)、山奈酚3-O-β-D-半乳糖苷(Ⅱ...     

乳腺癌前哨淋巴结活检研究进展

乳腺癌前哨淋巴结活检（Sentinel lymph node biopsy,SLNB）是乳腺外科领域在20世纪90年代中的一个里程碑.淋巴转移是乳腺癌重要的转移方式,前哨淋巴结（sentinel lymph node,SLN）是淋巴转移必经的第一站淋巴结.以SLNB评价腋窝淋巴转移的情况为乳腺癌的手术提供了全新的思路.通过这种微创方法可以筛查出腋窝淋巴结无转移的患者,避免不必要的腋窝清扫,保证了患者的美观和上肢功能.SLNB的活检方法主要有蓝染技术、淋巴放射显影技术、蓝染与淋巴放射显影结合技术.     

内科推进优质护理活动体会

为深入贯彻2010年我国卫生部关于“优质护理服务示范工程”的会议精神,我科特实施“推进优质护理”活动。以满足患者在新形势下对护理工作的新要求,全面提升我科护理服务质量。为此,我科积极组织各级护理人员学习相关文件,领会上级精神,更新思想,提升服务理念;逐步完善护理工作流程,创建符合我科实际医疗情况的护理模式,并且严格把关护理质量,自觉履行岗位责任制职责,将临床工作细致化,全面化,切实落到实处,大大降低了护患纠纷,提升了患者满意度。     

我是不是早恋了?

Q进入青春期,特别是当青春少女对异性产生好感的时候,很多女孩子都很迷茫。因为一边是自身无法控制的对异性的好感,一边是父母老师的警告:"早恋会影响学习,你最好离那个男孩远一点……"瑶瑶就很困惑,下面是她给心理老师写的一封信:"……我不知道自己是不是早恋了。几天来脑海里几     

临床组织样本库病例随访平台的系统构建与应用

目的 构建信息化病例随访平台,为临床研究及生物学研究提供完善的随访数据.方法 随访平台基于数据库挖掘技术、网络技术及医院信息系统,为患者随访提供了新的管理思路.系统应用数据库管理技术和NET编程技术框架进行开发设计,采用浏览器/服务器架构模式,以SQL Server 2005为数据库管理平台.结果 自2008年12月～2010年10月,随访患者3 259例,共6 573次随访记录,丰富了组织样本的临床数据,实现了基础与临床更好的结合.结论 应用病例随访平台能更方便地进行数据录入保存及导出管理,是医院或临床组织样本库数据管理的新模式.     

法国近十五年的渐进医改

2009年5月,法中卫生部长在京会谈议定,法中就中国16个公立医院医院改革试点城市进行全面合作。中国公立医院改革为什么选择与法国合作？笔者在法国卫生部工作多年并具体负责此项合作,深感其由充分,其果也会丰硕。     

消化性溃疡特征及诊断

1消化性溃疡症状 典型的溃疡是愈合后又复发,其症状随溃疡的部位和患者年龄而不同。儿童和老年人可能没有典型的症状,甚至根本没有任何症状。这些患者只有在发生并发症时,才发现有溃疡。大约一半的十二指肠溃疡有典型的症状：腐蚀痛、烧灼痛、钝痛感和胃空虚之感。饥饿时更容易发生腹痛。