社区自理老年人运动锻炼情况与精神压力的相关性研究

[目的]探讨社区自理老年人的运动锻炼情况与精神压力的关系.[方法]随机抽取天津市某社区60岁以上老年人161人,采用焦虑自评量表(SAS)、生活方式自评量表测量老年人精神压力与运动锻炼情况.根据生活方式自评量表中锻炼和体能分数将老年人分为3组(即规律锻炼组、有时锻炼组、不锻炼组).[结果]3组老年人SAS标准分比较差异有统计学意义(F=3.680,P＜0.05),规律锻炼组和不锻炼组SAS得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]规律运动锻炼可以缓解自理老年人的精神压力.     

1例卤水中毒病人的急救护理

卤水又叫盐卤,其主要成分为氯化镁、氯化钠等,昧苦,有毒.蒸发冷却后析出氯化镁结晶.盐卤对皮肤及口腔、食管、黏膜有腐蚀作用,口服后即出现胃部烧灼感、恶心呕吐、腹泻、剧烈腹痛、烦躁、消化道出血、全身乏力、瞳孔散大、呼吸困难、血压下降等症状,严重者可致昏迷甚至休克以至循环衰竭而死.我院2010年12月5日收治1例吞服卤水原液约lOOOmL病人,经积极救治与严密监护,无护理并发症发生,5d后自动出院.现将护理总结如下.     

改良French内固定术治疗儿童肘内翻畸形的临床观察

目的探讨改良French内固定术治疗儿童肘内翻畸形的效果。方法儿童肘内翻畸形37例均行髁上楔形截骨术治疗,采用改良French内固定(A组)13例,单纯交叉克氏针内固定(B组)12例和钢板内固定(C组)12例,比较3组治疗前后肘关节活动度、提携角的变化及肘关节功能评价。结果 37例全部获得随访,随访时间2年～5年3个月。术后截骨处均在3个月左右骨性愈合,无一例再次出现肘内翻畸形,无神经损伤、感染等并发症。改良French内固定组优良率92.3%,显著优于单纯交叉克氏针内固定组和钢板内固定组(P<0.05);术后2年肘关节活动度(162.8±8.6)°,提携角(10.2±1.5)°,分别优于单纯交叉克氏针内固定组和钢板内固定组(P<0.05)。结论改良French内固定术治疗儿童肘内翻畸形,手术操作简单,局部创伤小,并发症少,取出内固定简单,术后肘关节活动度和提携角增加,临床效果满意,是一种安全、有效、较理想的肘内翻矫形方法。     

乳腺癌患者中医证型与人格特征的相关性研究

目的：探讨乳腺癌患者中医证型与中医体质及其人格特征的相关性，为乳腺癌的预防、辨证施治及心身同治提供新的思路，以提高临床治疗效果。方法：采用临床流行病学现场调查研究的方法，将符合的乳腺癌患者进行中医辨证分型，并指导患者完成《中医体质分类与判定表》及《艾森克人格问卷》，建立相关资料的数据库，采用SPSS 25.0统计软件，一般资料采用描述性分析，多个样本均数间的多重比较采用LSD-t检验。结果：从参与调查的乳腺癌患者看，乳腺癌患者的常见中医证型是肝郁气滞证、冲任失调证。在人格心理特征方面，大多数处于中间型人格，但仍有一部分乳腺癌患者存在不稳定型人格、精神质人格。肝郁气滞证、肝肾阴虚证倾向于情绪不稳定型人格；冲任失调证、无证可辨型倾向于情绪稳定型人格，冲任失调证掩饰性更高。结论：乳腺癌患者中医证型与人格特征之间存在一定的相关性。     

慢性盆腔炎诊断要点分析

慢性盆腔炎是妇女常见病和多发病,常因经期盆浴或不禁房事,处理分娩、流产、阴道手术时感染,以及阑尾炎的蔓延等原因所造成。慢性盆腔炎通常既往有一次急性盆腔炎发作史。它没有典型临床症状,有时可有下腹坠涨感、腰酸腰痛、白带多、易乏力等表现。有时可能伴有急性发作。在急性发作时,有发热、下腹痛、甚至腹肌紧张、血检白细胞绝对数值上升、中性白细胞比例上升。     

幽门螺杆菌对急性缺血性脑卒中的影响

<正>据统计,脑卒中是在世界范围造成居民死亡的原因中排第三位,也是造成致残的主要原因之一,是危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病[1]。缺血性脑卒中带来的经济负担在发展中国家也正在快速增长[2],缺血性脑卒中常见的危险因素主要有年龄、性别、高血压、糖尿病、颈动脉狭窄、高脂血症、吸烟与饮酒、短暂性脑缺血发作(TIA)、肥胖、血脂异常、缺乏合理运动、血小板凝集性高、膳     

内镜治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效及其影响因素

目的:探讨输卵管阻塞致不孕患者内镜治疗的临床疗效及影响术后治疗效果的相关因素。方法:将120例因输卵管阻塞致不孕患者根据治疗方式分为研究组(68例)和对照组(52例),研究组采用宫腹腔镜联合手术进行治疗,对照组采用腹腔镜微创手术进行治疗,两组患者疏通治疗后采用综合性抗感染治疗3个月,抗感染治疗结束后观察两组患者的输卵管畅通及阻塞情况,同时分析影响120例患者术后妊娠的影响因素。结果:研究组和对照组患者术后并进行综合抗感染治疗3个月后,两组患者的输卵管通畅、不畅或一侧畅通、阻塞率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);研究组和对照组的宫内孕、异位妊娠、未孕、总有效率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);术后发生未孕率最高的是输卵管积水型患者,异位妊娠率最高的是中远段阻塞型患者,术后宫内孕成功率最高的是中远段阻塞型患者。各种输卵管阻塞类型患者的术后效果比较具有统计学差异(χ2=8.601,P=0.047)。结论:宫腹腔镜联合或宫腹腔镜联合治疗对输卵管阻塞致不孕治疗的效果相当,影响术后治疗效果的主要原因是输卵管积水。     

联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 探讨氯吡格雷与低分子肝素、肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 选择诊断明确的不稳定型心绞痛病人76例，随机分为治疗组和对照组，对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物，而治疗组在此基础上加用氯吡格雷，观察两组对心绞痛的疗效，监测出、凝血指标，并评价其安全性。结果 治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0．01），改善临床症状，同时明显改善心电图缺血性S—T段压低，且出凝血指标无明显差异（P〉0．05）。结论 氯吡格雷与低分子肝素、肠溶阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全。治疗组优于对照组。     

生活事件、应对方式和社会支持与胃癌发病的关系

目的：探讨生活事件(life events，LE)、应对方式和社会支持与胃癌发病的关系，寻求干预的可能性。方法：经临床、影像学和病理诊断确诊的胃癌患者(胃癌组)，按相同年龄．性别、民族、职业、文化程度、婚姻状态和居住地区与正常对照组1：1配对，并调查人选对象发病1年前遭遇的LV(杨德森，LV量表)，评估应对方式(Feifel，医学应对方式问卷中文版)和社会支持(肖永源,社会支持评定量表)。结果：共配成65对，胃癌组发病前1年有61例遭遇不同LV，遭遇率94％，而对照组分别为28例和43％，前者明显高于后者(χ^2=18.717，P&;lt;O．001)。胃癌组遭遇的LV频度(3．64&;#177;1．14)件／例．强度(20．40&;#177;7．66)／例，正性生活事件频度(O．80&;#177;O．19)件／例．强度(2．88&;#177;O．47)／例，负性生活事件频度(2．84&;#177;1．07)件／例．强度(17．52&;#177;8.2)／例均明显高于对照组(t=2．832—3．265。P均&;lt;O．01)。在应对方式评估中，胃癌组的面对应对方式评分明显高于对照组(5．23&;#177;1．62和4．09&;#177;O．87；t=2．234，P&;lt;O．05)，而屈从和回避应对方式评分无明显区别(P均&;gt;O．05)。胃癌组的客观支持(9．83&;#177;2．65)、主观支持(21．52&;#177;4．71)、支持利用(6．54&;#177;2．80)和社会支持总分(40．26&;#177;11．75)均明显低于对照组(t=2．183～2．390；P均&;lt;O．05)。结论：LV、应对方式与社会支持与胃癌发病有密切联系。