经静脉间歇二次谐波全氟显心肌声学造影的应用研究

目的优选全氟显与新型超声仪最佳条件组合,评价心肌声学造影(MCE)的应用价值。方法开胸犬模型分三组条件优选组按4(剂量)×3(机械指数)×2(探头频率)析因试验设计行MCE并定量分析比较;缺血再灌注(IR)组前降支动脉缺血1h,再灌注2h;缺血预适应组(IP)于缺血1h前先予缺血5min和再灌注5min,反复4次。取出心脏以Evans蓝和TTC双重染色测定危险心肌与梗死心肌,并同MCE法作相关分析和组间比较。结果三种参数均影响MCE效果,但无交互作用;MCE测的梗死和危险心肌范围与病理双染指标呈密切相关;MCE同病理观察一致呈示IP显著缩小梗死面积。结论MCE需合适的条件组合;MCE可同时准确测定梗死与缺血心肌范围;MCE可用于IP研究。     

颅脑损伤后脑梗塞27例临床分析

脑梗塞的常见病因是高血压、心脏病、糖尿病。自从ＣＴ扫描应用于颅脑损伤的诊断以来,发现部分颅脑损伤的病人伴发或继发脑梗塞,甚至是大面积的脑梗塞,使病情更为严重［１,２］。我科自 １９９５年 １月至１９９８年１２月共治颅脑外伤病人 １１８０例,发生颅脑外伤后脑梗塞 ２７例（２．２８％）。现报告如下。 临床资料 一、一般资料本组２７例中男１９例,女８例。年龄８～７０岁,平均３８岁。本组病人原有高血压病者４例,原有糖尿病者１例。全部病例均行多次ＣＴ检查,发现脑内有低ＣＴ值的区域,且符合以下条件：１、典型或不典…     

盐酸法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入栓塞术后Rho-激酶调控与脑血管痉挛的关系研究

目的研究盐酸法舒地尔对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)患者介入栓塞治疗后Rho-激酶的调控及脑血管痉挛的预防作用。方法收录我院于2010年6月~2016年5月a SAH患者43例,均行介入栓塞治疗处理动脉瘤,术后分别应用盐酸法舒地尔或尼莫地平进行SAH后脑血管痉挛的预防治疗,测定不同时间段脑脊液Rho-激酶mRNA含量及相应时间段大脑中动脉平均流速,分析盐酸法舒地尔对于不同病程aSAH后Rho-激酶的调控和对脑血管痉挛的预防作用。结果盐酸法舒地尔组及尼莫地平组在治疗14 d后GCS评分均有显著改善,两组病例Rho-激酶在SAH后1周内均逐渐升高,在第2周下降,相比尼莫地平组,盐酸法舒地尔组在第3、7和14天Rho-激酶的浓度更低(P0.05),且在相同时间点,盐酸法舒地尔组能够更有效降低大脑中动脉流速(P0.05)。结论 Rho-激酶在aSAH后1周内逐渐升高,在第2周下降,盐酸法舒地尔能够有效的抑制a SAH后Rho-激酶的表达,降低Rho-激酶在脑脊液中的浓度,从而降低相应时间段的大脑中动脉平均流速,其对脑血管痉挛的预防效果优于尼莫地平。     

淮北市已基本消灭麻风

淮北市人口约50余万,累计发现病人18例,其中男14例,女4例;多菌型9例,少菌型9例;已治愈6例,死亡1例,尚有现症病人1例。发现率由1.74/10万降至零,发病率由0.88/10万降至0.04/10万,患病率由0.0439‰降为0.0018‰。     

尿流改道术后尿路结石的治疗

目的 探讨尿流改道术后尿路结石的治疗方法.方法 选取20例既往因膀胱癌接受尿流改道的尿路结石患者(肾结石6例,输尿管结石5例,储尿囊结石9例),接受个性化的治疗:其中经皮肾取石术8例,经皮肾顺行输尿管软镜碎石术3例,储尿囊流出道入路手术5例,经皮膀胱穿刺人路手术3例,开放取石1例.结果 手术时间60～130min,平均104min;术后结石清除率90％(18/20);术后发热4例(20％o),其中l例经皮肾镜技术(PCNL)术后液胸,行胸腔闭式引流.结论 针对尿流改道术后的尿路结石患者,采取个性化治疗方案,能够有效的清除尿路结石.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石(附41例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术(URS PL)治疗因体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析采用输尿管镜气压弹道碎石治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石41例的临床资料。结果34例1次碎石成功，成功率达87．2％，发生输尿管穿孔2例。结论输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的较为安全有效的方法，对体外冲击波碎石失败的输尿管结石的碎石效果也较满意。     

双氧水在纤支镜钳取误诊的支气管异物中的应用

我院纤支镜室于 1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月在钳取误诊的支气管异物的过程中 ,使用双氧水进行异物局部冲洗 ,使之对异物的暴露 ,局部消炎均收到良好效果 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　一般资料35例病例 ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 32～ 78岁 ,平均 4 2± 3.4岁 ,病程 3～ 36个月 ,除 1例有鼻腔手术史外 ,其余均自认为无异物吸入史 ,误诊为肺癌2 3例 ,肺炎 6例 ,哮喘 5例 ,神经官能症 1例 ,病灶位于右肺者 2 9例 ,左肺者 6例 ,曾经接受过纤支镜检查者 2 6例 ,其中 3次者 9例 ,2次者 7例 ,1次者10例 (活检的病理结果均为炎症改变 )。1.2　…     

专病护士护理模式的现状调查与对策

目的 了解专病护士的工作现状，针对性地提出改进措施，推进专病护理工作的发展。方法 采用问卷调查法，对111名专病护士、120名住院病人进行问卷调查。结果 调查显示81％的护士主动承担专病护士这项工作，86％的护士认真完成专病讲课，79．4％的护士对专病知识掌握较好。96％的病人乐意听专病护士讲课，90％的病人认为专病讲课的内容对自己有帮助。结论 专病护士护理模式在提高护士的专业知识，向病人传播健康知识的同时，密切了护患关系，推进了整体护理的开展。     

腔内泌尿外科技术处理移植肾输尿管梗阻

背景：移植肾输尿管梗阻是肾移植后最常见的并发症,传统上需采用开放手术修复,但腔内泌尿外科技术的发展和经验的积累已使内镜技术成为临床处理这类并发症的另一选择。 目的：回顾性分析腔内泌尿外科技术处理移植肾输尿管梗阻的临床效果。 方法：2001-02/2010-10对23例移植肾输尿管梗阻患者采用腔内技术治疗。术中采用气囊扩张或腔内切开梗阻后,留置两条双J管4~6周。术后定期随诊,行B超、肾图和肾功能检查。 结果与结论：4例患者采用气囊扩张,19例采用腔内切开。术中均成功将梗阻段扩张或切开,术中和术后无并发症发生。随访6~108个月,14例输尿管引流通畅,肾功能稳定;9例梗阻复发,其中2例采用长期输尿管换管,1例永久肾造瘘,6例患者改开放手术治疗(4例成功,2例失败后采用长期输尿管换管)。提示腔内泌尿外科技术处理移植肾输尿管膀胱吻合口梗阻安全、有效,但首次内切开失败后再次腔内治疗的复发率高。     

双氧水在支气管肺部感染中的应用

目的 观察用双氧水作为灌洗液对支气管肺部感染患者行纤维支气管镜(纤支镜)灌洗治疗的疗效.方法 62例支气管肺部感染患者均在全身应用抗茵药物、祛痰药的基础上行纤支镜灌洗治疗,治疗组32例用双氧水作为灌洗液,对照组30例用庆大霉素灌洗液(庆大霉素16单位+靡蛋白酶5mg+生理盐水100 mL),以患者体温、痰量、肺部哆音、血气分析、胸片评价疗效.结果 62例患者接受纤支镜灌洗治疗分别为3～7次,平均3次.治疗组显效16例(50%),对照组显效9例(30%).2组显效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论 双氧水作为灌洗液用于纤支镜灌洗治疗支气管肺部感染,效果好且安全.