头颈部大手术交叉配血分析

作者回顾性分析血液预约;对70例进行82次恶性肿瘤切除手术患者交叉配血的血液单位数与输血单位数作比较。只做颈部解剖或者需做游离皮瓣再建不进行颈部解剖的颈部肿瘤切除患者不可能需要输血。需做原发闭合肿瘤切除和颈部解剖的手术,蒂瓣再建的肿瘤切除手术,以及需连续做任何形式的蒂瓣再建的肿瘤切除和颈部解剖手术可能需要输血。如果患者血清     

用于血小板成分细菌检测的自动化微生物血培养设备的评价

目的:自动化培养方法已被若干调查者用于血细胞成份的细菌污染检测。作者通过对血小板浓缩物(PCs)的自动化细菌培养研究影响检测的若干因素。这些因素包括:PCs初期污染水平,PC样品容量,PC取样时间,以及PCs中与细菌水平相关的白细胞水平。研究设计和方法:将表皮葡萄球菌或者埃希氏大肠杆菌接种到刚制备的PCs或者少白细胞的PCs中,从而产生每毫升10、1或者0.1的集落形成单位(CFU)的细菌浓度。在接     

不同白细胞滤器的比较

输血之前,用滤器从血液成份中除去至少3log10的白细胞(WBCs)可以防止或延迟白细胞相关的输血反应,如HLA同种免疫、非溶血性发热反应、传播感染(如CMV、HTLV-1)和免疫调节。这项研究的目的是比较6种商业来源的床边滤器的白细胞去除效果。这些滤器被认为能除去3log10(Bio-01,Leucostop4LT-1,Pall RC50)和4log10(Bio R-01 Plus,Pall RC400,PallRCXL-1)WBC。每一种型号滤器滤血32至92份共计430单     

全血分离前保存:温度对红细胞2,3-DPG和乳酸积累的影响

背景 虽然用作成份制备的全血通常置室温下冷却,但这可能对红细胞质量造成的影响还未得到充分的认识,尤其是在室温下放置时间延长后才制备成分血。研究设计和方法 置ACD-A(7％ wt/wt)和CPD(12％ wt/wt)采集的全血分别于4、10、15、20、25和30℃孵育24小时。然后分别检查血气pH、碳酸氢盐、葡萄糖、乳酸和红细胞2,3-DPG。结果 血液在30℃保存时,2,3-DPG浓度在4小时时从每mol血红蛋白858+106mmol降至316±172mmol(降低63％):18小时时损失99％。血液在25℃保存时,4小时时2,3-DPG损失46％,18小时时损失94％;血液在20℃保存18小时2,3-DPG阳氏62％;保存在15℃18小时降低     

凝胶ABO鉴定和D定型的评估

背景 凝胶凝集试验已被FDA批准用以代替试管试验作红细胞抗体的检查。最近,FDA批准用作ABO鉴定和D定型。研究设计和方法 使用试管和凝胶凝集试验分别对100名供者和100例患者的血样作ABO鉴定和D定型,并加以比较。同时比较14份已知ABO血型样品的ABO血型和10份弱D样品的D血型。当抗原定型或者同种血细胞凝集素结果不同时,通过调整孵育时间、试剂量、血样的量和红细胞浓度重复作凝胶试验。结果 在所有患者和供者血样中ABO鉴定和D定型是一致的。在7例A型血样中未能检出B型血细胞凝集素。在这7例不相符的血样中有6例通过室温孵育,增加     

新生儿输注过滤-照射和未经过滤-照射血液传播CMV在流行区域无差异

背景 血液成份中含有的白细胞是免疫损伤和免疫缺陷受者感染巨细胞病毒(CMV)最可能来源,这一点已被人们接受。研究设计和方法 为确认白细胞滤器能否有效防止CMV高流行区域输血新生儿感染CMV,进行了一次随机研究。所有供者的血液在使用前经照射以防止输血后发生移植物抗宿主病。通过血清转化(产生IgM抗CMV)和CMV-DNA分离监测受者CMV感染情况。结果 33例输注过滤血液的婴儿中有3例(9％)以及1     

丹麦输血传播丙型肝炎的回顾分析

背景 1996年,丹麦国家健康部门建议作丙型肝炎病毒(HCV)回顾分析,以确定输注自1991年实行抗-HCV筛选以来发现为阳性供者的血液成分的受者。研究设计和方法 这项研究的目的是从全国水平收集结果进行回顾分析和统计被感染受者的发病率。输血记录追朔到10年以前,并对依旧存活的受者作HCV检测。阳性受者进行临床评估。结果 共有150名抗-HCV阳性丹麦供者为1018例受者供血,其中288(29％)人     

双模抗肿瘤光敏剂二氢卟吩e6-偕氟尿嘧啶的合成和生物活性

目的 文献报道氟尿嘧啶（5-Fu）与光敏剂联用具有协同抗肿瘤作用，笔者设计合成二氢卟吩e₆（化合物3）与5-Fu经酰腙键偶联的pH响应性、光化疗双模抗肿瘤光敏剂（化合物1），研究其初步体外光动力抗癌活性及作用机制。方法 首先，5-Fu与五硫化二磷于吡啶中回流反应形成4-硫代-5-氟尿嘧啶，再和水合肼于甲醇中反应制得5-氟尿嘧啶-4-腙（化合物2）；然后，将脱镁叶绿素a（化合物4）酸碱降解产物3经EDC·HCl催化缩合形成二氢卟吩e₆-13¹,15²-酸酐中间体后，直接与2发生选择性酰化反应，制得目标化合物1，并考察其体外pH响应性5-Fu释放及对黑素瘤B16-F10和肝癌HepG2细胞的光动力抗癌活性和作用机制。结果 化合物1在微酸（pH 5.0）环境中能有效释放5-Fu，24 h累积释放率可达60.3%；其在光照下对黑素瘤B16-F10和肝癌HepG2细胞的半数抑制浓度（IC₅₀）分别为0.73 μmol/L和0.90 μmol/L，均显著优于先导物3和上市药物他拉泊芬（talaporfin），且能显著提升肿瘤细胞内活性氧（ROS）水平和诱导肿瘤细胞凋亡，并阻滞肿瘤细胞周期于S期。其结构经紫外、电喷雾质谱、氢谱和元素分析确证。结论 新型双模抗肿瘤光敏剂化合物1具有光动力抗癌活性强、治疗指数（暗毒/光毒比）高，且可在微酸（pH 5.0）环境响应性释放5-Fu等优点，从而实现“单分子”光化疗双重抗肿瘤作用，值得进一步开发研究。     

李文瑞论《金匮要略》祛病安胎十法

李文瑞教授结合临证实践经验,从原文摘录、证治论述、临证验案等方面分别论述了《金匮要略·妇人妊娠病脉证治》篇中滋阴和阳,调和营卫法;消瘀化癥,调和气血法;温阳散寒,暖宫安胎法;补脾利湿,养血疏肝法;养血固冲,安胎止漏法;温胃补中,降逆涤饮法;养血润燥,清热解郁法;通窍利尿,渗湿通阳法;养血健脾,清化湿热法;健脾除湿,温中安胎法等祛病安胎十法。     

广东省卫生人力1978—1995年变化趋势分析

本文通过对广东省１９７８－１９９５年卫生人力数据的初步分析，指出：（１）虽然广东省各类卫生人力的总数及每千人口数总的趋势在增加，但均低于全国平均水平；（２）护士与医生、医技人员与医生，卫技人民与行政工勤人员的比例与卫生部的标准有一定差距；（３）中高级人员有所增加，但各类职称医师的结构高标准配置相差较远。