血清淀粉样蛋白A1基因多态性对汉族人群颈动脉内中膜厚度的影响

Objective To explore the association between genetic polymorphism of serum amyloid protein A1 (SAA1) with carotid intima media thickness in a healthy Han Chinese population of Xinjiang. Methods A total of 449 healthy Han Chinese participating the cardiovascular risk survey between June 2007 and September 2009 were included, the genotypes of the SAA1 were detected by polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP). The mean IMT of the right and left common carotid arteries were measured by B-mode ultrasonography. Results (1) There was strong linkage disequilibrium between rs12218 and rs2229338 (D'=0. 89). (2) The carotid common IMT (CC-IMT) and the carotid bulb IMT (CB-IMT) were similar between the AA genotype (wild genotype) and the GGFAG genotype (mutational genotype) in rs2229338 of SAA1 gene. (3) CC-IMT[(0.081 ±0.071)cm vs (0.068 ±0. 019 ) cm, P = 0. 01] was significantly thicker in CC + CT genotype ( mutational genotype) group than in TT genotype (wild genotype) of rs12218 group and the difference remains significant after adjustment for age,gender,blood pressure, waist circumference, creatinine and high density lipoprotein cholesferoL CB-IMT [(0.085±0. 038)cm vs. (0.081 ± 0. 052) cm,P =0. 36] was similar between CC +CT genotype and TT genotype of rs12218 groups. Conclusion Our results suggested that the genetic polymorphism of SAA1 might be linked with IMT and rs12218 mutation could serve as a promoting factor for IMT in Han Chinese people.     

新疆汉、维吾尔、哈萨克族慢性心力衰竭流行病学调查及其患病率研究

目的 了解新疆成年人慢性心力衰竭(心衰)的患病率和分布特征.方法 应用四阶段整群随机抽样法,在全疆23个市、7个地区、5个自治州抽取乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州等6个地区年龄在35岁以上样本,男女均衡.统计不同民族组、不同年龄组、不同性别组人群的心衰患病率,并对心衰患者合并心血管基础疾病进行分析.结果 共抽样35岁以上城市及农村游牧居民8459例,心衰患病率为1.26%;其中汉族为0.89%,维吾尔族为1.11%,哈萨克族为2.14%.男性为1.61%,女性为0.93%,男性患病率高于女性(u=2.79,P<0.05).35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75岁以上各年龄组的心衰患病率分别为0.29%、0.60%、1.32%、2.55%、4.10%,随着年龄增高,心衰发生的风险显著上升.107例心衰患者中合并高血压病者占63.55%,冠心病者占42.99%,糖尿病者占18.69%,心瓣膜病者占5.61%,心房颤动者占4.67%.结论 新疆心衰患病率较高,随年龄增加呈增多趋势,且存在民族差异.高血压病、冠心病、糖尿病为新疆各民族心衰患者共同合并心血管基础疾病.通过对新疆不同人群心衰的流行病学监测和调查,寻找适合新疆人文地域特点的心衰早期诊断方法和干预模式具有重大现实意义.     

立体网络式教学模式在无机化学教学中的应用

介绍了立体网络式教学模式在中药学专业本科教学中的应用,以无机化学为模型课程,以课题组的科研课题为模型课题,探索了立体网络式教学模式的实施过程。课堂教学中注重学科间知识的交叉,课题项目开展过程中注重引导学生查阅相关交叉学科的知识,并建立了相应的多方位评价体系,从而使学生建立立体网络式的知识框架,培养学生的创新意识,提高创新能力。     

发现于炎症区域分子1在实验性大鼠肺纤维化组织中的表达及意义

目的研究发现于炎症区域分子1(FIZZ1)在大鼠肺纤维化组织中的表达及意义。方法 10只SpragueDawley大鼠随机分为模型组和对照组,每组5只。大鼠采用气管内注入博来霉素(5 mg·kg-1)的方法复制大鼠肺纤维化模型(模型组);采用气管内注入生理盐水(1.25 mL·kg-1)的方法制造阴性对照(对照组)。第28天处死大鼠,肺组织病理切片行苏木精-伊红染色,Ashcroft评分评定大鼠肺组织纤维化的严重程度;免疫组织化学方法检测大鼠FIZZ1和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果模型组大鼠肺纤维化程度较对照组严重,Ashcroft评分比较差异有统计学意义(P<0.01);模型组大鼠FIZZ1和TGF-β1表达水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FIZZ1在肺纤维化发病机制中起重要作用,可能与TGF-β1的高表达有关。     

HR-HPV感染后宫颈微环境中免疫炎症因子变化

目的 探讨宫颈局部微环境中免疫炎症因子白介素（interleukin,IL）-12、白介素-4（IL-4）、干扰素（interferon,IFN）-γ浓度变化与宫颈高危型人乳头瘤病毒（high-risk hapillomavirus,HR-HPV）感染之间的关系.方法收集进行了HPV DNA分型检测的患者宫颈灌洗液共180例,根据患者组织病理结果将宫颈灌洗液分组为：① HPV（-）的非宫颈病变组25例,②HPV（-）的宫颈炎组24例,③ HPV 16/18/58（＋）的试验组131例.其中试验组包括31例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及100例宫颈癌患者.应用酶联免疫法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测180例患者宫颈微环境中IL-12、IL-4、IFN-γ的浓度.结果 ①实验组相对于其他各组IL-4的浓度明显升高,而IL-12、IFN-γ的浓度明显降低（P﹤0.05）;②在试验组中,HPV 16（＋）组中IL-12、IFN-γ浓度明显低于HPV 18（＋）组、HPV 58（＋）组（P﹤0.05）,IL-4浓度明显高于HPV 18（＋）组、HPV 58（＋）组（P﹤0.05）,IL-12、IFN-γ、IL-4在HPV 18（＋）组与HPV 58（＋）组中浓度差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 宫颈HR-HPV感染及宫颈癌的发生与宫颈局部微环境密切相关,宫颈局部微环境中IL-12、IL-4、IFN-γ因子的变化可促进CIN及宫颈癌的发生发展.     

急性冠状动脉综合征的非血运重建治疗进展

急性冠状动脉综合征(ACS)目前仍然是内科疾病中最急危重症之一。尽管近年来各种预防及治疗措施的不断改进使得该病的发病率和病死率显著下降,但该类患者一旦发病仍面临较高的复发率及病死率。经皮冠状动脉介入手术治疗ACS的效果优良,但并非所有ACS患者都能实施手术治疗,相当一部分患者出于各种原因只能通过药物非手术治疗。该文就ACS患者非血运重建治疗,即单纯药物治疗的进展予以综述。     

我院2008年门诊处方用药不合理回顾分析

目的对门诊处方药物进行分析,找出处方存在的问题,促进合理用药。方法抽取我院2008年1月～2008年12月每月各抽取某天的门诊处方7980张,处方样本覆盖我院门诊各科室,对处方进行分析。结果总不合理处方778张,占处方总数比例为9.75％。不合理处方类型以书写不合格最为常见,为438张,占不合理处方的56.38％。结论加强对临床医师使用药物知识的培训,同临床医师一起制定合理、有效的治疗方案,促进药品的合理使用。     

肺纤维化形成过程中大鼠肺成纤维细胞分泌TGF-β mRNA及HGF mRNA对肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响

目的 研究在肺纤维化形成过程中肺成纤维细胞对肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响.方法 用半定量RT-PCR法检测肺成纤维细胞及肺泡Ⅱ型上皮细胞共培养过程中转化生长因子-β(TGF-β)mRNA、肝细胞生长因子(HGF)及肺泡表面活性蛋白A(SP-A)mRNA的表达变化.结果 (1)SP-A mRNA的表达实验组低于对照组(P<0.01);(2)HGF、TGF-β mRNA的表达实验组高于对照组(P<0.01).结论 在肺纤维化的形成过程中,肺成纤维细胞未能促进肺泡Ⅱ型上皮细胞的生长.     

控制母婴同室院内感染的管理措施

母婴同室、母乳喂养是爱婴医院评审的重要内容,现对如何提高护理质量,控制母婴同室的院内感染发生率,结合我科具体母婴同室管理作如下总结。     

浙江省二级、三级医院护士长领导力现状调查

目的 :对浙江省二级、三级医院的护士长领导力进行现状调查,为提升护士长领导力提供有效对策。方法 :采用自行研制的护士长领导力测评问卷,对浙江省11个地区的2 226名护士进行调查。结果 :护士长领导力总得分为(186.12±35.90)分,6个维度中得分最高为决断力(4.33±0.82)分,得分最低为前瞻力(4.09±0.95)分。不同人口学特征护士在其感知的护士长领导力整体上没有统计学差异(P0.05);不同婚姻状况、职称、工作年限、科室的护士所感知的护士长领导力在前瞻力维度上有统计学差异(P0.05)。结论 :浙江省二级、三级医院护士长领导力各维度得分中,决断力水平较高,前瞻力水平偏低。高层护理管理者可以通过开展个体化领导力培训,强化护士长服务理念,培养储备人才等方式,不断提升护士长领导力。