中医治疗小儿肺炎的临床观察

目的：研究分析小儿肺炎的临床中医治疗方式。方法：根据2011年1月至2012年12月我院的96例小儿肺炎患者进行研究分析,将这些患儿分成对照组和治疗组,均有48例。对照组使用常规西医治疗,治疗组使用西医治疗和中医辅助治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果：两组患者接受治疗之后,对照组的临床治疗有效率是89．6％,治疗组的治疗有效率是95．8％。治疗组的临床治疗有效率比对照组高。结论：小儿肺炎患者接受中医治疗的效果比较优秀,采取西医和中医结合的治疗方式能够起到良好的效果,治疗有效率高,临床中可以推广使用。     

高危儿综合管理的模式探讨与评价

目的:探讨高危儿综合管理的模式并评估其可行性及有效性。方法:建立高危儿随访中心,设立随访流程、转诊模式、干预模式。结果:综合管理后3年较前3年、管理后第2、3年较管理后第1年高危儿建档数及随访率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);1岁时早产儿随访组中大运动、精细动作、认知能力、语言、社交能力及总发育商(developmentalquotient,DQ)均高于失访组(P<0.05),而与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);大运动发育迟缓或姿势异常早期干预的康复率达100%,随访至2岁的儿童无脑瘫发生。结论:建立高危儿监测网络,依托三级妇幼保健网络实行医疗机构多学科及家庭相结合的早期干预模式,早期发现、早期干预、建立长期随访机制是提高高危儿管理率及减少伤残儿童发生的有效、可行的管理模式。     

卵巢癌患者癌因性疲乏体验的质性研究

目的了解卵巢癌患者癌因性疲乏(cancer related fatigue,CRF)的感受及体验,为患者提供更加个性化的支持照护提供依据。方法采用现象学研究方法对在某三甲医院妇科病房住院的16例卵巢癌患者进行深度访谈,并采用Giorgy资料分析方法进行分析、提炼主题。结果卵巢癌患者CRF形成原因主要为化疗药物的影响、经济因素、精神压力、家庭支持和照顾、环境因素;卵巢癌患者CRF临床表现为不同程度的躯体疲乏、多种精神疲乏及由此产生多种疲乏后果。结论癌因性疲乏是卵巢癌患者普遍存在主观的、多维度的痛苦体验,临床上未引起重视。医护人员应对癌因性疲乏进行有效地干预,为卵巢癌患者提供个性化的支持照护。     

病区护理人力资源配置研究

目的：了解分析病区护理人员内部结构特点,探讨病区护理人力资源现状中存在的问题并分析其原因,提出建议与对策。方法：采用构成比描述12个病区护理人力资源的分布情况,应用卡方检验对12个病区护理人员的学历、职称、年龄等进行统计分析;采用现场调查,运用动作时间测定记录法,对12个病区中的206名护士的工作量进行追踪观察与记录,计算所需时间。结果：12个病区护理人员学历、年龄、职称分布无统计学差异;每患者一日需间接护理工时（87．78±159．36）min,直接护理工时（121．04±342．32）min,t=2．741,P〈0．01;通过该次调查测算,需增加护士59名,理想的平均床护比应为1：0．52。结论：应尽快制定新的医疗机构床护比标准,建立健全医院护理支持系统,合理定编、灵活排班,改善临床护理人员相对不足的现状。     

卵巢妊娠误诊为宫内妊娠一例分析

[病例] 35岁.因停经20周,要求终止妊娠入院.患者末次月经5个月前,孕期经过顺利,因无生育指标要求入院引产.产科检查:宫高24 cm.外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,正常大小,内诊骨盆无异常.     

核心肌群稳定性训练联合生物反馈在早期宫颈癌根治术后患者盆底康复中的应用

目的:探讨核心肌群稳定性训练联合生物反馈在早期宫颈癌根治术后患者盆底康复中的应用效果。方法:采用便利抽样法,于2018年8月—2021年7月选取在南京大学医学院附属鼓楼医院接受妇科手术治疗的宫颈癌患者130例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各65例。对照组采用常规康复护理措施,试验组采取核心肌群稳...     

PI-RADS评分3分诊断临床有意义前列腺癌的危险因素分析

目的 探索前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)评分3分患者发生临床有意义前列腺癌(csPCa)的独立危险因素。方法 选取2018年1月至2022年6月在陕西省人民医院泌尿外科接受前列腺系统穿刺PIRADS评分3分的118例患者作为研究对象。采用Logistic回归分析明确csPCa的独立危险因素并通过受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评估穿刺前游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(fPSA/tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、直肠指检单独及联合应用诊断csPCa的准确性。结果 118例患者中,29例(24.58%)患者诊断为csPCa,89例(75.42%)患者诊断为非csPCa。多因素Logistic回归分析结果显示,fPSA/tPSA≤0.16、PSAD≥0.20 ng/mL²及直肠指检异常是csPCa的独立危险因素(P<0.05)。fPSA/tPSA、PSAD及直肠指检诊断csPCa的AUC值分别为0.71、0.80、0.74,联合应用后的AUC值为0.91。结论 穿刺前fPSA/tPSA≤0.16、PSAD≥0.2...     

烟台开发区妊娠期糖尿病患病情况及危险因素分析

目的调查烟台开发区妊娠期糖尿病(GDM)患病情况,并对其危险因素进行分析。方法收集2018年4季度在烟台业达医院进行产检并分娩的孕妇资料,包括妊娠年龄、孕前体质指数(BMI)及糖尿病家族史等GMD危险因素,剔除不能获取完整资料的孕妇。所有孕妇均在妊娠24~28周进行75 g OGTT试验,按照2010年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)制定的GDM诊断标准进行结果判定。并分析孕妇年龄、胎次、职业、孕前BMI、妊娠期体质量增加、不良孕产史及糖尿病家族史等因素同GDM的关系。结果对数据进行整理后共获得完整资料的孕妇786例,GDM患者128例,GDM患病率为16.24%。两组孕妇在年龄分布、新生儿体质量方面差异无统计学意义(P>0.05),但GDM组孕前BMI值高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),而整个孕期增重低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。危险因素分析显示工作是GDM的保护因素(OR=0.043,95%CI:1.035~1.143,P<0.01),而孕前BMI值过高是GDM的危险因素(OR=1.087,95%CI:1.035~1.143,P<0.01)。结论烟台开发区妇女GDM患病率较高,孕期工作有助于降低GDM发病率,而孕前BMI过高是GDM的主要危险因素。     

阿司匹林干预脑胶质细胞瘤相关巨噬细胞表达VEGF、bFGF和YKL-40成血管生长因子

目的 阐明阿司匹林对脑胶质细胞瘤相关巨噬细胞表达VEGF、bFGF和YKL-40蛋白的影响和意义。方法 诱导人白血病THP-1单核细胞为M2型巨噬细胞。单独培养U-87MG细胞为U-87M组;单独培养M2型巨噬细胞为M2组;U-87MG细胞与M2型巨噬细胞非接触共同培养为共培养M2组;共培养细胞用2mmol/L、4mmol/L、8mmol/L阿司匹林进行干预分别为2mM、4mM、8mM阿司匹林组。免疫组化、酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组细胞VEGF、bFGF和YKL-40蛋白表达。结果 与对照组相比,共培养组巨噬细胞表达VEGF、bFGF和YKL-40蛋白明显升高(P<0.01)相对于共培养组,2mM、4mM、8mM阿司匹林组巨噬细胞表达的VEGF、bFGF和YKL-40蛋白含量均降低(P<0.01),2mM、4mM、8mM阿司匹林组间相比,随着阿司匹林浓度增高,VEGF、bFGF和YKL-40蛋白含量逐渐降低。结论 阿司匹林能够抑制人脑胶质细胞瘤相关巨噬细胞表达VEGF、bFGF和YKL-40等血管活性相关蛋白。