芎芍胶囊及丹参对大鼠缺血心肌血管新生的作用

目的探讨中成药芎芍胶囊及丹参对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的影响。方法采用开胸结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,清洁级(或SPF级)SD大鼠24只(雌雄各半)分为3组,即模型组、芎芍胶囊组、丹参组,每组8只,分别用生理盐水、芎芍胶囊、丹参按中剂量进行灌胃给药,连续给药。6周后采集血,分离样本,并按规定保存,用免疫组化评分法、血管新生相关因子检测法;检测各组缺血心肌内皮细胞生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、表皮细胞生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF)、血小板源生长因子(PDGF)等促血管生成因子的表达。结果芎芍胶囊组对VEGF、EGF的促进作用较丹参组、对照组有统计学意义(P<0.05),其中芎芍胶囊组、丹参组对FGF的促进作用与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),对照组对TGF、PDGF促进作用较芎芍胶囊组、丹参组有统计学意义(P<0.05)。结论中药具有促进心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生、提高心肌梗死大鼠心肌细胞VEGF、FGF、EGF蛋白的表达、具有保护心肌缺血性损伤的作用。     

扶正抑瘤方协同微波消融治疗肝癌的临床研究

目的探讨扶正抑瘤方协同微波消融治疗肝癌的临床应用价值。方法 60例肝癌患者采用随机数字表法分成对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组单纯行微波消融治疗,治疗组于微波消融治疗后3天加用扶正抑瘤方,疗程6个月,治疗结束后对两组患者的近期客观疗效、肝功能、肝纤维化指标及细胞免疫功能进行统计学分析。结果治疗后治疗组肝功能、肝纤维化、细胞免疫功能等指标较对照组均有显著改善(P<0.05),治疗组CD4+(40.38±12.47)、CD4+/CD8+(1.49±0.41)较对照组(CD4+:28.19±6.59,CD4+/CD8:1.22±0.31)明显升高,治疗组6个月结节复发率(14.0%)较对照组(33.3%)显著降低(P<0.05)。结论扶正抑瘤方协同微波消融治疗肝癌可提高疗效,增强机体免疫力,改善肝功能及肝纤维化程度。     

专人专护对村镇乳腺癌康复期患者生活质量的影响

目的:探讨专人专护对村镇乳腺癌康复期患者生活质量的影响。方法:选择2005年1月～2008年12月9个村镇乳腺癌术后化疗患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,实验组对患者进行健康教育、心理咨询、鼓励患者参加沙龙活动、电话随访及家访、为患者配备合理膳食、督促患者定期合理运动等,对照组采用常规护理方法。采用Zung 1997年编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)进行调查,同时测量患者体重及血甘油三酯水平。结果:干预后实验组SAS和SDS评分、体重和血甘油三酯水平较干预前下降,QLQ-C30各项目总体评分改善(除消化系统症状外),差异均有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后各项指标比较差异均无统计学意义。结论:专人专护可以提高村镇乳腺癌康复期患者的生活质量。     

肿瘤管理的中医药服务互动式教育模式探讨

目的：探讨肿瘤管理中的中医药服务互动式教育模式对乳腺癌患者的影响,重点关注病耻感水平、希望水平和生存质量。方法：随机选择医院乳腺外科2021年5月—2022年10月收治的乳腺癌患者82例为研究对象,随机均分为对照组与观察组82例,对照组患者接受基本医疗支持,观察组患者在基本医疗支持的基础上接受中医药服务互动式教育管理,比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者在外貌变化、社会互动、伴侣关系、自我身份等病耻感方面的评分,均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者在情感状态、目标设定、对未来的期望等希望方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在生理功能、社交与家庭功能、情感状态、功能状态等生存质量方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：肿瘤管理的中医药服务互动式教育模式能有效降低乳腺癌患者的病耻感水平,提升其希望水平和生存质量,具有显著的应用效果。     

21例儿童脑型并殖吸虫病的诊治与护理

儿童脑型并殖吸虫病是由于童虫经纵隔向上移行进入颅腔,在脑组织中移行破坏引起渗出性炎症、出血和水肿等所致,是儿科少见的危重症．其来势凶险,甚至危及生命。我院收治儿童脑型并殖吸虫病21例,经及时治疗和精心的护理,效果良好。现报告如下。     

关于当前SARS散发的思考——SARS防治研究的刍议之二

SARS自2003年6月爆发停止后,又经历了夏、秋、冬 三个季节。回顾这段时间它发生的特点和我们在认识上的 变化和提高,以及对防治研究的一些思考,会有裨益。本文 也是我们前文“应该重视SARS散发病例的发现和研究”讨 论的继续。 这段时间SARS有两个特点:一是散发;二是量少而症     

老年糖尿病患者心率变异性测定

目的　观测老年糖尿病心率变异 (HRV)的变化及对诊断心脏自主神经病变的意义。　 方法　老年糖尿病组 3 6例及正常老年对照组 40例进行 2 4h动态心电图监测。HRV时域分析指标为 :2 4h平均正常R R间期标准差 (SDNN) ,连续 5min正常R R间期标准差 (SDANNindex) ,连续 5min正常R R间期标准差的均值(SDNNindex) ,相邻正常R R间期差值均方根 (rMSSD)。　 结果　糖尿病组SDNN ( 83 2 8± 3 7 5 9)ms ,SDANNin dex( 75 1± 3 6 49)ms ,SDNNindex( 3 1 0 3± 16 0 9)ms ,rMSSD( 2 1 13± 2 0 5 9)ms均低于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,其中rMSSD病变发生率最高 ( 5 0 % )。　 结论 　HRV可作为诊断老年糖尿病早期心脏自主神经障碍的一种方法 ,指导临床及早预防严重并发症     

心率变异性在糖尿病心脏自主神经病变中的临床意义

目的 利用动态心电图观测糖尿病患者心率变异性(HRV)的变化及诊断糖尿病心脏自主神经病变.方法 47例糖尿病患者和49例正常对照组记录24小时动态心电图,HRV时域分析指标为:正常R-R间期标准差(SDNN)、连续5分钟正常R-R间期标准差的均值(SDANNindex)及相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD).结果 糖尿病患者HRV的各参数指标SDNN(86.06±35.97)ms、SDANNindex(77.83±34.72)ms、rMSSD(21.11±18.20)ms均低于正常对照组,差异有显著性意义.有糖尿病周围神经病变或眼低病变的患者各参数指标较无并发症者低,差异有显著性意义.糖尿病组rMSSD病变发生率最高(46.81%),这与糖尿病早期出现迷走神经病变相一致.结论HRV作为一种测量心脏自主神经的定量检测方法,具有灵敏、简便、无创伤性的特点,为早期发现糖尿心脏自主神经障碍,及早防治糖尿病严重并发症的发生提供了一个良好的工具.     

银质针导热联合独活寄生汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床研究

目的观察银质针导热联合独活寄生汤口服治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,确定中医中药治疗AS的最优方法。方法将本科接诊60例AS患者随机分为2组,观察组30例行银质针导热治疗并口服中药独活寄生汤,对照组30例采用传统常规针刺疗法,在第2个疗程结束后,2组间比较患者VAS评分情况、临床症状改善情况。结果 VAS疼痛缓解率:观察组71. 8%、对照组48. 5%,观察组明显优于对照组(P 0. 05);临床疗效总有效率比较:观察组96. 6%,对照组73. 3%,观察组较对照组具有显著性差异(P 0. 05)。结论银质针导热治疗联合中药独活寄生汤口服治疗肾虚督寒型AS临床疗效较好,较传统针刺疗法疗效确切。     

临床中护患沟通的重要性及技巧

护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的意见、观点、情感和信息的交流与传递。随着医学模式的转变,护理模式也从“疾病护理模式”向“整体护理模式”转变,这就深刻地影响了护理工作的重点和范围。护理工作的重点从以疾病与技术为中心转变到以服务对象为中心;护理照顾的服务对象从对个体扩展到团体、社会及整个未来社会。这些转变大大地丰富了护理教育的内涵,对未来护理人才综合素质提出了更高的要求,而具有良好的人际沟通能力是诸多素质中所必备的。良好的护患沟通有利与护患关系的和谐和护理质量的提高,可以减少和防范护惠纠纷的发生,提高患者满意度。