氯己定含漱液预防下颌阻生齿拔除术后干槽症的疗效观察

目的观察氯己定含漱液预防下颌阻生齿拔除术后干槽症的临床效果。方法将222例下颌阻生齿拔除术患者随机分为两组,实验组术前术后采用葡萄糖酸氯已定含漱液含漱加口服抗生素预防干槽症,对照组仅使用口服抗生素预防干槽症。结果实验组干槽症发生率为1.8%,对照组为8.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前术后应用氯已定含漱液含漱,方法简单可行,能有效降低阻生齿拔除术后干槽症的发生。     

靶向大鼠糖皮质激素诱导的亮氨酸拉链蛋白siRNA腺病毒载体的构建及对L6细胞的感染

目的：构建靶向大鼠糖皮质激素诱导的亮氨酸拉链蛋白（ GILZ）的siRNA腺病毒载体,并感染体外培养的大鼠L6成肌细胞,为进一步研究GILZ对脓毒症骨骼肌代谢的调控作用提供实验基础。方法（1）设计3条靶向大鼠GILZ mRNA的特异性siRNA序列和1条阴性对照序列,合成各序列的Oligo DNA,退火形成双链后,插入AgeⅠ和EcoRⅠ双酶切的载体GV119,构建腺病毒穿梭质粒,经测序证实构建成功后,与腺病毒骨架质粒pBHG lox△E1,3 Cre共转染HEK293细胞,获得重组腺病毒,分别命名为Ad－siRNA－1－GILZ、Ad－siRNA－2－GILZ和Ad－siRNA－3－GILZ,扩增纯化后测定病毒滴度。（2）0.1、1.0、10.0μL重组腺病毒在不同类型培养液（完全培养液、Enhanced Infection Solution、含5μg／mL Polybrene的完全培养液、含5μg／mL Polybrene的Enhanced Infection Solution）中感染L6细胞,显微镜下观察L6细胞形态改变和绿色荧光蛋白表达情况,确定最佳感染条件。（3）分别以阴性对照病毒（阴性对照组）、Ad－siRNA－1－GILZ（Ⅰ组）、Ad－siRNA－2－GILZ（Ⅱ组）和Ad－siR-NA－3－GILZ（Ⅲ组）感染L6细胞,Real time－PCR检测各组GILZ mRNA的表达量。结果（1）经测序分析和PCR验证,成功构建重组腺病毒载体,经测定滴度为2.0×1010 PFU／mL。（2）10μL重组腺病毒在Enhanced Infec-tion Solution的感染效果最佳,感染效率达80％。（3）重组腺病毒感染L6细胞后,细胞无明显坏死,荧光显微镜下可见大量绿色荧光蛋白表达。（4） Real time－PCR结果显示,Ⅱ、Ⅲ组GILZ mRNA表达量与阴性对照组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）,Ⅰ组GILZ mRNA表达量较阴性对照组明显降低（ P＜0.01）,其沉默效率为59.8％。结论成功构建靶向大鼠GILZ的siRNA腺病毒载体,并可在体外细胞水平明显下调GILZ的表达,为后续研究GILZ对脓毒症骨骼肌蛋白代谢的调控作用提供实验基础。     

前臂皮瓣整复舌癌术后缺损的临床观察

显微血管外科技术是指借助手术显微镜或放大镜 ,在光学放大增强视力下 ,用显微外科手术器械和缝合材料 ,对细小的血管进行精细手术操作的技术[1] 。该技术已广泛应用于口腔颌面外科领域。舌癌在口腔癌中最常见。近年来 ,病人有年轻化的趋势。前臂桡侧皮瓣即前臂皮瓣在整复舌缺损 1/2至 2 /3间 ,成为多数手术医师的首选。本科近年来收治两例舌癌病人 ,经使用前臂皮瓣分别整复舌体缺损 1/2以上及 2 /3以上 ,均取得良好效果 ,现将临床观察体会报告如下。1　临床资料　　 [例 1 ]　 胡某 ,男 ,36岁。舌前 2 /3右侧缘溃疡 2月余 ,既往体健 ,每日…     

骨关节炎严重程度与血清IL-4和sIL-4R水平的相关性研究

目的探讨骨关节炎严重程度与血清白介素4(IL-4)和人可溶性IL-4受体(s IL-4R)的相关性。方法选择2011年5月-2013年5月收治的50例骨关节炎患者(观察组),另选择同期50例健康体检者(对照组),采用ELISA法检测两组血清IL-4和s IL-4R水平并进行组间比较。采用K&L评级法和WOMAC骨关节炎指数评价观察组患者骨关节炎严重程度,并分析其与血清IL-4和s IL-4R水平的关系。结果观察组血清s IL-4R水平(82.12±11.24ng/ml)显著高于对照组(30.67±5.23ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05),但两组血清IL-4水平(分别为14.39±7.14、15.23±6.28ng/L)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清s IL-4R水平与WOMAC指数呈正相关(r=0.313,P<0.05);随K&L分级增加,血清s IL-4R水平逐渐递增,各分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清s IL-4R水平与骨关节炎严重程度相关,临床可以将其作为评估骨关节炎严重程度的指标。     

尿激酶治疗急性心肌梗死病人的观察与护理

冠状动脉内血栓形成是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的主要病理基础。再通治疗在近代ＡＭＩ治疗方面取得了突破性进展 ,欧美国家的多项研究证明 ,应用链激酶治疗ＡＭＩ可明显降低病死率[1] 。我院自 1999年 5月— 2 0 0 1年 7月 ,采用静脉输注尿激酶 (ＵＫ )溶栓治疗急性心肌梗死 41例 ,取得满意疗效。现将溶栓时的护理及观察重点介绍如下。1　临床资料与方法　　本组急性心肌梗死 41例 ,男 3 1例 ,女 10例 ,年龄 3 9岁～79岁 ,平均 5 8.2 9岁。其中急性前壁、前间壁心肌梗死 2 0例 ,急性下壁、正后壁、右室心肌梗死 2 1例。发病至溶栓时间为2ｈ～ …     

冠心病患者平板运动试验运动耐量的临床观察

心脏输出功能决定人体运动所能达到的极限,这种功能又取决于冠状动脉给心肌所能提供的血流量。冠心病患者由于冠状血管病变使心肌供血不足,对运动负荷的调节能力明显下降。而运动耐量是反映运动时心肌负荷的指标,它常用心肌每分耗氧量（METs）表示。冠心病患者因冠脉狭窄致心肌缺血,其运动耐量明显改变,但其改变成度及如何判定尚未完全清楚。本文通过平板运动试验对冠心病患者运动前后的运动耐量进行连续测定以探讨其临床意义。     

术前D-二聚体、纤维蛋白原、血小板及超敏C-反应蛋白在创伤骨折中的评估价值

[目的]探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)、血小板(PLT)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标在骨科创伤手术患者深静脉血栓形成(DVT)中的评估作用.[方法]回顾性分析2012年8月至2016年7月本院收治的骨折手术患者302例,其中不稳定骨盆骨折48例,股骨骨折67例,胫腓骨骨折80例,腰椎骨折65例,合并任意两处以上多发骨折患者42例.受伤原因:高处坠落伤47例,交通事故伤115例,摔伤92例,重物挤压伤48例.所有患者均为新鲜骨折、术前常规检查和处理,在术前1d抽取外周静脉血检测D-D、Fg、hs-CRP、PLT.术前、术后血管彩超检查DVT发生情况.[结果]302例患者共发生DVT 46例;多发骨折、股骨骨折和不稳定骨盆骨折患者的D-D、Fg、PLT和hs-CRP指标均明显高于胫腓骨骨折和腰椎骨折患者,差异具有统计学意义(P<0.05);高处坠落伤患者D-D、Fg、PLT和hs-CRP指标最高,与交通事故伤、摔伤、重物挤压伤患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).46例发生DVT患者的D-D、Fg、PLT和hs-CRP指标均高于无DVT患者,两者D-D比较差异具有显著统计学意义(P<0.01),而PLT、Fg和hs-CRP指标差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]创伤骨科手术患者术前D-D、PLT、Fg和hs-CRP指标可较好地反应患者受伤程度,且DVT发生与D-D有相关,而与PLT、Fg和hs-CRP指标无相关性.     

无症状性心肌缺血动态心电图监测结果分析

无症状性心肌缺血在临床比较常见,由于无临床症状,常不被医生和病人注意。但若病情发展,可引起急性心肌梗死,甚至发生猝死。因此,本病越来越受到国内外学者的重视和关注。近年来,应用动态心电图对无症状性心肌缺血患者进行监测,较为准确地作出定性和定量评价。现报告如下。     

某新建办公大楼集中空调通风系统卫生状况分析

目的分析某新建办公大楼集中空调通风系统的卫生状况,针对其存在的卫生学问题提出预防措施。方法按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(2006)抽取33套系统、69个风口。监测项目包括:可吸入颗粒物(PM10)、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌、积尘量、风管内表面细菌总数、风管内表面真菌总数、嗜肺军团菌。采用Ep iData进行数据录入,SPSS12.0进行统计学分析。结果该办公大楼集中空调送风系统PM10超标率为5.8%,细菌总数超标率为8.7%,真菌总数超标率为36.2%;风管内表面细菌总数超标率为4.3%,冷却塔水中军团菌检出率为0%。结论该办公大楼集中空调通风系统送风系统和风管内表面均存在卫生学风险。应加强该大楼集中空调通风系统的清洗消毒工作,有效预防由此带来的空气传播性疾病和健康问题。     

百令胶囊治疗原发性肾病综合征42例分析

目的 观察百令胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法 采用百令胶囊治疗本病42例,观察24 h尿蛋白定量、血清白蛋白和T细胞亚群治疗前后变化.结果 治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前有明显降低(P＜0.01)；血清白蛋白较治疗前有明显升高(P＜0.01),T细胞亚群CD3+、CD4+和CD4+/CD8+的比值较治疗前明显增高(P＜0.01),未见明显不良反应.结论 百令胶囊治疗原发性肾病综合征有较好疗效,且能改善肾病综合征患者的细胞免疫功能.