功能失调性子宫出血血清女性激素含量与子宫内膜形态探讨

功能失调性子宫出血血清女性激素含量与子宫内膜形态探讨庞国良，郑志超，罗元平，孙淑琳，刘玉秋，赵云学，任媛（长春第一汽车集团公司职工医院１３００１１）目前关于雌、孕激素及其受体的研究多局限在正常月经周期。对功能失调性子宫出血（功血）子宫内膜形态与雌、孕...     

Heparanase及bFGF在胃癌组织中的表达及其与胃癌侵袭转移的关系

目的:探讨乙酰肝素酶(Heparanase HPA)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在胃癌组织中的表达及其与胃癌生物学行为的关系.方法:RT-PCR法检测HPA mRNA在胃癌组织中的表达,同时应用免疫组织化学法检测bFGF蛋白在胃癌组织中的表达.结果:HPA mRNA的高表达与胃癌的大体类型、浸润深度、细胞分化程度及组织学生长方式、淋巴结转移、腹膜转移、TNM分期呈正相关:而与肿瘤大小无明显关系.bFGF与浸润深度及TNM分期呈正相关.HPA与bFGF共同表达的病例腹膜转移率、淋巴结转移率、腹腔脱落癌细胞检出率均明显增高.结论:HPA在胃癌组织中的表达增高.HPA及bFGF的表达与胃癌的恶性程度密切相关,在胃癌的侵袭转移中发挥重要作用.两者共同表达时恶性程度明显增高.     

颅内肿瘤伽玛刀治疗后的再手术问题

回顾我院近年来收治的经伽玛刀（γ－刀）治疗后再手术的颅内肿瘤3例,探讨γ－刀治疗后病理和影像改变与严格γ－刀治疗适应证和随访的意义。1病例报告例1,女性,58岁,1993年起反复头晕头痛右耳听力进行性下降,磁共振成像刚RI）示“右耳听神经瘤”大小约2．ocmx2．6cmx2．scm,于1994年3月行Y一刀治疗,术后症状反复。2个月后计算机体层摄影（CT）复查示阻塞性脑积水行脑室一腹腔分流术,但术后症状仍进行性加重,并出现四肢乏力、麻木、呕吐等。MRI示右侧桥小脑角3ocmX3．scmX3．scm占位,T;W略低信号,TZW略高信号,有环形增强…     

大型公立医院创建第三方医学检验中心可行性研究

在健康服务业发展的大背景下,公立医院发展不再局限于面积、床位和设备等硬件条件的简单扩张,更重要的是实现资源优势放大。随着政策和市场环境的成熟和完善,大型公立医院发挥自身医疗资源优势进入第三方医学检验行业,已具备可行性,亟待探索研究。     

小探头超声内镜的性能及其在食管癌TN分期中的价值

目的：使用小探头超声内镜观察正常的食管结构并对食管癌患者进行术前ＴＮ分期。方法：在体外实验中,将１２例切除的结构正常的食管放入水浴槽中,使用２．６ｍｍ直径的小探头观察超声图像并与组织学结构相对照。临床上,２８例食管癌患者术前行小探头超声内镜检查。结果：在１２ＭＨｚ小探头下食管呈现５层结构,在１５ＭＨｚ小探头下食管可呈现７层结构,分别与组织学解剖结构相对应。其Ｔ期的总准确率为８６％,Ｎ期总准确率为７     

胃癌HER-2表达的临床意义及血管新生相关性研究

目的 本研究通过检测人表皮生长因子受体-2(HER-2)在胃癌及癌旁组织中的表达,分析其与临床病理特征、血管生成以及术后早期复发的关系,旨在探讨胃癌中HER-2表达的临床意义,为胃癌患者术后制定有效的治疗方案提供理论和临床基础。方法 回顾性分析我科室2012年3月—2013年7月行手术切除的原发胃癌组织398例及相应的癌旁正常组织363例,应用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)结合荧光原位杂交(Fluorescence in situ hybridization,FISH)检测肿瘤组织及癌旁正常组织HER-2阳性表达率,同时分析HER-2表达与临床病理特征、血管生成以及术后早期复发的关系。结果 (1)胃癌组织中HER-2的阳性表达率为14.07%(56/398),显著高于癌旁非肿瘤组织0(0/363)(P＜0.05);(2)Lauren分型、肿瘤部位、脉管浸润情况、TNM分期、有无淋巴结转移与HER-2阳性表达相关(P＜0.05),而年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、生长方式与HER-2表达无相关性(P＞0.05)。T分期中,T₄期的HER-2表达率高于(T₁+T₂+T₃)期,但无统计学差异(P＞0.05);(3)56例HER-2阳性表达组的微血管密度(Microvessel density,MVD)值为58.63±19.97,342例HER-2阴性表达组的MVD值为49.04±19.25,具有统计学差异,经Spearman等级相关性分析,两组间呈正相关(r=4.33,P＜0.001);(4)早期复发率方面,HER-2阳性表达组1年、1.5年复发率分别为16.00%、38.00%,高于HER-2阴性表达组的8.81%、25.53%,但无统计学差异(P＞0.05)。结论 HER-2在胃癌组织中存在着过度表达,HER-2的过度表达与胃癌患者的Lauren分型、肿瘤部位、脉管浸润情况、TNM分期、有无淋巴结转移具有相关性,而与年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、生长方式无关;HER-2的过度表达与肿瘤新生血管生成呈正相关;HER-2的过度表达与术后的早期复发可能存在相关性,需待进一步的随访观察。     

新辅助化疗联合肠内营养治疗胃癌伴幽门梗阻的疗效分析

目的:探讨胃癌伴幽门梗阻患者在肠内营养支持下同时予以新辅助化疗的疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2018年6月在中国医科大学肿瘤医院诊断为胃癌伴幽门梗阻80名患者的临床资料。结果:80名患者中37名患者术前实施鼻空肠营养管肠内营养支持联合新辅助化疗（实验组）,43名患者入院后直接手术治疗（对照组）。实验组患者术前1天的营养指标:前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数均明显优于初次入院,且和对照组相比,在术前1天、术后第2、5天、术后1月的营养指标有统计学差异;在术后并发症方面,仅在术后低白蛋白上有统计学差异,余未体现统计学差异;实验组在根治性切除率、术后恢复情况均优于对照组。结论:新辅助化疗联合肠内营养支持能改善患者的营养状态、提高根治性切除率、缩短住院时间。     

先天性横结肠系膜裂孔疝误诊为小肠肿瘤一例报告

先天性横结肠系膜裂孔疝临床上少见，本文报告1例因出现肠梗阻症状收治入院，影像学检查示空肠起始部团块误诊为小肠肿瘤的患者，术中探查证实为先天性横结肠肠系膜裂孔疝。行疝囊松解，肠系膜裂孔修补术后，患者痊愈出院。本文旨在提高临床医生对该病的认识，减少误诊。     

在人类非小细胞肺癌细胞A549中沉默K-Ras降低自噬水平

目的:在人的非小细胞肺癌细胞A549中通过降低K-Ras表达研究其在自噬中的作用.方法:磷酸钙方法转染K-RasshRNA,Western blot检测自噬标志物的变化.结果:在A549细胞中,通过K-Ras-shRNA慢病毒转染显著地降低了K-Ras 的蛋白水平,同时自噬标志物LC3Ⅱ水平降低,自噬调控分子Beclin-1水平降低.结论:K-Ras knockdown引起细胞自噬水平的降低.     

辽宁省癌症患者外科治疗情况调查及分析

[目的]了解辽宁省各级医疗机构癌症患者外科手术治疗的现状和规范治疗的执行情况,为卫生行政部门制定行业和行政规范、发布相应的政策法规等提供参考,从而达到推广标准化外科手术治疗技术,保障手术质量和效果的目的。[方法]对在辽宁省范围内随机抽取的35所不同级别医院的1944份癌症手术患者病历进行调查和评估。[结果]不同级别的医院在癌症手术治疗后的根治程度、手术记录、术后的病理报告和病程记录等方面均存在一定差异。A、B类医院各指标水平明显优于C类医院,C类医院在肿瘤诊断水平及临床工作多项指标欠规范。[结论]需要针对C类医院加强质量监控及规范化培训,加强对C类医院的资源投资力度,提高C类医院业务水平。