瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者CRP、LOX-1的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀（10mg和20nag）对急性冠脉综合征（ACS）患者炎症因子及血小板氧化低密度脂蛋白内皮受体一1（LOX一1）表达的影响。方法将100例ACS患者随机分为两组,10mg瑞舒伐他汀组和20mg瑞舒伐他汀组,两组患者均在给予吸氧、抗凝、扩张冠脉血管、改善心功能等治疗的基础上,10mg组口服瑞舒伐他汀10mg,1次／d;20mg组口服瑞舒伐他汀20mg,1次／d,两组均服药4周。所有入选患者均在分组前和治疗4周后抽取静脉血。观察两组ACS患者治疗前后血清炎症因子高敏C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及血小板聚集功能、血小板LOX-1的表达。结果服瑞舒伐他汀4周后,两组患者血清hs—CRP、IL-18、TNF—α的水平及血小板LOX-1、血小板聚集功能水平均较治疗前明显降低（P〈0．05）,其中20mg组较10mg组降低更明显（P〈0．05）。结论对ACS患者早期使用大剂量瑞舒伐他汀可明显减轻炎性反应,降低炎性因子,抑制血小板聚集功能．而具有抗栓作用．从而降低严重心血管事件的发生率,改善ACS患者的预后。     

气管、支气管结核护理

气管、支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,因此,也称支气管内膜结核.支气管结核女性多于男性,各年龄组均可发生,多数支气管结核继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核.农村发病率高于城郊,城郊高于城市,可能与农村重症结核病患者较多,且治疗不规则有关.支气管结核感染方式为:与结核菌接触感染、邻近脏器结核病波及支气管及淋巴、血行感染.     

终末期肾脏病患者外周血Th17、Treg细胞表达及其平衡关系的研究

目的 探讨终末期肾脏病患者外周血CD4+T淋巴细胞、Th17细胞及CD4+CD5+CD127-调节T细胞(Treg)变化及意义.方法 采用流式细胞术检测21例尿毒症患者(尿毒症组)、21例肾移植受者(移植组)和21例健康志愿者(对照组)外周血中Th17细胞和Treg细胞占CD4+T细胞的比例.结果 尿毒症组和移植组的Th17/CD4+T细胞的比例明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);尿毒症组和移植组的Treg/CD4+T细胞的比例明显低于对照组(P ＜0.01,P＜0.01);尿毒症组的Th17/Treg细胞的比值明显高于对照组(P＜0.05,P＜ 0.01).结论 尿毒症患者外周血中存在Th 17/Treg失衡,Th 17/Treg失衡可能参与了患者的免疫异常从而导致尿毒症的发生和发展.     

216例贫血查因统计分析

目的:通过对贫血查因患者进行诊断,确诊引起贫血的病因,通过统计学分析,摸清贫血的病因分布,以及贫血与年龄、性别、职业之间的关系。方法:通过实验室的血、尿、大便常规、血液生化、蛋白电泳、骨髓涂片等检查,结合病史和体格检查进行诊断。结果:贫血男女比例为1∶3.5～4,73%在10～50岁发生,在疾病分布中有56.5%集中在3种疾病,在与各类有机化合物密切接触的3种行业,发病率为54.63%。结论:找到贫血的病因是合理和有效治疗的基础,了解贫血的病因、年龄、性别、职业分布,除去病因防止复发和预防,加强社会保障体系也具有重要意义。     

HIV阳性孕妇住院分娩母婴阻断的护理体会

对艾滋病病毒感染的孕产妇进行咨询与健康教育,减少感染妇女非意愿妊娠,实施母婴传播阻断干预,是降低儿童艾滋病病毒感染率的有效方法. 资料与方法 2009年1～12月对确诊妊娠的孕妇进行HIV咨询自愿知情检测筛查,我院筛查HIV抗体待确认者,由云南省昭通市疾控中心确认HIV感染,并出具HIV阳性检验报告的孕妇患者7例.     

益气活血中药复方与CVB3对乳鼠心肌细胞葡萄糖转运体2表达的影响

目的研究益气活血中药复方与CVB3对乳鼠心肌细胞葡萄糖转运体2表达的影响,以期从基因水平揭示CVB3心肌炎的发病机制及益气活血中药复方治疗病毒性心肌炎的作用机制,并进一步证实益气活血中药复方是治疗CVB3病毒性心肌炎的有效方剂。方法通过改良的抑制性消减杂交技术（suppressionsubtractivehybridization,SSH）,分离大鼠心肌细胞CVB3感染组和益气活血中药复方给药组差异表达的基因,并通过荧光RT-PCR对上述结果进行验证。结果 SSH结果显示益气活血中药复方治疗组中葡萄糖转运体2基因的表达比CVB3病毒组中低,这一结果通过荧光RT-PCR得到验证。结论核糖体蛋白S20基因表达上调可能是CVB3致病毒性心肌炎机制之一;益气活血法能够通过下调核糖体蛋白S20基因的表达而实现治疗病毒性心肌炎的目的。     

卫生高职药品类专业群建设的实践与体会

以药学专业为核心,以模块化选修课程为基础,在保持核心专业综合能力强、适应面广、药学素养高等传统特点的同时,构建体现＂一专多能＂特色的药品类专业群,实现职业方向分流,有利于主动、灵活地适应市场需求;有利于整合教学资源,强化实践教学;有利于发挥专业教学团队优势,增强专业办学实力,实现专业建设的跨越式发展。     

理实一体化教学和工作任务化教学的体会

为了增强岗位课程的教学效果,促进学生综合职业能力的提高,我们积极谋求校企合作,编写符合教学实际需要的校本教材,并在专家的指导参与下,开展了理实一体化教学和工作任务化教学。下面以具体的教学案例谈谈教学中的一些体会。     

多发性硬化26例误诊分析

多发性硬化（MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病[1],本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。主要临床特点为：中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程时间的多发性。起病年龄多在20～40岁,10岁以下和50岁以上患者少见,男、女患病比约1∶2,其临床症状主要以肢体无力最多见,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力,其次为感觉异常、眼部症状、共济失调及精神症状等,一部分患者合并膀胱功能障碍,包括尿频、尿急、尿潴留、尿失禁,常与脊髓功能障碍合并出现。有关MS的报道很多,但临床误诊病例仍不少,现将误诊原因作一回顾性分析。     

临床路径管理在整体化护理工作中的作用

国家卫生部2010年在全国卫生系统开展＂优质护理服务示范工程＂活动,以＂夯实基础护理,提供满意服务＂为主题,达到＂患者满意、社会满意、社会满意、政府满意＂为目标[1]。通过这项活动,深化以病人为中心的服务理念,落实对病人的整体化护理,改善临床护理服务,全面提高临床护理工作水平。通过这些措施来扭转现在大多数医院的病人依靠家属或者雇佣工来照看住院病人的局面。