儿童口腔内玩物习惯与腭部外伤因素分析

我院自1990年以来共收治因不良行为所致儿童腭部外伤50例,与口腔内玩物习惯关系密切。临床资料　　本组50例:男28例,女22例,年龄1～7岁,外伤后由于出血、疼痛、哭闹,都能即来医院就诊。其中戳伤硬软腭部32例,软腭伤12例,贯通腭部至鼻腔4例,穿入颅底2例。讨　论腭部外伤平时多见     

合肥市1990年～1992年新生儿, 婴幼儿死因分析

本文对合肥市１９９０年～１９９２年新生儿，婴儿，幼儿死因资料分析，得出合肥市婴幼儿三年平均死亡率为３．１５‰，其中婴儿死亡率为１６．４５‰，与我国一般城市水平接近，并且存在新生儿，婴儿死亡构成年龄越小死亡百分比越高的规律。在新生儿，婴儿，幼儿不同年龄段前几位主要死因不同，新生儿第１位死因为产伤窒息，顺次为早产，先天异常，先天性心脏病等，并提出如何降低婴幼儿死亡率的有关对策。     

妊娠期糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4、内脂素水平的变化及其临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、内脂素水平变化的意义,研究视黄醇结合蛋白4和内脂素与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法采用稳态模型评估法评估正常糖耐量孕妇(NGT)、糖耐量减低孕妇(GIGT)和妊娠期糖尿病孕妇(GDM)的胰岛素抵抗指数,采用酶联免疫吸附法检测所有受试者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、RBP4和内脂素水平。结果 GDM组和GIGT组血清RBP4、内脂素和胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)均显著高于NGT组(P<0.01)。血清RBP4、内脂素与HOMA-IR均呈显著正相关。结论妊娠期糖尿病患者存在胰岛素抵抗,RBP4、内脂素可影响妊娠期糖尿病患者IR的程度。     

戈舍瑞林对绝经前乳腺癌患者化疗期间卵巢功能的保护

目的评估戈舍瑞林对绝经前乳腺癌患者辅助化疗期间卵巢功能的保护作用。方法回顾性分析2年内收治的绝经前乳腺癌患者的临床资料,分成研究组(常规化疗+戈舍瑞林)和对照组(常规化疗),每组40例。观察两组患者月经情况及化疗期间与化疗结束后随访1年内的激素水平变化。结果 80例患者均完成化疗,化疗期间均出现月经周期紊乱。研究组和对照组月经恢复率分别为85%和55%,差异有统计学意义(P=0.007)。研究组在戈舍瑞林联合化疗期间,雌二醇(E2)水平减低到绝经后水平,促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)也明显降低;对照组在化疗期间E2水平逐渐降低,FSH和LH则明显增加。结论乳腺癌患者化疗期间应用戈舍瑞林,能有效地防止化疗引起的卵巢功能损伤,使大多数中青年患者维持正常月经及生育能力。     

文摘

经皮冠状动脉介入治疗( PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)都可选择用于治疗多支血管冠状动脉病变;以往研究显示:多支血管冠状动脉病变实施CABG或PCI实施气囊血管成形术或金属裸支架后,心绞痛发作频率和生活质量均明显改善;但PCI应用药物洗脱支架或实施CABG后的疗效比较尚不清楚,现就心绞痛缓解与否、生活质量是否改善进行比较研究.     

延时观察对快速过敏皮试仪阳性结果检出的影响

目的探讨使用快速过敏皮试仪做药物过敏试验观察结果的最佳时间。方法将使用皮试仪做药物过敏试验的18 258例次患者,试验结束30 min内每5分钟观察结果,并做详细记录。结果共检出阳性者125例次,阳性率为0.68%。125例次中有101例次为5 min内检出;24例次为5 min后20 min内检出,占19.20%;20 min以后无阳性者检出。结论试验结束后20 min内持续观察试验结果最为科学、合理。     

PCI和药物治疗血流储备分数处于临界值的单纯左前降支近端中度狭窄效果的比较

目的:探讨血流储备分数(FFR)处于临界值的单纯左前降支近端中度狭窄患者治疗方案的选择。方法:选择50例冠状动脉造影显示单纯左前降支近端中度狭窄(50%~70%)且FFR处于临界值(0.75~0.80)的患者,分为两组,一组行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,另一组行药物保守治疗。随访2 a,观察两组患者主要不良心血管事件(心源性猝死、非致死性心肌梗死、再行PCI)的发生率及2 a后左前降支近端的狭窄程度。结果:PCI治疗组和药物治疗组主要不良心血管事件的发生率分别为9.1%(2/22)和10.7%(3/28),差异无统计学意义(P>0.999);2 a后血管狭窄程度分别降低了(9±2)%和(8±3)%,差异亦无统计学意义(t=0.492,P>0.05)。结论:FFR处于临界值的单纯左前降支近端中度狭窄患者介入治疗和药物保守治疗的近期预后无差别。     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平对冠状动脉粥样硬化的评价价值

目的:评价血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平对冠状动脉粥样硬化严重程度及不良事件风险的预测价值。方法:对45例急性冠脉综合征(ACS)患者和35例稳定性心绞痛(SA)患者行冠脉造影(QCA)检查和IVUS-VH分析,同时行血浆LP-PLA2水平测定。结果:ACS组斑块坏死核心、钙化成分比例较SA组高(t=5.655,10.974,P<0.001)。ACS组患者冠状动脉病变处以正性重构为主,SA组以负性重构为主(χ2=40.555,P<0.001)。ACS组患者血浆LP-PLA2水平较SA组显著升高(t=2.934,P=0.004)。ACS和SA组患者随着Gensini积分增加,血浆LP-PLA2水平均逐渐增高(F=4.227,3.783,P<0.05)。ACS患者斑块中坏死核心比例与血浆LP-PLA2水平呈明显正相关(r=0.439,P=0.003)。结论:血浆LP-PLA2水平可用以评价斑块性质及冠脉狭窄严重程度。