针罐放血疗法治疗荨麻疹的临床观察

荨麻疹是一种常见的过敏性疾病,其主要表现为突然发病,疹块突起,大小不等,全身任何部位都可以出现片块状,高出皮肤,呈粉红色或白色的包块,界限清楚,轻者以瘙痒为主,重者伴有恶心呕吐、发热、腹泻,甚至呼吸困难,本病急性者短期发作后多可痊愈,慢性者常反复发作。祖国医学称为“”、“瘾疹”、“风疹”欲称“风疙瘩”,认为本病与风、血、心、胃、大肠的变化有关[1]。笔者一年多来,通过针罐放血疗法治疗本病,取得较满意疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　共收治本病26例,本组病例均符合《中医外科学》荨麻疹病的临床诊断标准[2]…     

硫酸镁对冠心病患者全麻插管反应及血流动力学的影响

作者选择了36例拟行冠脉搭桥(CABG)的患者,比较硫酸镁和利多卡因对冠心病(CAD)患者全麻诱导反应及血流动力学的影响。方法:患者随机分为两组:实验组即硫酸镁组(n=19)和对照组即利多卡因组(n=17),所有患者术前用药相同,入室后行ECG、SpO_2、NBP监测,经外周静脉、中心静脉和动脉置管,监测CVP、PAP、ABP并行热稀释法测定CO和自动ST段分析(J点后60ms如ST段下降>1mm为有显著差异),麻醉诱导前实验组静注50％硫酸镁0.1ml·kg~(-1),     

新疆地区重症监护病房医院感染发生及病原菌特征情况分析

目的 分析重症监护病房医院感染发生情况及病原菌特征情况,为医院感染防控提供依据。方法 采用医院感染实时监控系统采集2017年1月1日至2021年12月31日期间入住时长≥2 d的重症监护病房的患者住院期间感染发生情况及相关资料,采用描述性分析方法对院内感染发生情况及病原菌特征进行分析。结果 2017—2021年重症监护病房总住院病例9 551例,总体发生院感429例,总发生率为4.49%,重症监护病房总住院天数为 51 446 d,医院感染日感染发生率为0.83%,过去5年院感发生率和医院感染日感染发生率均呈逐渐下降趋势（均P<0.01）。 不同置管方式医院感染发生率差异有统计学意义（χ²=15.287,P<0.01）,以呼吸机相关置管医院感染发生率最高。呼吸道是病例主要感染部位（275例,占64.10%）。429例病例共分离出病原菌 572株,其中37例患者感染2种病原菌,12例患者感染3种及以上病原菌。革兰阴性菌464株（81.12%）,以鲍曼不动杆菌最多,占25.70%（147株）。革兰阳性菌共108株（18.88%）,以金黄色葡萄球菌为主（7.17%,41株）。分离出非重复多重耐药菌共 129株,其中革兰阴性菌占91.47%,主要为多重（泛）耐药鲍曼不动杆菌（31.01%）,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌占24.03%,产 ESBL肺炎克雷伯菌占 23.26%;G⁺以耐甲氧西林为主,占 8.53%。结论 2017—2021年新疆地区某医院重症监护病房感染率呈下降趋势,呼吸道感染是其主要途径,在日常护理过程中应强化对呼吸道的护理。     

基因重组碱性成纤维细胞生长因子对大鼠视网膜神经节细胞的影响

目的:研究基因重组碱性成纤维细胞生长因子(rbFGF)对大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)的影响。方法:大鼠在视神经部分损伤后,球后注射生理盐水、维生素B₁₂、rbFGF,伤后4周进行轴突定量、视网膜神经节细胞定量以及RGCs凋亡的检测,观察视神经损伤修复情况。结果:伤后4周时,生理盐水和维生素B₁₂对RGCs无挽救作用,800U、1600U和2400U的rbFGF对RGCs挽救率分别为24.5%、27.3%、28.5%,800UrbFGF组、1600UrbFGF组和2400UrbFGF组未发生溃变的轴突数分别是损伤未治疗组的2.03、2.43、2.31倍。流式细胞仪检测结果显示:rbFGF治疗7d后,RGCs凋亡率显著减少。结论:rbFGF可提高视网膜神经节细胞的存活率,减少轴突溃变,有抗凋亡作用,对视神经损伤有显著的促功能修复作用。     

复方黄芪提取物抗急性肝损伤作用的研究

目的：研究复方黄芪提取物（ERAC）的抗急性肝损伤作用。方法： 分别采用D-氨基半乳糖（D-Galn）和四氯化碳（CCl4）造成急性肝损伤模型，检测血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的活性及胆红素的含量，并进行病理学检查。结果： ERAC对肝损伤引起的ALT和AST活性增加以及胆红素增高均有明显的降低作用（P<0.05）。病理组织学检查：ERAC对肝损伤引起的肝细胞变性、坏死等病变有改善作用。结论： ERAC能减轻D-Galn和CCl4所引起的肝损伤，改善肝功能。     

医院负压隔离病房压力检测及调试方法

新风量、排风量、负压值、换气次数是负压隔离病房的主要参数。本研究以天津市海河医院为例,在负压隔离病房调试过程中,利用有效的检测计算方法,并根据检测到的压力值、风量值等,通过调整换气次数、新风量、排风量来达到隔离病房需求的负压值和空气质量要求,并通过智能监测系统实时监测及调整各项指标,从而满足隔离病房杜绝污染物外溢的要求,保障患者及医务人员医疗过程的安全性。     

一种新型次氯酸消毒剂对纤维支气管镜的消毒效果

 目的 评价一种新型次氯酸消毒剂对纤维支气管镜的消毒效果。方法 60条使用后的纤维支气管镜严格按照操作规范流程清洗后,使用次氯酸消毒剂分别进行机洗消毒3、5 min,采用ATP生物荧光检测法和滤膜法对纤维支气管镜的外表面和内腔表面进行消毒效果的监测和评价,并与未清洗前、酶洗前进行比较。结果 30条纤维支气管镜使用后未清洗前,内镜外表面RLU中位值为911.5,合格率为16.7%;酶洗后机洗前,内镜外表面RLU中位值为234.0,合格率为43.3%。每组30条纤维支气管镜经消毒剂分别浸泡消毒5、3 min后,气管镜外表面RLU中位值分别为25.0、23.5,合格率均为100.0%。连续使用7 d后,有效浓度仍维持在80 mg/L以上。结论 该新型次氯酸消毒剂作用3 min即可对纤维支气管镜产生良好的消毒效果,提高了工作效率,并具备良好的安全性和稳定性。     

加味茵陈四逆汤含药血清对TGF-β1干预的大鼠肝星状细胞TGF-β1/Smads通道及胶原蛋白的影响

目的:探讨加味茵陈四逆汤含药血清对转化生长因子-β1(TGF-β1)干预的大鼠肝星状细胞TGF-β1/Smad通道相关蛋白及胶原蛋白3(Collagen3)生成量的影响。方法:以大鼠肝星状细胞HSC-T6为研究对象,将细胞分为空白组,模型组,阳性药物组(甲强龙,10%含药血清),加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组(10%含药血清),共6组。除空白组外,其余均给予TGF-β1(10 g·L-1)并采用相应10%的含药血清培养,并采用蛋白质免疫印迹(Western blot)的方法检测各研究组含药血清对大鼠肝星状细胞HSC-T6 Smad3,Smad7,Collagen3蛋白表达的影响。结果:与空白组比较,模型组HSC-T6细胞Smad3,Smad7,Collagen3蛋白表达升高,Collagen3蛋白表达升高较为明显(P0.05);与模型组比较,加味茵陈四逆汤低剂量明显降低Smad3蛋白表达(P0.05),加味茵陈四逆汤中剂量明显降低Collagen3蛋白表达(P0.05)。结论:加味茵陈四逆汤含药血清使Smad3,Collagen3蛋白表达下调,Smad7未见明显变化,提示本药在离体条件下可以延缓肝纤维化的进程。     

膀胱良、恶性上皮肿瘤中S100P的表达及临床意义

目的:探讨S100P在正常膀胱组织和膀胱良、恶性肿瘤中的表达和临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测15例正常膀胱黏膜、20例内翻性乳头状瘤、72例膀胱癌(包括58例膀胱尿路上皮癌、9例膀胱腺癌和5例膀胱鳞状细胞癌)中S100P的表达.结果:膀胱癌中S100P的阳性表达率为86.11％ (62/72),显著高于正常膀胱移行上皮0％ (0/15)及内翻性乳头状瘤35％(7/20)两组(P＜0.05);S100P的阳性表达率随浸润深度、病理分级的增加及淋巴结的转移而升高(P＜0.05);S100P在膀胱尿路上皮癌中的阳性表达率较膀胱腺癌及鳞状细胞癌高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:S100P在膀胱癌组织中高表达,与膀胱癌的浸润及转移密切相关,其可能在膀胱恶性上皮肿瘤的发生发展过程中发挥重要作用.     

从脾虚湿滯论治小儿口臭症

简版：临床辨治反复发作或病后失调出现的小儿口臭症,当重视脾虚湿滞的病机;治疗当以运脾化湿为主,方在七味白术散的基础上,根据具体辨证进行加减：湿浊重者加强疏利透达之品,兼积滞者加入消食导滞之品,郁而化热者酌加清热燥湿之品,以达到标本兼治的目的。待标证基本清除后,继予健脾之品调理善后,并通过调整饮食结构。培养良好饮食习惯,以防病情反复。