植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用与护理

植入式静脉输液港（Venous Port Acess，VPA），又称植入式中央静脉导管系统（Central Venous Port Acess System，CVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。此技术在国外已有20多年的应用经验。我院自2006年6月以来为55例恶性肿瘤患者应用了VPA，现将应用与护理报道如下：     

益肾补髓膏联合碳酸钙D3、阿法骨化醇治疗骨质疏松症的临床研究

目的观察益肾补髓膏联合常规西药治疗骨质疏松症的效果。方法将2017年1月—2018年12月启东市中医院诊治的66例骨质疏松症患者通过随机数字表法分为2组,对照组33例单纯服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇胶囊,治疗组33例在西药治疗基础上加用益肾补髓膏治疗,2组均治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月测量患者的骨密度值(BMD),记录2组治疗前及治疗3个月、治疗6个月SF-36评分,并检测血清骨相关标志物指标[骨碱性磷酸酶(B-ALP)、血钙、血磷]水平。结果在治疗随访过程中,治疗组脱落3例,共30例患者参与研究;对照组脱落2例,共31例患者参与研究。治疗6个月后,2组患者的BMD值均较治疗前增加(P均<0.05),治疗组BMD明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗3个月与治疗6个月后SF-36评分均明显高于治疗前及同期对照组(P均<0.05),对照组治疗6个月后SF-36评分明显高于治疗前(P<0.05)。2组患者治疗3个月与治疗6个月后B-ALP水平均明显下降(P均<0.05),且治疗组治疗6个月后B-ALP水平明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗3个月与治疗6个月后血清钙水平均明显升高(P均<0.05),但2组间各时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者治疗3个月后血清磷水平无明显变化(P均>0.05);治疗6个月后,治疗组的血清磷水平较治疗前升高(P<0.05),而对照组无明显变化(P均>0.05);2组间各时间点比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论益肾补髓膏联合碳酸钙D3片、阿法骨化醇胶囊能够有效缓解疼痛,增加骨密度值,改善患者的生活质量,从而达到治疗骨质疏松症的目的。     

西医院校中医教学的思考

中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分。中医学是西医院校的必修课程,而目前西医院校的中医学教学并不能很好地满足学生对中医学认知的需求。为破解这些问题,笔者通过自身的教学实践,从明确教学目的、改进教学方式等方面提出了几点意见,以期提高西医院校中医学教学质量。     

血液病β_2M放射免疫分析的临床意义

血液病β＿２Ｍ放射免疫分析的临床意义林丽丽，林星，薛守贵，魏礼康，吴森林，杨尔隆，郑斌生，薛行书，吴小青（福建省漳州制药厂，福清３５０３００福建省福清市医院）本院自１９８８年以来对部分血液病患者进行血清β－２微球蛋白（简称Ｓβ－２Ｍ）放射免疫分析（Ｒ...     

基于AMSAT体电图仪研究八段锦锻炼对大学生身心健康状况的影响

目的:通过AMSAT体电图仪探究八段锦锻炼对大学生身心健康状况的影响.方法:应用AMSAT体电图仪观察30名大学生习练"新编健身气功·八段锦"前后的身心健康状况,为健身气功八段锦提供客观化的养生康复效果评价.结果:发现经过八段锦锻炼后人体的总导电性趋于平衡状态,风险值降低,与习练八段锦前比较差异显著(P<0.05);经过八段锦习练后大学生SCL-90因子得分均有所下降,八段锦对躯体化、抑郁、焦虑、强迫、人际等因子均有统计学意义(P<0.05).结论:健身气功·八段锦锻炼对大学生身心健康状况具有明显促进作用,值得在高校推广.     

牛磺酸对鼠肝缺血-再灌流损伤的保护作用

目的 探讨牛磺酸对大鼠肝脏缺血再灌流损伤的作用及机制.方法 48只实验大鼠随机分为三组：假手术组（A组）、缺血-再灌流组（B组）和给予牛磺酸后缺血-再灌流组（C组）.检测再灌流30 min的肝组织钙含量、丙二醛（MDA）含量和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力.并同步观察肝组织光镜和电镜下的形态变化. 结果 B组肝组织钙含量和MDA含量明显高于A组（P＜0.01）,而GSH-PX活力低于A组（P＜0.01）.C组肝组织钙和MDA含量低于B组（P＜0.01, P＜0.05）,而GSH-PX活力高于B组（P＜0.05）.肝损伤病理改变C组轻于B组（P＜0.05）.结论 牛磺酸能显著减轻大鼠肝脏缺血再灌流损伤,其机制与减轻钙超载、抑制氧自由基生成和增强氧自由基清除有关.     

白子菜鲜、干品寒凉药性差异的动物实验研究

目的探讨白子菜鲜、干品寒凉药性的程度差异。方法通过观察小鼠的一般情况变化,记录小鼠在高、低温区的停留比例,检测小鼠肝组织SDH、Na^+/K^+-ATP酶活性及下丘脑瞬时感受器电位离子通道蛋白含量。结果动物实验结束后,与体盛组比较,体盛+白子菜鲜、干品组小鼠肛温降低,在高温区停留比例升高,肝组织SDH、Na^+/K^+-ATP酶活性升高,下丘脑TRPV1蛋白表达升高及TRPM8蛋白表达降低;与体虚组比较,体虚+白子菜鲜、干品组小鼠肛温升高,在高温区停留比例降低,肝组织SDH、Na^+/K^+-ATP酶活性降低,下丘脑TRPV1蛋白表达降低及TRPM8蛋白表达升高。同时,体盛/体虚 +白子菜干品组小鼠各指标变化趋势较体盛/体虚+白子菜鲜品组小鼠明显。结论白子菜鲜、干品的药性有明显程度差异,即鲜品为凉性,干品为寒性。     

抗滑移技术治疗肱骨小头骨折

目的：探讨抗滑移技术治疗Ⅳ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法：收集2011年8月～2013年8月本医院收治的22例Bryan and MorreyIV型肱骨小头骨折患者,男9例,女13例;年龄17—71岁,平均45．5岁;其中左侧10例,右侧12例;21例为新鲜骨折,1例为陈旧骨折（伤后12周）。所有患者均采用外侧入路,2枚Herbert螺钉由前向后固定骨折,同时使用抗滑移微型接骨板固定,术后早期进行功能锻炼。结果：22例手术中均无血管、神经损伤,术后伤口一期愈合;所有病例获得随访,平均随访8．3个月（4—14个月）,均获骨性愈合,临床愈合时间平均10周（8～12周）,X线片显示21例解剖复位,1例患者术后骨折再移位,骨折畸形愈合。所有患者均未出现骨化性肌炎、创伤性关节炎、肱骨小头缺血性坏死等并发症。疗效评估使用Cassebanm评分系统,结果优良18例,可4例,优良率81-8％。平均活动度：屈肘124°,伸肘24°。结论：抗滑移接骨板治疗Ⅳ型肱骨小头骨折,术中骨折解剖复位,抗滑移接骨板抵消冠状面剪切应力,使骨折固定牢固,防止复位固定后再次移位,早期进行肘关节主动伸屈功能锻炼,临床效果满意。