影像学引导下不可逆电穿孔消融治疗肝脏恶性肿瘤专家共识(2022版)

不可逆电穿孔(IRE)为消融治疗肿瘤技术,尤其适用于特殊部位实体肿瘤,可不损伤血管及胆道等肿瘤周围结构,常用于消融治疗肝脏恶性肿瘤。近年来国内专家对于IRE消融治疗肝脏肿瘤已获得了成熟经验。为更好发挥IRE优势和规范临床操作、最大限度避免相关并发症,特召集国内相关专家讨论制定此共识,供临床参考。     

原发性甲状旁腺功能亢进症围手术期处理中国专家共识（2020版）

正甲状旁腺是人体重要的内分泌腺体之一,其分泌的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)可直接或间接作用于骨、肾和小肠等组织器官,调节和维持血钙水平。甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT),简称甲状旁腺功能亢进,是由于甲状旁腺激素主动或被动分泌过多而导致的钙磷及骨代谢紊乱,从而引起的一组特殊临床综合     

中国鼻咽癌放射治疗指南(2020版)

随着调强适形放疗(IMRT)的广泛应用以及综合治疗理念的深入,鼻咽癌的治疗疗效明显提高,患者的生活质量明显改善,但在鼻咽癌放射治疗具体临床实践方面国内仍缺乏相关指南。中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会联合中华医学会放射肿瘤学分会的数十位专家共同讨论,最终形成了《中国鼻咽癌放射治疗指南》。主要内容包括鼻咽癌的流行病学、诊断、临床分期、治疗原则、放疗并发症的处理等。重点制定了鼻咽癌放射治疗的流程规范,涵盖了鼻咽癌的影像、放疗定位、靶区勾画、剂量限定、计划评估等多方面的内容。以期实现我国不同级别医院放射治疗医护人员对鼻咽癌诊治的同质化,从而提高我国鼻咽癌总体诊疗水平。     

19例肺炎型黏液腺癌的临床分析

目的 分析肺炎型黏液腺癌的影像表现及对应病理基础,探讨其形成及播散的机制。方法 回顾首都医科大学附属 北京世纪坛医院2015年11月至2019年12月收治的肺癌患者。影像初筛表现为磨玻璃渗出、片状不规则实变等影像学符合肺 炎,通过病理最终确诊为肺黏液腺癌的 19例患者,并整理出对应的临床资料及病理资料。结果 17例患者出现咳嗽、咳痰症 状,1例无明显症状,1例表现为咳嗽。影像学表现为片状分布实变（100%）、磨玻璃渗出（78.9%）、空洞（15.8%）、支气管充气征 （26.3%）,52.6%双侧肺部受累,15.8%左肺下叶受累,15.8%右肺下叶受累。73.7%的患者经过评估后给予药物化疗,3例行肺 叶切除,1例靶向治疗。中位生存时间6个月。肺炎型黏液腺癌可累及多叶多段肺叶,抗感染治疗效果不佳,磨玻璃渗出、实变 从病理上判断为肺泡腔内黏液填充及部分肿瘤细胞的播散。同时对患者排出的黏液痰涂片行迪夫染色,可见肿瘤细胞。结 论 影像表现为磨玻璃影、实变,同时有结节、空洞、枯树枝征等表现,需要考虑肺炎型黏液癌的可能。影像上磨玻璃改变警惕 肺黏液腺癌通过黏液中腺癌细胞播散进而导致的支气管‐肺内转移。     

冠心病人心脏康复危险分层法(试行稿)

按照冠心病人发生心肌梗死、死亡的危险程度进行分层对于判定预后,指导二级预防、治疗、康复运动有重大意义。例如心肌梗死低危病人一旦恢复期结束,即可像大多数参加保健锻炼的人一样参与锻炼,     

小儿脑性瘫痪的定义、分型和诊断条件

1989年在佳木斯召开的我国首届小儿脑瘫座谈会上制定了脑性瘫痪定义和分型^[1]，十几年来，在指导临床诊断和治疗方面起到了一定的作用。随着对脑性瘫痪病因、病理等方面的深入研究和了解，对其定义和分型有了许多新的认识，为了与国际接轨及更确切的表述，在本次会议上参考国外相关资料和2004年由《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学分会神经组在云南组织召开的全国小儿脑性瘫痪专题研讨会上所提出的修订草案^[2]，     

中国脑性瘫痪康复指南(2015):第三部分

<正>第三章ICF-CY框架下的儿童脑性瘫痪评定第一节身体功能与结构评定一、精神功能(一)智力功能评定(b117智力功能)1.智力发育里程碑证据正常婴儿发育里程碑可以用于评定儿童发育水平和治疗效果,方法简单易行,可初步了解患儿的发育状况。评定者应充分掌握各月龄正常儿童的发育规律和过程。需要注意的是,正常儿童发育有着明显的个体差异,要进行定期评定~([1])。推荐     

干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗方法，干扰素是其中重要的治疗药物已达成共识。关于干扰素的治疗指征、治疗时机、使用方法、注意事项、疗程和治疗终点等，我国《慢性乙型肝炎防治指南》（《指南》）以及国际上相关专业学会制定的指南或共识都有比较一致的认识。使用干扰素治疗慢性乙型肝炎对临床医师有更高要求，同时需要患者的密切配合。