影像学引导下肺结节冷冻消融专家共识(2022版)

影像学引导下消融治疗肺结节具有定位精准、疗效确切、损伤微小、费用低廉等优势。其中冷冻消融可适形消融且无痛,临床广泛应用,但用于治疗肺结节时对技术要求较高,且具有一定风险,如出血、感染及冷休克等。为规范影像学引导下肺结节冷冻消融治疗技术操作、提升手术成功率和安全性,特召集国内相关专家讨论形成本共识,供临床参考。     

影像学引导肺癌冷冻消融治疗专家共识2018版

正肺癌发生率逐年增加,并已经成为威胁人民健康的主要疾病。2017年国家癌症中心统计结果显示,肺癌位居导致患者死亡疾病的第一位。研究~([1-4])显示,仅有不到30%的肺癌患者可接受外科手术切除。影像学引导肿瘤的各种消融技术在肺癌治疗中发挥着较大作用。物理消融创伤小、安全性高及疗效可与外科手术媲美,已获得医患双方认可~([5-6])。物理消融方法中,以射频和微波为代表的热消融及以氩氦刀为代表的冷     

不可逆电穿孔消融在肝恶性肿瘤局部治疗中的应用

目的:探讨不可逆电穿孔消融在肝恶性肿瘤局部治疗中的应用效果和安全性。方法:回顾性分析2018年9月至2019年8月天津市第一中心医院因肝恶性肿瘤接受不可逆电穿孔消融治疗的21例患者的临床资料,其中男性17例,女性4例,中位年龄57.9(48,69)岁。根据Clavien-Dindo并发症分级系统对并发症进行分级。以改良...     

影像学引导肾癌冷冻消融专家共识2019版

<正>肾脏恶性肿瘤约占成人恶性肿瘤的2%～3%,在泌尿系统肿瘤中发病率仅次于膀胱肿瘤,以肾细胞癌最为常见[1]。起源于肾脏实质泌尿小管上皮的恶性肿瘤占肾脏原发恶性肿瘤的85%,男女比例约3.5∶1.0,常于40岁以后发生,偶见30岁以下患者[2]。肾癌典型临床表现为无痛性血尿、腰痛和腹部肿块症状,多见于晚期患者;其中以血尿最为常见,分为肉眼血尿和/或镜下血尿。肿瘤生长引起肾包膜张力增高或周     

对比观察不可逆电穿孔与射频消融治疗肝癌

目的 对比观察不可逆电穿孔(IRE)与射频消融治疗肝癌的安全性及疗效。方法 前瞻性纳入48例肝癌患者,随机将其分为试验组及对照组,每组24例。对试验组于全身麻醉下行CT引导下IRE消融;对照组于局部麻醉下行CT引导下射频消融;记录术中及术后不良反应,对比评价疗效。结果 对2组患者均顺利完成治疗,试验组1例死于对比剂过敏性休克,其余患者均未发生治疗相关3～4级严重不良反应及并发症。组间术后7天肿瘤消融成功率(96.43%vs. 96.97%)、术后30天(96.43%vs. 93.94%)及90天(89.29%vs. 90.91%)局部无复发率差异均无统计学意义(P均>0.05);术后各时间点总缓解率及疾病控制率差异亦无统计学意义(P均>0.05)。结论 IRE消融治疗肝癌效果明确、安全性高、不良反应轻,其局部控制肿瘤效果与射频消融治疗相当。     

影像学引导骨与软组织肿瘤冷冻消融治疗专家共识2018版

正近年来,骨与软组织肿瘤发病率呈不断升高趋势,而骨与软组织肿瘤的治疗进展并不显著~([1-3])。骨肿瘤包括原发性骨肿瘤、继发性骨肿瘤及肿瘤样病变;软组织肿瘤包括来自间叶组织的各种良恶性肿瘤,如肉瘤、韧带纤维瘤、神经源性肿瘤、血管瘤以及脂肪瘤等。原发性骨肿瘤仅占全身肿瘤的2%～3%,良性骨肿瘤常生长缓慢,肿瘤较大时部分病例可出现疼痛、病理性骨折等临床症状,治疗方法多以局部刮除或切除为主,预     

冷热多模态消融治疗肝脏恶性肿瘤操作规范专家共识

肿瘤消融是治疗实体肿瘤的重要方法,其中冷冻消融疗效确切,微创,并发症少,患者恢复快,临床应用广泛。新一代冷热多模态消融系统由我国自主研发,集深低温冷冻消融和高强度热消融于一体,其疗效和安全性在临床实践中得到了确切的验证。经从事肿瘤消融治疗的多个学科专家,进行充分深入的讨论后,就冷热多模态消融治疗肝恶性肿瘤操作规范,达成此共识。     

陡脉冲不可逆电穿孔技术(纳米刀)发展历史回顾

陡脉冲不可逆电穿孔（IRE）技术（纳米刀）,是肿瘤消融领域新技术,因在消融肿瘤的同时不损伤神经、血管及腺体导管等组织而备受青睐。从电被发现到电穿孔现象及其机制研究,从2008年第一台纳米刀在美国问世到2011年在美国获得批准用于临床并于2015批准引入国内,再到2021年实现IRE设备的国产化,经过数代科学家、医学家及相关人员的不懈努力,这一技术已逐渐使国内广大肿瘤患者受益。本文就IRE发展历程进行简要回顾。     

射频或微波消融治疗乳腺纤维腺瘤中国专家共识（2022版）

<正>微波或射频消融技术治疗乳腺良性疾病具有微创、并发症少等特点,受到乳腺外科临床医师广泛关注。为推动该技术在乳腺外科临床上的规范化应用,中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织乳腺外科部分专家总结微波或射频消融技术治疗乳腺纤维腺瘤相关文献,结合我国国情提出共识性意见,旨在为临床医生合理选择微波或射频消融技术治疗乳腺纤维腺瘤提供参考。Delphi     

不可逆电穿孔消融技术对食管癌治疗作用的研究北大核心CSCD

目的探索不可逆电穿孔(IRE)消融技术对食管癌的治疗作用及安全评价。方法应用ECM830电穿孔仪分别对食管癌细胞EC109、KYSE30行IRE处理,根据电场强度不同,分为对照、500 V/cm、1000 V/cm、1500 V/cm、2000 V/cm 5组,24 h后噻唑蓝(MTT)法检测各组细胞的增殖情况;Western blotting检测IRE处理前后凋亡蛋白的表达情况;8只BALB/c裸鼠平均分为两组(对照组、IRE组),每组4只,利用食管癌细胞EC109建立皮下移植瘤,IRE组应用平板电极对肿瘤行IRE处理,14 d后测量瘤体的重量与体积;10只新西兰大白兔平均分为两组(对照组、IRE组),每组5只,暴露腹腔找到腹段食管后,IRE组应用平板电极行IRE处理,7 d后取食管组织进行HE及Masson染色。结果当电场强度较小时(500 V/cm),IRE处理后食管癌细胞的增殖与对照组无差异(EC109细胞:P=0.385,KYSE30细胞:P=0.600),而随着电场强度的增加,IRE对食管癌细胞增殖的影响逐渐加重,当达到2000 V/cm时,IRE处理后基本上无增殖(P<0.001);Western blotting检测显示,IRE处理后,食管癌细胞凋亡相关蛋白cleaved caspase-3表达增加(P<0.01);动物实验检测表明,IRE处理后,裸鼠移植瘤重量减轻、体积减小(P<0.05),生长减缓,兔食管组织实质细胞大量损伤,而纤维等间质组织保存较好。结论IRE消融能够抑制食管癌细胞的增殖,减缓肿瘤生长,且对食管是安全的。     

经皮穿刺冷热多模态消融治疗肺部恶性肿瘤操作规范专家共识

随着现代医学技术的进步,肿瘤治疗方式越来越多样。冷冻消融治疗疗效确切、并发症少、手术创伤小、患者恢复快,已得到临床广泛认可。深低温冷冻和高强度加热多模态治疗模式打破了进口产品长期垄断的局面,获得临床专家一致肯定。国内从事恶性肿瘤消融治疗的介入放射学、内科学及外科学专家就冷热多模态消融治疗肺恶性肿瘤操作规范进行了充分深入讨论后达成本专家共识。     

锥形束乳腺CT引导下微波消融治疗乳腺良性结节技术操作规范的专家共识

作为一种新的乳腺影像学诊断方式,锥形束乳腺CT(CBBCT)可引导微波消融(MWA)治疗乳腺良性结节。为规范CBBCT引导下MWA治疗乳腺良性结节相关操作,国家科技部重点研发项目CBBCT专家组针对CBBCT引导MWA治疗乳腺良性结节的技术特点、适应证及禁忌证、操作方法等而达成本共识,供临床医师参考。     

钇90微球管理专家共识

我国肝癌患病人数居于世界首位,严重威胁人民生命健康。钇90微球在国外已应用近20年,对原发性肝癌以及转移性肝癌疗效确切、不良反应少。值此钇90即将于国内上市之际,为指导相关临床医护人员更规范地使用钇90微球,国内从事恶性肿瘤治疗的介入放射学专家就钇90微球治疗肝恶性肿瘤的相关管理办法进行充分深入讨论后达成本共识。