老年肺心病伴呼吸衰竭无创通气联合法舒地尔治疗临床分析

目的:观察并分析无创通气联合法舒地尔治疗老年肺心病伴呼吸衰竭的临床效果.方法:随机选取我在我院接受诊治的85例肺心病合并呼吸衰竭老年患者,根据临床治疗方法进行分组,观察组患者采用无创通气+法舒地尔进行治疗,对照组患者按照内科常规疗法进行诊治,比较2组患者临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组(76.74%),2组疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸频率、心率级血气指标水平均明显优于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用无创通气+法舒地尔治疗老年肺心病伴呼吸衰竭,临床疗效显著,能够明显提改善患者呼吸情况,值得临床推广.     

辅助性非药物止痛用于介入诊疗的随机试验

微创性影像引导下的经皮介入诊疗正逐步取代外科开放性手术 ,因其所致的组织损伤显著减轻故无须全麻 ,但多数患者仍要忍受诸多不适。对此绝大多数医师靠静脉使用镇静剂或麻醉剂来处置患者的疼痛和焦虑。达到控制疼痛的目的。然而这些药物即使在常规剂量下亦可能导致心血管抑制、低氧血症、精神错乱、意识丧失 ,甚至可致死。调节生物行为的非药物止痛 ,即通过想象、放松训练或催眠 ,可安全有效地控制疼痛和焦虑。美国公共卫生署处置急性疼痛的临床操作规范中已提到放松训练及其他的类似方法 ,因其还欠严密精确 ,故各种调节生物行为的非药止痛…     

血液透析治疗疟疾急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭(ARF)是重型疟疾的三大死因之一,该研究的目的是描述ARF发生率、临床症状、体征、处理及转归。 研究对象为1991—1997年间曼谷热带病医院收治的112例恶性疟引起ARF的患者,ARF的诊断标准是血肌酐浓度>3mg/     

日本血吸虫特异性IgE相关抗原编码基因的克隆和鉴定

目的　从日本血吸虫成虫cDNA文库中筛选并克隆日本血吸虫特异性IgE相关抗原编码基因。　方法　用ABC ELISA法从日本血吸虫病流行区筛选出高水平抗血吸虫成虫抗原IgE抗体的个体 15人 ,采集血清并混合。混合血清经Protein G柱吸收后 ,用于日本血吸虫成虫cDNA文库的免疫学筛选。PCR扩增阳性克隆插入cDNA片段。序列分析后 ,于该序列第一开读框两端设计引物并分别引入EcoRⅠ和NotⅠ位点 ,PCR扩增并纯化目的基因片段后克隆入质粒载体pGME T ,再亚克隆入表达载体pGEX 6p 1。经IPTG诱导表达 ,对表达产物进行SDS PAGE和Westernblotting鉴定。　结果　阳性克隆插入片段约 12 0 0bp ,第一开读框长 5 0 7bp ,编码 16 9个氨基酸 ,理论分子量为 19 3kDa。DNA序列分析显示 ,与已知序列同源性小于 4 0 %。重组质粒pGEX 6p 1/Sj4 3B能高效表达融合蛋白 ,且能被日本血吸虫特异性IgE抗体识别。　结论　成功构建的重组质粒pGEX 6p 1/Sj4 3B ,Sj4 3B可编码日本血吸虫特异性IgE抗体相关抗原     

孕期弓形虫感染对小鼠胎盘补体调节蛋白表达水平的影响

目的 通过检测弓形虫感染对C57BL/6孕鼠胎盘补体调节蛋白的表达水平,探索孕期弓形虫感染致不良妊娠结局的分子免疫机制.方法 将C57BL/6孕鼠随机分为感染组和正常对照组,每组12只,感染组每只孕鼠于孕8 d腹腔注射200个弓形虫强毒株(RH株)速殖子,对照组于相应时间注射等量生理盐水.所有孕鼠均于孕14 d无菌分离胚胎组织,观察胎鼠发育情况.采用实时荧光定量PCR检测胎盘补体调节蛋白Crry、GPI-DAF及CD59a的mRNA的表达水平;采用流式细胞术检测胎盘单细胞悬液中Crry、GPI-DAF阳性细胞率.结果 弓形虫感染导致感染组死胎率显著升高(感染组死胎率为80.95%,对照组为4.41%),两组之间差异有统计学意义(P＜0.01);弓形虫感染组及对照组Crry、GPI-DAF和CD59a的mRNA表达水平分别为0.786±0.199、0.594±0.096、0.880±0.179和0.550±0.077、0.221±0.074、0.591±0.075,3类补体调节蛋白感染组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);感染组和对照组Crry、GPI-DAF的阳性细胞百分率分别为(10.03±2.11)%、(2.95±1.04)%和(3.15±1.32)%、(0.66±0.26)%,两类补体调节蛋白感染组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 弓形虫感染导致孕鼠胎盘3种补体凋节蛋白Crry、GPI-DAF及CD59a表达水平均升高,打破了母胎界面维持正常妊娠所需的免疫微环境,这可能是孕期弓形虫感染致不良妊娠结局的分子免疫机制之一.

Abstract：

Objective To investigate the expression of complement regulatory proteins on placentas of pregnant C57BL/6 mice infected with Toxoplasma gondii in order to explore the molecular immunological mechanism for abnormal pregnancy induced by T. gondii infection. Methods Twenty-four pregnant C57BL/6 mice were randomly divided into two groups equally. The infection group was intraperitoneally injected with 200 of living T, gondii RH strain tachyzoites on the 8th day of gestation, and the normal group of mice was injected with physiological saline. All mice were killed on day 14 after gestation and placentas were collected. The expression levels of Crry, GPI-DAF and CD59a mRNA were analyzed by real-time quantitative PCR, and the positive rates of Crry and GPI-DAF were measured with flow cytometry. Results The died fetus rates of infected group and control were 80. 95% and 4. 41% , respectively. The infected group was significantly higher than of that the control group (P＜0.01). The expression levels of Crry, GPT-DAF and CD59a mRNA in the infected and control group were 0.786 ±0. 199, 0.594 ±0.096, 0.880 ±0. 179 and 0.550 ±0.077, 0.221 ±0.074, 0.591 ± 0.075 , respectively, and the difference of three kind of complement regulation proteins between two groups was all significant (P＜0.01). The positive percentages of Crry and GPI-DAF cells of infected and control group were (10. 03 ± 2. 11) % , (2.95 ±1.04)% and (3. 15 ± 1. 32) % , (0. 66 ±0. 26) % , respectively, and the difference of the two kind complement regulation proteins between two groups was also significant ( P ＜ 0. 01). Conclusion The expression level of mouse placental complement regulatory proteins was increased after infection with T. gondii, and then immunological microenvironment at the fetomaternal interface was destroyed. It may be one of important immunological mechanism for abnormal pregnancy induced by T. gondii infection.     

参麦注射液致呼吸困难一例

<正>患者,女性,32岁。诊断为"乳腺癌术后化疗"。既往有磺胺药过敏史。于2012年6月7日行乳腺癌切除术后抗肿瘤治疗。遵医嘱静脉滴注参麦注射液(四川升和药业生产,批号Z20053254)5min后,患者突然感觉呼吸困难、胸闷憋气,立即更换输液器,停止输入参麦注射液,更换为0.9%氯化钠溶液100mL,给予持续低流量吸氧,测血压140/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)、心率110次/min,10min后患者自觉症状缓解,血压恢复平稳110/70mm Hg,脉搏82次/min。     

乳果糖防治产后便秘的疗效及安全性临床观察

目的探讨乳果糖防治产后便秘的疗效及发全性。方法随机选取产后便秘患者,记录每天便次并依照布里斯托粪便量表记录相应便型,观察受试者治疗后出现的不良事件并随访。结果乳果糖治疗2周后,产后便秘妇女的周排使次数较对照组明显增加(P<0.05),排便困难、炎便性状和腹胀、腹痛、不净感均较对照组明显改善(P<0.05)。乳果糖组在治疗2周后显效率明显高于对照组,自愈好转率为76.3%。结论服用乳果糖能够有效增加产后便秘妇女的排便欠数,缓解排便困难,对治疗产后便秘具有行效性和安全性。     

CA15-3、CA125、CEA联合测定对乳腺癌诊断的临床价值

目的探讨糖类抗原（CA15-3）、糖类抗原（CA125）和癌胚抗原（CEA）联合测定对乳腺癌早期诊断的临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测103例乳腺癌患者、89例良性乳腺疾病患者和60例健康女性血清中CA15-3、CA125、CEA的浓度来评价其在乳腺癌早期诊断的临床价值。结果乳腺癌患者组血清CA15-3、CA125、CEA检测阳性率分别为47.5%、31.1%、16.5%,三项联合检测的阳性率为76.7%,均高于良性乳腺疾病组和健康对照组（P〈0.05）。结论 CA15-3、CA125、CEA联合检测明显提高了乳腺癌早期诊断的阳性率。     

慢性支气管炎患者接种流感疫苗和肺炎疫苗的效果观察

目的探讨慢性支气管炎患者接种流感疫苗和肺炎疫苗与单一接种流感疫苗、肺炎疫苗的效果。方法回顾分析2011年9—11月在十堰市张湾区接种点65岁以上患有慢性支气管炎的患者270例,对比分析同年接种流感疫苗和肺炎疫苗与单一接种流感疫苗、肺炎疫苗各90例。接种后1年内观察3组人群减少就诊和住院的情况。结果接种流感疫苗和肺炎疫苗组较单一接种1种疫苗组发病率及住院率均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。接种流感疫苗和肺炎疫苗组比上年同期减少就诊率68．89％、减少住院率57．78％。接种2种疫苗组比接种流感疫苗组减少就诊率降低37．78％、减少住院率降低30．00％;比接种肺炎疫苗组减少就诊率降低31．11％,减少住院率降低24．45％。结论慢性支气管炎患者接种流感和肺炎2种疫苗较单一接种1种疫苗就诊率及住院率低,对预防慢性支气管炎发病有很好的预防作用。     

IVT-ET后血清HCG水平对妊娠结局的预测

目的探讨胚胎移植（ET）后血清绒毛膜促性腺激素（β—HCG）水平对妊娠结局的预测。方法选择2007年元月至2008年12月,在我院生殖中心接受体外受精胚胎移植治疗的患者155个周期,回顾性分析ET后14d血清β-HCG值。结果异位妊娠组血清β—HCG值与临床妊娠组比较,差异有显著性（P〈0.05）,单胎妊娠组血清β—HCG与多胎妊娠组比较,差异有显著性（P〈0.05）。临床妊娠流产组血清β—HCG值与继续妊娠组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论 ET后14d血β-HCG值与妊娠结局有关。