氧化应激过程中信号转导通路的研究进展

氧化应激（ OS）与机体多种病理过程有关,体内氧化系统和抗氧化系统的调控水平失衡导致OS产生大量活性氧（ ROS）,ROS除了对细胞产生直接的损害外还可以激活多种OS通路和抗OS通路,间接加重或者减轻组织的损伤程度。本文综述了OS过程中涉及的核因子E2相关因子2-Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1-抗氧化反应序列元件通路、磷脂酰肌醇-3-激酶／蛋白激酶B通路及Toll样受体介导的信号转导通路,旨在为OS相关疾病的抗氧化剂药物治疗提供理论依据。     

降压药物对血脂的影响

<正>高血压和高血脂不但同为诱发或加重冠心病的主要危险因素,而且高血压病患者较血压正常者更易罹患高脂血症,这反映血压与血脂间有某种内在联系。降压药对血脂代谢的不良影响,增加了冠心病的危险性,可抵销降压产生的益处,故近年来这一问题备受关注。     

持续静—静脉血液滤过时不同血流量对急性肾衰转归的影响—前瞻性随机试验

持续静—静脉血液滤过(血滤)正越来越多地用于危重患者急性肾衰的治疗,但是其适宜的治疗血流量尚未确定。该前瞻性随机研究旨在比较不同的血流量对患者生存率的影响。方法:纳入425例患者,平均年龄61岁,均为重症监护病房罹患急性肾衰的住院患者。随机分入组1(ｎ=146,血流量20ｍｌ/ｈ/Ｋｇ)、组2(ｎ=139,血流量35ｍｌ/ｈ/Ｋｇ)及组3(ｎ=140,血流量45ｍｌ/ｈ/Ｋｇ)。观察终点为停止血滤15ｄ的存活率。同时观察肾功能恢复情况及治疗中并发症发生率。结果:组1的生存率较组2、组3明显减低(分别Ｐ=0.0007和0.0013)。组2和组3间的生存率无差异(Ｐ=0.…     

直接PTCA治疗AMI的新进展

1980年Dewood等报道在AMI早期冠脉造影中.可见梗塞相关冠脉的完全闭塞或严重狭窄,这一发现推动了经冠脉、静脉溶栓疗法的广泛开展。大量临床试验证明:AMI后早期相关血管重建对缩小梗塞面积、提高生存率、减少并发症均极为有益。     

超声诊断腓浅神经鞘瘤1例

患者女,47岁,右小腿肿物2年,疼痛3个月。超声所见:右小腿前外侧肌层内探及一大小约为0.7 cm×2.1 cm稍低回声团,边界清晰,内回声欠均匀,其深方可见紧密相邻的宽度约为0.1 cm弧形低回声带,其回声强度与两端相连的管状低回声一致,管状低回声宽度一致约为0.3 cm,内回声较均匀,呈“手表状”(图1)。CDFI:手表状结构内探及少量短棒样血流信号(图2)。超声诊断:腓神经病变(神经鞘瘤可能性大)。术中所见:肿物与腓浅神经关系密切,周围神经水肿,切开神经外膜,见肿物完整包膜,质软,呈淡黄色,大小约为2.0 cm×0.9 cm,将其完整分离。术后病理诊断:腓浅神…     

经腹超声测量膀胱质量检测膀胱出口梗阻的价值

目的:探讨经腹超声测量膀胱质量(ultrasound-estimated bladder weight,UEBW)对膀胱出口梗阻(bladder outlet ob-struction,BOO)的临床意义及尿动力学指数的相关性。方法:将有下尿路症状的70例患者分为膀胱出口梗阻组、非膀胱出口梗阻组和对照组,比较组间的UEBW与年龄、最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分的差异。结果:梗阻组与非梗阻组、对照组UEBW比较,P<0.001,有显著性意义。单回归曲线中UEBW与残余尿量有显著相关性(r=0.49;P<0.001)。它对BOO的诊断准确率为87.1%(61/70),假阳性率和假阴性率分别为11.4%(5/44)、14.3%(3/21)。结论:UEBW可作为一种非侵袭性预测BOO的指标,有广泛的临床应用价值。     

超声检测糖尿病患者球后血液循环的临床价值

目的:研究糖尿病患者球后血液循环血流动力学变化.方法:选择无视网膜病变糖尿病患者30人,健康体检者30人,用超声检测所有受试者的眼动脉、睫状后动脉及视网膜中央动脉、静脉的血流参数,系统治疗2周后再次检测球后血液循环情况.结果:无视网膜病变组与对照组相比球后动脉血流速减低,阻力指数增高,视网膜中央静脉流速增高;治疗后血糖、糖化血红蛋白降低,阻力指数降低.结论:彩超能早期发现糖尿病患者眼球后血液循环改变,以便指导临床早期治疗及判定疗效.     

采用无心跳供肾应慎重

由于肾移植的供需矛盾日益扩大 ,已尝试将不理想的供肾作为肾源 ,方法之一就是采用心脏停跳 (NHB)供体的肾脏。这些供肾来源于抵达医院时已死亡者 ( 类 ) ,对复苏术无效患者 ( 类 ) ,已撤除生命支持的患者 ( 类 ) ,或心跳停止的脑死亡者 ( 类 )。仅日本、美国和欧洲的一些移植中心采用这种供肾。NHB供肾不常用的原因 ,首先与死亡的诊断有关。死亡诊断通常采用心脏标准 ,例如心脏停跳、呼吸停止。脑死亡的概念已为公众认可 ,为保证移植物的活力 ,进一步完善死亡的心脏标准是很有必要的。关键问题是“心跳停止者何时死亡”。虽然已公认脑死…