癌症患者的生活质量与应对方式的相关研究

目的：本研究旨在探讨不同应对方式对癌症患者生活质量的影响,以及接受心理行为干预后患者的应对方式和生活质量的变化情况。方法：采用医学应对问卷和生活质量调查表对53例癌症患者在接受集体心理治疗前后的生活质量和应对方式进行调查、统计、分析。结果：53例癌症患者在接受集体心理治疗前后应对方式选择方面无明显变化（P>0.05）。选择面对和回避的患者生活质量高于选择屈服的患者,而且接受治疗后均有改善,选择面对的患者改善尤为显著（P<0.05）。采取屈服方式的患者在治疗前后生活质量变化不大（P>0.05）。结论：癌症患者的QOL与应对方式的采用和效果都有一定的关系,心理行为干预能够改善患者的心理症状、提高机体免疫功能、改善生存质量。     

紧急事件应急晤谈对爆炸事故目击人员危机干预效果评估

目的探讨紧急事件应急晤谈(CISD)对特大爆炸事故目击人员早期心理危机干预的有效性。方法在中石化东黄输油管道泄露爆炸事故发生后第13天,对距离爆燃点10~50m的36名现场目击人员应用紧急事件应急晤谈进行心理危机干预。于爆燃事故后第13天、第3个月采用症状自评量表(SCL-90)分别进行两次心理评估。结果经过干预,爆炸事故目击人员的心理健康状况有显著性改善,SCL-90总分(t=8.49,P0.001)、躯体化(t=6.77,P0.001)、强迫(t=13.28,P0.001)、人际关系敏感(t=3.13,P0.01)、抑郁(t=9.08,P0.001)、焦虑(t=8.37,P0.001)、敌对(t=3.08,P0.01)、恐怖(t=4.16,P0.001)、偏执(t=7.02,P0.001)得分均有所下降。结论 CISD对灾难目击人员的早期危机干预是有效的。     

初中毕业生的心理辅导体会

初三年级作为即将毕业的年级,特别是在第二学期,学生的心理问题表现比较突出。通过对初中毕业生的调查和研究,笔者发现初中毕业生心理问题及疏导方法主要有以下几个方面。1缓解学生的焦虑情绪1.1初中毕业生的焦虑情绪主要表现:考试焦虑和学习动力不足。学生考试焦虑体现在对考分的过分看重,说到底是对自己未来前途的焦虑。之所以如此,原因有:①由于集体效应,现在都将分数作为衡量学生能力的唯一指标;②不自觉地将获取高学历等同于自己的人生价值;③学生的努力付出与收获不成正比。     

急性心肌梗死伴2型糖尿病患者内皮祖细胞动员障碍

目的观察急性心肌梗死伴2型糖尿病患者血浆缺血相关因子血管内皮生长因子和基质细胞衍生因子水平,骨髓内皮祖细胞动员是否存在障碍,以及基质细胞衍生因子、血管内皮生长因子-内皮祖细胞动员通路是否存在异常。方法采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,用流式细胞仪检测急性心肌梗死后不同时间点(1、3、5、7、14和28天)外周血CD45-/low /CD34 /CD133 /KDR 早期内皮祖细胞数量。酶联免疫吸附法检测血浆中血管内皮生长因子、基质细胞衍生因子以及高敏C反应蛋白的浓度。结果急性心肌梗死伴2型糖尿病患者外周血内皮祖细胞动员高峰(第7天)较急性心肌梗死非糖尿病患者(第5天)延迟且显著减少[(140±48)/106比(246±100)/106,P<0.05]。糖尿病组血浆血管内皮生长因子(第5天:277±95ng/L比168±35ng/L,P<0.05)、基质细胞衍生因子(第5天:3835±402ng/L比3287±384ng/L,P<0.05)以及高敏C反应蛋白(第3天:55.55±14.88mg/L比36.92±14.83mg/L,P<0.05)在高峰点的水平显著高于非糖尿病组。结论糖尿病患者心肌梗死后组织缺血程度较重,但组织缺血后基质细胞衍生因子、血管内皮生长因子-内皮祖细胞动员通路存在障碍,这可能是糖尿病患者缺血后血管新生功能障碍,发生急性心肌梗死后预后较差的原因之一。     

基质细胞衍生因子1及其受体CXCR4在自体外周血造血干细胞动员中的表达及临床意义

目的探讨基质细胞衍生因子1及其受体CXCR4(SDF-1/CXCR4)在自体外周血造血干细胞动员中的表达及意义。方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪表型检测分析CD3 4细胞上CXCR4的表达;ELISA方法动态分析患者造血干细胞动员过程中血浆中SDF-1水平的变化。结果①采集物中CD3 4CXCR4 细胞较动员前外周血和骨髓中CD3 4CXCR4 细胞均显著减少,分别为:(22.4±10.92)%,(32.09±12.71)%,(59.07%±26.98)%,P(0.01;动员好的组CD3 4CX-CR4 细胞数(20.11±8.87)%较动员差的组CD3 4CXCR4 细胞数(27.79±12.71)低,但无统计学意义(P=1.21)②血浆SDF-1至采集干细胞时显著降低;动员好的组血浆SDF-1平均含量显著低于动员差的组(P(0.001)。结论在造血动员过程中,SDF-1/CXCR4信号的表达是逐渐下调的,血浆SDF-1含量显著降低者动员效果好。     

白藜芦醇对损伤动脉再内皮化和内膜增生的影响

目的探讨白藜芦醇对大鼠主动脉内膜剥脱后内皮修复、内膜增生的影响及其潜在机制。方法54只雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=9)、对照组(n=15)、小剂量[10 mg/(kg.d)]白藜芦醇组(n=15)和大剂量[50mg/(kg.d)]白藜芦醇组(n=15),术前2周至动物处死期间经灌胃器给药;术后1周、2周分别应用Ⅷ因子检测和伊文思蓝染色评价各组损伤血管内皮修复情况;术后2周、4周采用HE染色观察内膜增生情况;采用逆转录聚合酶链反应及免疫组织化学法评价术后1周4、周损伤血管的内皮型一氧化氮合酶mRNA和蛋白水平的表达;体外分离、培养大鼠外周血内皮祖细胞,并采用免疫组织化学法进行鉴定;通过倒置荧光显微镜计数双阳性细胞以评价各组术后1周的外周循环内皮祖细胞数量。结果10 mg/(kg.d)白藜芦醇明显促进术后1周及2周的内皮修复,而50mg/(kg.d)不能;10 mg/(kg.d)白藜芦醇显著抑制术后2周、4周的内膜增生,而50 mg/(kg.d)只能抑制术后4周的内膜增生,且效果不如前者;10 mg/(kg.d)白藜芦醇明显促进损伤血管的内皮型一氧化氮合酶mRNA水平和蛋白水平的表达,而50 mg/(kg.d)组与对照组无明显差异;与对照组相比,10 mg/(kg.d)白藜芦醇显著升高术后1周的外周血内皮祖细胞数量(32.46±6.52比21.58±3.69,P<0.05),而50 mg/(kg.d)白藜芦醇无明显差异(22.48±6.89比21.58±3.69,P>0.05)。结论小剂量白藜芦醇可上调损伤血管内膜的内皮型一氧化氮合酶表达、促进内皮祖细胞动员、加快内皮修复及抑制内膜增生;而大剂量白藜芦醇只能抑制术后4周的内膜增生。     

大学生集体自尊量表的修订

目的修订适合中国大学生的集体自尊量袁。方法对420名大学生进行集体自尊量表的施测,然后进行项目区分度、量表信度、效度的检验。结果集体自尊量表项目区分度良好;总量表和分量表的克隆巴赫一致性系数在在0．69～0．84之间;因素分析结果表明,量表的4个维度可解释总方差的56．89％,各维度因子载荷在0．431～0．758之间．结构效度良好。结论集体自尊量表有较好信度和效度,适合于调查中国大学生的集体自尊情况。     

内、外群体态度与士兵内隐集体自尊效应

目的:考察士兵针对内群体与外群体的评价性态度,验证是否存在内隐集体自尊效应.方法:通过Go/No-go联想测验(Go/No-go Association Task,GNAT)收集被试的行为数据(即d'和反应时),考查"部队群体一积极"与"非部队群体-积极"、"部队群体-消极"以及"非部队群体-消极"之间的d'和反应时是否存在显著差异.结果:GNAT感受性指标上,任务条件的主效应显著,F(3,117)=20.15,P<0.01.反应时指标上,任务条件的主效应显著,F(3,117)=19.70,P<0.01."非部队群体-积极"与"非部队群体-消极"之间的感受性指标与反应时上均不存在显著差异.结论:士兵群体中存在内隐集体自尊效应,内隐集体自尊并不是以贬低外群体为条件的.     

医院搬迁中患者集体转运的护理安全管理

总结了某医院搬迁中患者集体转运的护理风险管理措施及安全对策。主要包括制定全面的转运方案及应急预案,对护理人员进行风险意识及急救技能培训,制定详细、科学转运流程,合理分类患者,严格实施转运流程。认为建立前瞻性风险管理机制,加强护理人员风险教育、抓好转运途中的风险管理,实施有效的患者安全转运护理管理策略能杜绝护理差错事件发生,降低转运途中风险及护理不良事件的发生,确保患者集体转运的安全。     

集体面试法在开展优质护理对护理组长选拔中的应用

集体面试法,是小组讨论的一种,该技术采用情景模拟的方式对考生进行集体面试,将一定数目的考生组成一组（4-8人）,进行1h左右的与工作相关情景的讨论,在讨论过程中不指定领导,也不指定测试者的座位,让受测者自行安排小组领导和人员的相应座位,考官观察考生的组织协调能力、口头表达能力、辩论的说服能力等各方面的能力和素质是否达到拟任岗位的要求,以及积极性、情绪的稳定性、反应能力等个性特点是否符合拟任岗位的团体气氛,并根据以上情况给竞聘者打分,由此来综合评价考生之间的差别。本次通过在本院护理组长的选拔中应用集体面试法,探讨其在护理组长竞聘上岗中的应用价值及效果。报道如下。