手术加激素治疗迟发性放射性脑坏死1例

患者,女,30岁,因患鼻咽癌于1979年8月行双耳颞部~(60)钴照射,共7000拉德/35次/46天。1983年8月怀疑复发再作~(60)钴2程照射,部位同前,并增加鼻眶部偏左野的照射,总量8500拉德/40次/50天。1984年     

腰椎间盘术后症状复发的CT分析(附80例报告)

目的：分析腰椎间盘术后的ＣＴ改变，探讨术后症状复发的原因。材料与方法：本组８０例均行术前及术后ＣＴ扫描，其中１８例为术后脊髓造影ＣＴ扫描，１０例为术后ＣＴ增强扫描，有２０例经第二次手术证实ＣＴ所见。结果：术后ＣＴ所见主要有硬膜外纤维化、椎间盘突出复发或碎块残留、椎管狭窄、蛛网膜粘连等；硬膜外纤维化的程度与术式有密切关系；临床症状的轻重与ＣＴ的阳性征密切相关。结论：腰椎间盘术后症状复发的原因主要为硬膜外纤维化、椎间盘突出复发或碎块残留、椎管狭窄、蛛网膜粘连等，手术范围愈大，硬膜外纤维化愈重，复合因素引起的症状重于单一因素。     

鼻窦解剖变异的CT观察

目的 增进对鼻窦各种解剖变异的识别能力．提高鼻窦内镜手术对鼻窦炎的疗效．降低并发症。资料与方法 对200例受检者行鼻窦CT扫描，对鼻窦的各种解剖变异进行评估。结果 统计了鼻窦各种解剖变异的出现率。结论 CT检查有助于鼻窦内镜手术方案的制订，不仅可以评估病变，而且还可检出与鼻窦炎发生相关和增加手术危险性的解剖变异。     

脑结节性硬化的CT特征

目的 分析脑结节性硬化症的CT影像表现，进一步认识其影像特征。方法 对19例脑结节性硬化患者的CT影像表现进行分析。结果 (1)皮层和皮层下病灶：CT显示病灶58个，面包圈样改变病灶23个，局部小片状高密度7个病灶，等密度伴有钙化点病灶28个。(2)脑白质病灶：CT发现6个病灶有钙化点，提示该处有病灶。(3)室管膜下病灶：CT发现钙化结节127个。其中2例合并巨细胞星形细胞瘤，CT表现为高、等、低混杂密度。结论 CT不仅可以显示室管膜下钙化结节．也可以较好地显示出皮层及皮层下结节。     

"两步转化法"高效制备携带自杀基因的重组腺病毒载体

目的采用“两步转化法”高效制备含胞嘧啶脱氨酶(CD)自杀基因的腺病毒重组载体。方法将质粒pAdEasy-1线性化后转化于BJ5183菌,制备AdEasy-1细菌;自载体pBS-CD中切出CD基因,亚克隆至穿梭质粒pAdtrackCMV上,构建的pAdtrackCMV-CD线性化后转化AdEasy-1细菌,抽提同源重组腺病毒质粒,PacⅠ酶切后转染293细胞,在293细胞中包装与扩增,利用GFP报告基因进行滴度测定。同时按“一步转化法”进行同样的重组腺病毒制备,比较二者的优劣性。结果“两步转化法”终产物17个克隆中13个正确,正确率为76.5%(13/17);“一步转化法”重组产物17个克隆中有2个正确,正确率为11.8%(2/17),两者具有显著性差异(P=0.000 17)。结论“两步转化法”细菌内同源重组是一种更高效、更方便的重组腺病毒制备方法。     

颈动脉海绵窦瘘14例报告

报告颈动脉海绵窦瘘14例，其中外伤性9例，自发性5例，采用了颈动脉结扎、瘘口上下端动脉结扎“孤立”术和球羹导管、钢丝弹簧圈、冻干硬脑膜、Ivalon颗粒和可脱性球囊等治疗技术．对本病的发病机理、治疗原则和目的进行了讨论，认为可脱性球囊是较好的治疗方法。     

迷路骨化：附2例报告

报告手术中发现的迷路骨化病例2例.1例系由于颞骨骨折引起伤侧全聋和面瘫,术中见伤侧颞骨内迷路和面神经管等结构消失并由骨化组织所代替.另一例系由不明原因引起双侧重度感音神经性聋,人工耳蜗植入术前CT扫描示双侧迷路骨质正常但术中发现仅一侧迷路正常而另一侧完全骨化.对迷路骨化的病因、病理特点、影像学诊断和临床意义进行了讨论.     

人工耳蜗植入术前的影像学检查

目的 :探讨CT和MRI检查对人工耳蜗植入术前评估的价值。方法 :对 2 6例感音性耳聋患者均采用颞骨轴位高分辨率CT螺旋扫描、MR水成像及内耳三维重建。结果 :1 8例先天性感音性耳聋患儿中检出Mondini畸形Ⅰ型 1例 (2耳 ) ,Ⅱ型 1例 (2耳 ) ,内耳纤维化 1例 (2耳 ) ;5例语后聋患者中检出慢性化脓性中耳炎 1例 (2耳 ) ,内耳骨化 1例 (2耳 )。结论 :对于人工耳蜗植入术的术前评估 ,CT检查具有重要价值 ,必不可少 ,MRI检查是必要的补充。对内耳的三维重建 ,MRI优于CT。     

谈放射科影像设备的日常维护与保养

随着现代医学的不断发展 ,影像医疗设备在诊治疾病方面应用日益广泛和影像医疗设备高精尖技术含量越来越大。尤其是ＣＴ和磁共振等大型影像设备具有高电压、集成电路多、结构精密等特点 ,操作复杂 ,技术性强 ,特别要求一个良好的设备使用环境 ,需要进行经常性的质量保证和质量控制(ＱＡ/ＱＣ)。所以加强医学影像设备的日常维护和保养已成为一个不可忽视的问题。在日常的维护和保养工作中 ,片面注重设备故障发生后的维修 ,只会陷入一种被动的局面。而坚持对设备运行状态进行常规的细致监查和观察 ,才能对机器性能有充分的了解 ,防患于未然。…     

应用容积重建成像三维CT血管造影方法诊断颅内动脉瘤

目的研究CT血管造影(CTA)及容积重建技术(VR)对颅内动脉瘤的临床应用价值。方法采用Siemens Plus 4 Somatom Volume Zoom型容积CT扫描机获得原始图像,采用容积重建成像技术(VR)进行三维重建,并辅助运用多轴面重建(MPR),共对45例动脉瘤患者进行了CTA检查,其中有25例同时行数字减影血管造影(DSA)检查,2l例行动脉瘤夹闭术治疗,3例行GDC栓塞术,其余保守治疗。结果共诊断45例动脉瘤患者,发现动脉瘤59个,其中小动脉瘤(≤5mm)32个。容积重建成像CTA清晰显示颅内动脉瘤、载瘤动脉、动脉瘤的形状和大小及其与邻近结构的解剖关系,在部分病例上要优于DSA。结论容积重建成像CTA是一种可靠、无创的快速诊断颅内动脉瘤的方法,为手术提供了详实的影像学资料,可帮助制定治疗方案：