手术加激素治疗迟发性放射性脑坏死1例

患者,女,30岁,因患鼻咽癌于1979年8月行双耳颞部~(60)钴照射,共7000拉德/35次/46天。1983年8月怀疑复发再作~(60)钴2程照射,部位同前,并增加鼻眶部偏左野的照射,总量8500拉德/40次/50天。1984年     

神经纤维瘤病及其耳科临床表现

报告以双侧听神经瘤为主要表现的神经纤维瘤病Ⅱ型４例，其中１例为双侧听神经瘤伴左侧膝状神经节，右侧三叉神经和副神经多发性神经鞘瘤，１例为双侧听神经瘤伴舌下和全身性皮肤神经纤维瘤并有现神经损害，为罕见病例，复习文献对本病的分类，临床表现和诊断进行讨论。     

腰椎间盘术后症状复发的CT分析(附80例报告)

目的：分析腰椎间盘术后的ＣＴ改变，探讨术后症状复发的原因。材料与方法：本组８０例均行术前及术后ＣＴ扫描，其中１８例为术后脊髓造影ＣＴ扫描，１０例为术后ＣＴ增强扫描，有２０例经第二次手术证实ＣＴ所见。结果：术后ＣＴ所见主要有硬膜外纤维化、椎间盘突出复发或碎块残留、椎管狭窄、蛛网膜粘连等；硬膜外纤维化的程度与术式有密切关系；临床症状的轻重与ＣＴ的阳性征密切相关。结论：腰椎间盘术后症状复发的原因主要为硬膜外纤维化、椎间盘突出复发或碎块残留、椎管狭窄、蛛网膜粘连等，手术范围愈大，硬膜外纤维化愈重，复合因素引起的症状重于单一因素。     

鼻窦解剖变异的CT观察

目的 增进对鼻窦各种解剖变异的识别能力．提高鼻窦内镜手术对鼻窦炎的疗效．降低并发症。资料与方法 对200例受检者行鼻窦CT扫描，对鼻窦的各种解剖变异进行评估。结果 统计了鼻窦各种解剖变异的出现率。结论 CT检查有助于鼻窦内镜手术方案的制订，不仅可以评估病变，而且还可检出与鼻窦炎发生相关和增加手术危险性的解剖变异。     

膀胱多发巨大憩室一例报告

患者,男,75岁。腹胀5天入院。查体,中下腹明显膨隆,触及中下腹分叶状囊性包块,约20cm×20cm,无明显压痛,静脉肾盂造影示双肾盂肾盏正常。左输尿管下段扩张,膀胱充盈欠佳,左下腹一巨大高密度块状影,钡灌肠示肠管受压移位。B超示腹部多房性囊性包块。CT所见:膀胱形态不规则,伴多个大小不等的囊状影突出膀胱及囊腔内均见造影剂(图1),其中最大两个位于两侧(分别为16.5cm×12cm×11cm、9.0cm×8,     

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的评价经皮椎间盘内医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 124例腰椎间盘突出症患者在透视下用21 G酒精针穿刺病变椎间盘并注射浓度为40 μg/ml的臭氧气体6～10 ml,退针至椎间孔附近时,向椎旁组织内注入臭氧10 ml.结果 124例患者随访6～18个月,显效31.5 %,有效45.1 %,无效23.4 %,总有效率76.6 %.大多数患者在术后0.5个月至1个月时取得较好的疗效.未发现严重并发症.结论经皮椎间盘内医用臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、安全的微创方法.     

卡氏肺囊虫肺炎的X线表现

目的：探讨卡氏肺囊虫肺炎的影像诊断。方法：搜集了8例经病理证实的上述病例资料，均行X线胸部摄影检查。结果：胸片可以观察到：病变呈双侧，有网状结节影，浓密的斑片状影和云团状影以及全肺实变影。结论：卡氏肺囊虫肺炎的影像表现是多变的，X线胸片对本病的诊断有重要价值，最终确诊有赖于病理检查。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆患者侧脑室、外侧裂的定量测定及影像学特征

目的：探讨颅脑MR侧脑室、外脑裂扩张与阿尔茨海默病(Alzheimer‘s disease，AD)患者、血管性痴呆(vascular dementia，VD)患者的关系，促进对AD，VD临床特点的认识。方法：应用GE Signa 1．5T超导磁共振成像系统，对AD组、VD组、老年对照组各20例进行颅脑扫描，通过体视学知识对颅腔体积、侧脑室、外脑裂体积进行测量，并对数据进行统计学处理。结果：AD组、VD组、老年对照组颅腔体积差异无显著性意义(F=0.109，P&;gt;0．05)；AD组与VD组相比，左侧脑室体积、右侧脑室体积、侧脑室总体积、左外侧裂体积、右外侧裂体积、外侧裂总体积差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，AD组、VD组、老年对照组组内左／右侧脑室体积、左／右外侧裂体积相比也差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；AD组、VD组的左侧脑室体积、右侧脑室体积、侧脑室总体积、左外侧裂体积[(9．2&;#177;0．9)，(9．1&;#177;1．2)cm^3]、右外侧裂体积[(9．2&;#177;0．9)，(9．1&;#177;1．1)cm^3]、外侧裂总体积[(18．4&;#177;1．6)，(18．1&;#177;20)cm^3]均显著大于老年对照组(P&;lt;0．05)。结论：AD与VD患者侧脑室、外侧裂均显著性扩张，提示AD，VD患者存在着脑萎缩，但这不能作为AD，VD患者鉴别的依据。     

外生型肝海绵状血管瘤的CT诊断(附4例分析)

目的：提高CT对外生型肝海绵状血管瘤诊断的认识。方法：回顾分析4例外生型肝海绵状血管瘤的CT及临床资料。结果：外生型肝海绵状血管瘤的肿块绝大部分或主体位于肝外；肿块与肝少许相连或相邻；其平扫及增强符合肝内海绵状血管瘤特征。结论：外生型肝海绵状血管瘤易于肝外其他肿瘤混淆，但仍具有肝内海绵状血管瘤强化特征。     

白塞氏病脑损害MRI表现二例

病例１患者，女，３０岁。两年前无明显诱因出现双眼红肿、疼痛、流泪，口腔及外阴部溃疡、疼痛伴发热，双下肢胫前出现红斑，曾入院治疗诊断为“白塞氏病”，经治疗后好转，此后患者反复发病。１０d前患者再次出现口腔及外阴溃疡，同时伴有头痛、双下肢无力、行走不稳，遂入住我院神经内科进行诊治，体格检查：患者口腔双颊部及外阴多发大小不等浅表溃疡，有灰白色分泌物。患者理解力稍差，四肢肌张力下降，双下肢钟摆征阳性，双侧巴宾斯基征可疑。MRI检查示双侧大脑脚、桥脑及右侧基底节区多发斑片状长T１长T２异常信号，边缘模糊，增强…