肌肉联结式移位术治疗单一直肌全麻痹或缺如

我科自 1998年 9月～ 2 0 0 1年 12月采用肌肉联结术治疗一条直肌全麻痹或缺如 9例 ,手术效果较好 ,现报告如下。对象和方法 :1 对象 :9例病例外直肌全麻痹 8例 ( 9只眼 )、先天性下直肌缺如 1例 ( 1只眼 )。患眼向麻痹肌作用方向转动不过中线。其发病原因分别为外伤 5例 ( 6只眼 )、糖尿病 1例、脱髓鞘病 1例、脑血管病 1例 ,最小年龄 2 5岁 ,最大年龄 67岁 ,平均 3 8岁。均为经病因治疗 6个月以上无效者。 2 方法 :术前常规检查视力、屈光间质、眼底角膜映光观察眼位。详查眼球运动及复视像做麻痹肌定性诊断。通过同视机九个诊断眼位同时…     

早期为热性惊厥的全身性癫痫的临床分析

目前认为 ,热性惊厥（ｆｅｂｒｉｌｅｃｏｎｖｕｌｓｉｏｎ，ＦＣ）是一类有年龄依赖性特点、大多预后良好的遗传性疾病 ,但少部分病人可反复发作进而转化为癫痫。早期为热性惊厥的全身性癫痫 (ＦＣ +)是一种特殊类型的癫痫综合征 ,作者选择长期随访未并发癫痫的ＦＣ与其相比较 ,从中找出其临床特征 ,以了解热性惊厥与日后发展为癫痫的关系。１临床资料１．１一般资料对１９８７年１月～２００１年１２月我院住院和门诊长期随访的早期为热性惊厥的９２人进行回顾性分析 ,其中未并发癫痫的ＦＣ(简称ＦＣ组 )５８人、早期为热性惊厥的全身性癫…     

阴茎癌组织P53、P21CIP1/WAF1蛋白和增殖细胞核抗原表达及其相互关系

目的:为了探讨细胞周期调控与阴茎癌的关系;方法:应用免疫组化技术对46例阴茎癌中P53、P21CIP1/WAF1蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)进行检测。结果:P53蛋白阳性11例(23.9％),对照组无1例阳性。P21CIP1/WAF1蛋白阳性26例(56.5％),对照组均阳性(P<0.01)。PCNA 5例为“—”,19例为“ ”,16例为“ ”,6例为“ ”。P53蛋白与P21CIP1/WAF1蛋白表达呈负相关(P<0.01),与PCNA指数呈正相关(P<0.05);P21CIP1/WAF1蛋白表达与PCNA指数呈负相关(P<0.05)。结论:上述结果提示,阴茎癌的发生与细胞周期调控有关。     

类风湿关节炎基因治疗的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是累及多关节、多系统的慢性自身免疫性疾病,在自身免疫性结缔组织病中患病率居首位。疾病可发展为关节僵直、畸形、致残而严重影响劳动力。RA的传统药物治疗多起效慢,长期使用副作用大,近年来兴起的生物治疗广泛应用于临床,但生物制剂昂贵、副作用大、需要反复注射且无靶器官特异性,而基因治疗则避免了这些缺点,选择性高,可以从分子水平针对发病机制进行治疗,为RA的治疗开辟了新领域。     

甲状腺相关眼病患者视觉质量及影响因素

目的 评估甲状腺相关眼病(TAO)患者的视觉质量,并分析其相关因素.方法 前瞻性病例对照研究.选取38例(72眼)TAO患者及35例(70眼)正常人,采用double-pass技术(OQASⅡ)测量受检者双眼的纯光学调制传递函数(MTF)、客观散射系数(OSI)和不同对比度下视力(VA100％、VA20％、VA9％).同时记录TAO患者最佳矫正视力(BCVA)、病程、眼球突出度、睑裂高度、眼压、CAS评分、NOSPECS分级、甲状腺功能、眶压、是否抽烟、是否复视及平均每天睡眠时间等临床资料.数据采用独立样本t检验、Pearson或Spearman相关性分析及Stepwise多元线性回归分析.结果 TAO患者的视觉质量下降,表现为MTF下降(TAO组29.35±11.65,对照组42.97±7.38,t=-8.344,P＜0.01),OSI升高(TAO组0.89±0.84,对照组0.33±0.14,t=5.551,P＜0.01),VA100％下降(TAO组0.96±0.40,对照组1.43±0.25,t=-8.522,P＜0.01),VA20％下降(TAO组0.70±0.31,对照组1.05±0.26,t=-7.269,P＜0.01),VA9％下降(TAO组0.42±0.18,对照组:0.64±0.19,t=-6.948,P＜0.01).MTF与年龄、CAS评分、NOSPECS分级、眼球突出度、睑裂高度、眶压和吸烟呈负相关性(r=-0.281、-0.485、-0.489、-0.277、-0.469、-0.332、-0.502,P＜0.05);OSI与年龄、CAS评分、NOSPECS分级、眶压和吸烟呈正相关(r=0.368、0.476、0.418、0.268、0.535,P＜0.05).MTF及OSI与BCVA、病程、甲状腺功能、眼压、是否复视和平均每天睡眠时间无相关性.多元线性回归分析发现,CAS评分、NOSPECS分级、睑裂高度和吸烟是MTF的危险因子(R2=0.497,F=16.567,P＜0.01),CAS评分和吸烟是OSI的危险因子(R2=0.405,F=23.501,P＜0.01).结论 TAO患者的视觉质量较正常人下降,表现为OSI增大,MTF、VA100％、VA20％和VA9％下降;MTF的危险因子包括睑裂宽度、CAS评分、NOSPECS分级吸烟,OSI的危险因子包括CAS评分和吸烟.     

超重和肥胖对青少年血压的影响

目的：研究超重和肥胖对青少年血压的影响。方法：采用整群抽样方法,对上海市青浦区11～17岁在校学生进行流行病学调查。对血压超过正常水平的调查对象,在1个月内复测其血压。结果：入组学生共4175人,其中女性2183人（52．3％）。4175人中,血压正常者3025人（72．5％）,正常高值血压750人（18．0％）,1级高血压346人（8．3％）,2级高血压54人（1．3％）。女性超重和肥胖的检出率分别为6．7％和3．0％,男性则分别为13．7％和6．3％。多因素logistic回归分析结果显示,在调整性别、年龄、父母高血压史和体育活动水平后,超重和肥胖是青少年高血压的独立危险因素,超重的优势比（95％可信区间）为1．42（1．16～1．75）,肥胖为2．35（1．78～3．11）。被动吸烟、高血压家族史与青少年高血压无显著相关性。结论：超重和肥胖是影响青少年血压水平增高的主要因素。     

基于“阴平阳秘”探讨解脲支原体感染性不育治疗思路

男性生殖泌尿系统解脲支原体感染是常见的生殖系统疾病,严重危害男性健康,甚至可导致感染性不育。本文基于中医"阴平阳秘"理论,认为本病素体肾阴虚是其本质,湿热瘀滞、结于下焦是其根本病因病机,治疗上应采用滋阴补肾、清热利湿、解毒化浊法。     

李曰庆教授治疗特发性少弱精子症药对浅析

李曰庆教授认为特发性少弱精子症病机为脾肾亏虚,兼夹湿热、血瘀、痰浊等病理变化。治疗以补肾填精,益气健脾为主,配合活血化瘀,疏肝理气治法。用药以“微调阴阳”为主,药效平和,无大辛大热之品,疗效确切。文章主要介绍李教授治疗特发性少弱精子症的用药经验,常用药对有:生地黄—熟地黄—山萸肉、肉苁蓉—黄精、鹿角胶—巴戟天—仙灵脾、生黄芪—茯苓—太子参、丹参—三七—牛膝、水蛭—蜈蚣、白芍—乌药等。     

从任脉论治前列腺增生症临床经验

良性前列腺增生症是老年男性的一种常见病,张耀圣教授在深入研究前列腺组织解剖和生理病理学的基础上,根据"经络气血多少的辨证规律"并结合临床的实践体会,提出前列腺经络所属的新观点,认为前列腺为男子胞,并得出前列腺增生与任脉相关,病理以阴质结聚、阳气虚弱为主,治疗以补托、破血为主,兼以补肾、化痰、散结等,效果颇佳,故将其经验分享,为治疗前列腺增生症提供一种新的思路和方法。     

李曰庆教授从心肝肾论治早泄的经验

早泄是男性性功能障碍的常见病、多发病,对男性性心理的危害极大,而目前在治疗早泄方面,李曰庆教授应用中医药从心、肝、肾进行论治取得较好效果。总结李曰庆教授治疗早泄的经验,有利于我们进一步对早泄疾病有更全面的认知,更好地指导临床。