交联聚乙烯醇栓塞微球的制备与体外性质

目的:研究交联聚乙烯醇栓塞微球(polyvinyl alcohol microspheres,PVA-Ms)的制备方法及其理化性质.方法:采用乳化化学交联法制备PVA-Ms,以红外光谱法考察微球交联产物的结构,以光学显微镜观察微球的形态、测定粒径大小,考察微球的吸水率和溶胀率,以物性测定仪测量微球的弹性,采用创新设计的装置模拟栓塞推注微球的过程并实时测定推注压力.结果:红外光谱确证了微球为聚乙烯醇与甲醛的交联产物.制备的PVA-Ms圆整,冻干微球的粒径范围为80～1 800 μm,平均粒径574.2 μm;湿微球的粒径范围为100～1 900 μm,平均粒径602.2 μm.冻干微球在生理盐水中20 min内达到吸水平衡,平均吸水率为175％,平均溶胀率为48.6％.微球具有良好的弹性,可顺利经导管推注,大粒径的微球通过导管的压力较大.结论:PVA-Ms的理化性质可以满足栓塞治疗的要求,本研究为系统评价栓塞微球的体外性质提供了方法.     

消化性溃疡出血病人根除幽门螺杆菌服药依从性及影响因素的纵向研究

目的:探讨消化性溃疡出血病人根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)不同时期的服药依从性及其影响因素.方法:采用一般资料调查问卷、幽门螺杆菌相关知识调查问卷、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表对120例Hp阳性消化性溃疡出血病人于服药初期(第1天～第5天)、服药中期(第6天～第9天)、服药末期(第10天～第14天)进行调查.结果:共22例病人放弃服药,其中18例在服药末期放弃服药.服药初期病人MMAS-8得分为(6.00±1.11)分,服药中期为(5.88±1.21)分,服药末期为(5.64±1.23)分,服药初期和服药中期MMAS-8评分高于服药末期(均P<0.01).回归分析显示,服药初期服药依从性的预测因子为文化程度、Hp相关知识,服药中期为焦虑水平,服药末期为居住地.结论:Hp阳性消化性溃疡出血病人在服药末期最易放弃服药,且服药中期和服药末期依从性较差,病人不同时期服药依从性受到多种不同因素的影响.医护工作者要更加重视消化性溃疡出血病人的服药依从性,完善多样化的延续护理,针对不同时期影响病人服药的因素给予信息支持、心理社会支持、服药监测等综合干预,以提高根除Hp服药的依从性.     

探讨临床生物化学和生物化学检验的教学改革

临床生物化学和生物化学检验是由生物化学、分析化学、临床医学等学科交叉渗透逐渐形成的一门独立学科~([1])。是一门专业性非常强的学科,它充分的将基础理论知识与专业技能相融合,是医学检验专业的重要课程之一,其发展速度之快,因此,对于临床生物化学和生物化学检验的教学模式的改革就显得尤为重要,通过对生化试验教学模式和方法的创新改革、优化教学内容、增强综合性与应用性,并通过引入案例教学模式,坚持以问题和课题为教学核心,充分调动学生的积极性与创新思维,培养学生自我学习的能力,让学生在自我学习中学会独立思考,不断提升学生从事科研的基本能力。     

膝部术后关节功能康复程序

自 1996～ 2000年共收治了膝关节周围损伤病人 124例,术后对其中 76例进行了关节功能的康复治疗,并获得了 3个月～ 4年的随访,取得满意效果。1 对象与方法1.1 对象 本组病例 124例,其中康复组 76例,对照组 48例。康复组中男 43例,女 33例;年龄 18～ 65岁,平均 42.8岁,髌骨骨折 26例,股骨髁部骨折 19例,胫骨平台骨折 17例,骨性关节炎 14例;对照组中男 25例,女 23例;年龄 21～ 64岁,平均 43.5岁;髌骨骨折 18例,股骨髁部骨折 9例,胫骨平台骨折 12例,骨性关节炎 9例。所有病例均行手术内固定或关节清理术,且同病种均采用相…     

冠心病患者介入术后自我管理能力现状及干预模式探讨

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病是目前全球疾病负担最大的单病种疾病,全球患病率为1.53%,占全部心血管疾病的26%^[1]。我国冠心病的患病率和死亡率自1990年以来呈持续上升趋势。据《中国心血管健康与疾病报告2021》^[2]报告,我国心血管病现患数为3.3亿,其中冠心病1 139万,占87.6%。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是对狭窄的病变进行扩张的心导管治疗技术,能迅速开通血管,达到血运重建的作用。据估计,全世界每年接受PCI介入治疗的冠心病患者可达到60万人^[3]。     

基于导师视角浅析MRI影像 PBL教学策略框架

影像学科对从业人员的复合能力要求,使得MRI的教学环节必须认真思考如何有效地汇总整理纷繁复杂的跨专业领域知识。以问题为基础的学习（PBL）作为系统的教学方案其应具有明确的价值取向、操作原则、工作流程。只有遵循上述规则性的要求,结合MRI专业对于复合型人才的培养目标与实践,才能最大程度发挥PBL在MRI领域中的效能。本研究通过系统梳理PBL教学的本质特征,总结MRI专业特征以及培养方案,提出导师应具备的教学策略框架,以期进一步将PBL理念应用于实践教学环节,提升MRI教学效能,推动我国医疗影像教学和实践的发展。     

中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究

目的 分析中心性肥胖评价指标腰围与发生缺血性心脏病（IHD）、急性冠心病事件（MCE）以及死于IHD风险的关联。方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究,基线调查开展于2004年6月至2008年7月,剔除基线时患有冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病的个体,共纳入428 595人进行分析。统计学分析采用Cox比例风险模型。结果 研究人群平均随访9.1年,累积随访3 803 637人年,期间新发IHD 26 900例,MCE 4 320例,IHD死亡2 787例。调整了多种混杂因素和BMI后,与非中心性肥胖者（男性<85.0 cm,女性<80.0 cm）相比,中心性肥胖前期者（男性85.0～89.9 cm,女性80.0～84.9 cm）发生IHD、MCE和死于IHD的风险HR值（95% CI）分别为1.13（1.09～1.17）、1.15（1.05～1.26）、1.11（0.98～1.24）,中心性肥胖者（男性≥90.0 cm,女性≥85.0 cm）对应的风险效应值更高,HR值（95% CI）分别为1.29（1.24～1.34）、1.30（1.17～1.44）、1.32（1.16～1.51）。按BMI分层,即使在BMI正常的人群中,与非中心性肥胖者相比,中心性肥胖前期和中心性肥胖人群发生IHD、MCE或死于IHD的风险也会增加。结论 中心性肥胖是IHD风险独立的危险因素,IHD风险随中心性肥胖测量指标腰围的增加而增加。     

组蛋白乙酰化修饰调控RAR-β2表达与宫颈病变的相关性

  目的  探讨组蛋白乙酰化修饰与RAR-β₂表达及宫颈病变发生发展的关系。  方法  收集正常宫颈、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）Ⅱ~Ⅲ和宫颈鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）组织,分别采用免疫组织化学和Western Blot方法检测AcH3、RAR-β₂和Involucrin的表达;分析组蛋白乙酰化水平与RAR-β₂表达及宫颈病变程度的关系。  结果  随着宫颈病变的进展,AcH3、RAR-β₂和Involucrin的表达逐渐降低,甚至缺失,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;组蛋白乙酰化水平与RAR-β₂表达呈正相关（r=0.797,P＜0.05）,AcH3和RAR-β₂的表达均与宫颈病变程度呈负相关[r=-0.547_（AcH3）,r=-0.585_{（RAR-β2）},P＜0.05]。  结论  组蛋白乙酰化修饰与RAR-β₂表达调控有关,并可能参与宫颈癌的发生。      

四逆汤化学成分研究进展

四逆汤为回阳救逆的基础方,本文从四逆汤原方、组方中药、附子-甘草、附子-干姜药对等不同层次,综述了其主要的化学成分研究进展,为四逆汤及相关组方的物质基础研究提供参考。     

自锁托槽

牙齿矫正更便捷 　　最近,山西省红十字口腔医院开展了正畸治疗的新项目:自锁托槽.使用这种托槽,牙齿矫正就更方便了.……