泰山虫草的高效液相色谱指纹图谱建立及谱效关系研究

目的建立泰山虫草药材的高效液相色谱指纹图谱及其抗肿瘤活性的谱效关系,为其质量控制提供依据。方法采用高效液相色谱法建立了12批泰山虫草药材指纹图谱,采用抗肿瘤实验比较不同批次生理活性差异,采用灰色关联度分析其谱效关系。结果确定共有峰11个,采用对照品对6个特征峰进行了指认。抗肿瘤活性表明各批虫草对人鼻咽癌细胞株CNE-2均有抑制作用,谱效关系研究发现各共有峰与药效的关联序为9734111061528。结论所建立的HPLC指纹图谱检测方法快速简便,并确定了抗肿瘤活性成分,有利于全面评价泰山虫草的品质。     

“一键启动”流程优化在缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间中的应用

目的 探讨“一键启动”流程优化在缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间中的应用效果。方法 选择2020年1-12月笔者所在医院收治的急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者86例为研究对象,其中2020年1-6月入院进行静脉溶栓的41例为对照组,2020年7-12月入院进行静脉溶栓的45例为观察组。对照组采用常规抢救流程,观察组采用“一键启动”流程优化进行干预。比较2组入院至见到神经内科医生的时间（door to physician,DTP）、入院至实验室检查出报告时间（door to laboratory,DTL）、入院至溶栓用药时间（door to needle time,DNT）、入院至完成CT检查的时间（door to imaging,DTI）、美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分与改良RANKIN量表（modified Rankin scale,MRS）评分。结果 观察组DTP、DTL、DTI、DNT均明显短于对照组（Z=-8.506,P<0.001;Z=-6.750,P<0.001;Z...     

ST段抬高型心肌梗死患者外周血CD3+、CD4+水平与PCI治疗预后的关系

目的分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+的表达, 并分析二者与患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后的关系。方法抽取2018年3月至2020年6月于武警河南总队医院行PCI治疗的105例STEMI患者, PCI治疗后随访6个月, 以患者随访期间不良心血管事件发生情况作为短期预后观察指标并分组, 分为预后不良组与预后良好组。调查并记录两组患者的基线资料, 入院时均检测外周血CD3+、CD4+水平, 分析外周血CD3+、CD4+水平与STEMI患者PCI治疗预后的关系。结果 PCI后随访6个月, 105例患者中预后不良22例(20.95%), 纳入预后不良组;预后良好83例(79.05%), 纳入预后良好组。预后不良组外周血CD3+、CD4+水平低于预后良好组(P<0.05);组间其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, 外周血CD3+、CD4+低表达与STEMI患者PCI治疗预后不良有关(P<0.05)。结论外周血CD3+、CD4+水平与STEMI患者PCI治疗预后有关, 外周血CD3...     

四逆汤化学成分研究进展

四逆汤为回阳救逆的基础方,本文从四逆汤原方、组方中药、附子-甘草、附子-干姜药对等不同层次,综述了其主要的化学成分研究进展,为四逆汤及相关组方的物质基础研究提供参考。     

个体化全程营养干预在局部进展期Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌行新辅助同步放化疗中的应用价值

目的:探讨个体化全程营养干预在局部进展期Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）行新辅助同步放化疗（nCRT）中的应用价值。方法:采用前瞻性随机对照研究方法。选取2012年2月至2018年12月河北医科大学第四医院收治的90例局部进展期Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG行nCRT病人的临床资料。病人采用随机数...     

清热通腑灌肠法联合无创通气治疗老年重症肺炎阳明腑实证临床研究

目的:评价清热通腑灌肠法联合无创正压通气治疗老年重症肺炎阳明腑实证患者的疗效。方法:将符合入选标准的北京市东城区第一人民医院呼吸科2017年9月-2019年8月老年重症肺炎阳明腑实证患者60名,采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予西药控制感染及无创正压通气等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清热通腑灌肠法保留...     

药用胶塞中抗氧化剂的测定及其向药品中的迁移研究

目的 建立测定常见的5种抗氧化剂的高效液相色谱法（HPLC）。方法 采用十八烷基键合高纯度球状硅胶色谱柱,以乙腈-四氢呋喃-水（62∶30∶8）为流动相,流速为1.5mL/min,柱温为35℃,检测波长为278nm,进样体积为20μL。对该方法的系统适用性、线性范围、准确度、重复性、检出限、定量限、稳定性进行分析,同时应用该方法分析抗氧剂在BTXA中的迁移情况。结果 各抗氧剂重复性相对标准偏差（RSD）均小于0.7%,分离度均大于1.5。抗氧剂含量与峰面积平均值呈线性相关（P<0.000 1）。BTXA中抗氧剂回收率为95%～105%;胶塞中抗氧剂回收率为87%～109%。抗氧剂BHT、抗氧剂1010、抗氧剂330、抗氧剂1076、抗氧剂168的重复性RSD值分别为3.6%、3.4%、3.7%、4.3%、4.7%。胶塞中仅检出抗氧剂BHT,平均为0.014 2%,抗氧剂BHT的重复性RSD为1.9%。不同抗氧剂检出限范围为3.1～16.5ng,定量限范围为4.6～45.5ng。抗氧剂BHT、抗氧剂1010、抗氧剂330、抗氧剂1076、抗氧剂168的峰面积RSD值分别为0.3%、...     

国内外医学教学模式对医学影像学教学改革的启示

随着人民对健康的需求日益增加,医生的专业知识需不断更新以实现一切为了人民健康的目标。医学影像学作为现代循证医学的基石,在疾病的病前诊断、病中评估疗效以及病后随访中至关重要。然而科技的飞速发展使得影像技术快速更新,这对我国以传统教学模式为主的医学影像学教育提出了巨大挑战。文章通过阐述目前国内外医学影像学高等教育及继续教育在课程设置、培养目标以及教学方法上的一些成功做法,为我国医学影像学课程改革提供从国外现有模式中可吸收和借鉴的先进经验,说明了我国在医学影像学教育领域改革和发展的不足及应该改进必要性和重要性,以期提高学生的学习自主性,提升影像学的教学品质,为中国医疗卫生事业培养高质量的后备力量和下一代杰出的医务工作者。     

脑卒中患者病程6个月前后社区康复疗效比较

目的：观察和比较脑卒中患者病程6个月之内与6～24个月的康复疗效,探索患者的最佳康复时机。方法：46例病程6个月之内的脑卒中患者与31例病程6—24个月的脑卒中患者分别接受完全相同的社区康复技能训练,治疗时间为3个月,比较治疗前后各组肢体运动功能与日常生活活动能力变化。结果：两组患者的运动功能与日常生活活动能力均有提高,但6个月之内的患者治疗效果更为显著。结论：及早接受社区康复治疗是脑卒中患者恢复的重要手段。