中国南部和西南地区HCV感染的基因型分布特征

目的了解中国南部和西南地区HCV感染基因型分布特点。方法用丙型肝炎病毒(HCV)5'非编码区ABC复合酶切分型的方法,对49例广州和重庆HCV感染者进行基因分型,并对检出的6a型产物进行测序。将所得序列与GenBank参考序列比对,并作同源性分析。结果49例样品中共检出4例6a型,序列分析表明这4例样品都具有6a型特征性,即第-145位的CA插入,并与6a型参考序列同源性最高。分型结果表明,34例广州样品中,1b型25例(72.53%)、2a型5例(14.71%)、3b型1例(2.94%)、6a型2例(5.88%)、1b和2a混合型1例(2.94%);15例重庆样品中1b型8例(53.33%)、2a型1例(6.67%)、3a型1例(6.67%)、3b型3例(20.00%)、6a型2例(13.33%)。结论广州和重庆两个城市的基因型分布都以1b型为主,并首次在广州检出6a型感染,但感染率低于2a型;而重庆则为2a、3a、3b和6a型等多种基因型分布的特点,说明我国南部和西南地区HCV基因型分布与中国大陆其他地区的流行模式存在差异,这可能与其地理位置及静脉药瘾者的迅速增多有关。     

亚硒酸钠和硒蛋氨酸的毒性比较

目的　比较亚硒酸钠和硒蛋氨酸毒性差异以及探讨硒中毒的指标。方法　将断乳Wistar大鼠随机分为 7组 ,每组 14只 ,雌雄各半。其中一组为对照组 ,另外六组分别给予含硒 3、6、10mg kg的亚硒酸钠或硒蛋氨酸饲料 ,于第 12周将其处死。结果　当饲料硒水平达到 3mg kg时 ,动物肝脏出现病理变化 ,在Se6mg kg时 ,体重才出现下降。饲料硒水平为 6、10mg kg时 ,同一饲料硒水平的亚硒酸钠组大鼠体重小于硒蛋氨酸组。饲料硒水平为 3、6mg kg时 ,硒蛋氨酸组大鼠的肝脏病理改变轻于亚硒酸钠组 ,雄性大鼠轻于雌性。亚硒酸钠组较硒蛋氨酸组或雌性大鼠较雄性大鼠在肝脏体重比方面变化更为明显。除雌性大鼠肝脏谷胱甘肽过氧化物酶 (GPX)活性随硒水平升高而降低外 ,其它补硒各组肝、红细胞、血浆GPX活性具有随硒水平的升高而升高的趋势。结论　大鼠硒中毒的剂量为Se 3mg kg,硒蛋氨酸的毒性小于亚硒酸钠 ,雌性大鼠对硒毒性更为敏感     

盐酸地尔硫压制包衣脉冲片的研究

目的 :以盐酸地尔硫为模型药物研制脉冲片剂并同时考察用压制包衣法制备脉冲给药系统的可行性。方法 :以疏水性物质巴西棕榈蜡、蜂蜡为包衣材料 ,采用压制包衣法 ,制备盐酸地尔硫脉冲片。通过正交设计和体外释放度实验 ,考察释放介质的pH、处方及工艺对盐酸地尔硫脉冲释放的影响。结果 :通过调整包衣处方的组成、压制包衣的压力和包衣层的重量得到滞后时间分别为 2 ,4,6h和 8h的盐酸地尔硫的脉冲释放片剂。介质的pH对盐酸地尔硫的脉冲释放无显著性影响。结论 :通过调整处方和工艺 ,可以得到体外不同时间脉冲释药的盐酸地尔硫片剂。     

中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的观察中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法将78例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为治疗组41例、对照组37例。对照组给予西医常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上以黄芪桂枝五物汤加味治疗。治疗前后采用疼痛与水肿分级目测比评分法(VAS)、上肢运动功能评定(FMA)、日常生活能力Barthel指数(BI)进行评分,并进行临床总疗效判定。结果治疗组能显著降低脑卒中后肩手综合征患者VAS评分,减轻疼痛与水肿症状,提高FMA、BI评分,改善肢体运动功能,提高生活质量,治疗前后比较均有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较亦均有显著性差异(P<0.01),治疗组总有效率为85.37%,对照组总有效率为64.86%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期有较好疗效。     

中大剂量阿糖胞苷强化巩固治疗急性髓系白血病15例

目的 观察中大剂量阿糖胞苷作为急性髓系白血病(AML)缓解后强化治疗方案的临床疗效及其对自体外周造血干细胞采集及造血重建的影响;观察染色体核型分析结果 与临床预后的关系.方法 15例AML患者缓解后予中大剂量阿糖胞苷强化治疗;此后有3例患者接受异基因造血干细胞移植(allo-SCT),7例接受自体外周造血干细胞移植(APBSCT).结果 2例在CR1期行非血缘allo-SCT,日前均无病生存,1例在复发期行单倍型allo-SCT,在+110天复发;7例行APBSCT的患者中3例无病生存,另外4例复发;未行移植的5例患者均死亡.7例接受APBSCT的患者采集的中位MNC 7.33×108/kg,中位CD+34细胞6.9×106/kg,中性粒细胞>0.5×109/L的中位时间+11天,血小板>20×109/L的中位时间+13大.具有预后良好核型的患者3例,2例无病生存;具有预后不良核型的患者4例,2例行allo-SCT,1例行APBSCT,目前均无病生存,另外1例死亡;具有预后中等核型的患者共6例,其中1例联合APBSCT,目前无病生存,其余患者均死亡.结论 中大剂量阿糖胞苷不联合造血干细胞移植作为AML缓解后强化治疗患者复发率较高,具有预后中等和不良染色体核型的患者行allo-SCT可能改善预后;采用中大剂量阿糖胞苷巩固强化治疗的患者均能采集到足够的造血干细胞并能造血重建.     

改良式前方牵引矫治早期骨性反

反牙合是临床上较为常见的错牙合畸形症状 ,在生长发育期间随着下颌的持续向前生长而逐渐加重 ,严重影响外观和功能 ,因此 ,早期矫治极为重要。我们采用改良式前方牵引矫治 2 4例 ,早期骨性反牙合患者取得了很好的疗效 ,现报道如下。1 材料和方法对象　 2 4例骨性反牙合患者 ,男 1 1例 ,女 1 3例 ,年龄4～ 1 0岁 ,平均 8岁。临床检查后牙近中牙合 ,前牙至少四个牙反牙合 ,后牙 5例反牙合 ,颜面侧貌呈凹面型 ,面中部发育不足 ,下颌轻度前突 ,能退至上下切牙呈对刃牙合。头影测量显示上颌骨发育不足 ,下颌骨前突 ,颈椎发育处于Ｓ1～Ｓ3阶段。…     

经阴道微波消融治疗子宫腺肌病的有效性及安全性

目的 探讨超声引导下经阴道穿刺微波消融治疗子宫腺肌病的安全性及有效性。方法 选取2019年3月至2022年3月安徽省肿瘤医院妇瘤科经MRI检查确诊的65例子宫腺肌病患者,在超声引导下经阴道穿刺微波消融治疗。观察患者治疗前后症状和子宫大小变化情况,评估治疗的有效性;观察并发症和不良反应发生情况,评估治疗的安全性。结果 经阴道穿刺微波消融术治疗子宫腺肌病平均消融时间为592.01 s,平均消融率在70.71%。患者术前痛经评分、经量评分、子宫大小分别为（5.758±1.522）分、（110.355±29.047）分和（259.041±133.673）cm³,术后6个月的痛经评分、经量评分、子宫大小分别为（1.726±2.105）分、（82.210±25.239）分和（148.645±105.667）cm³,术后12个月的痛经评分为（1.371±2.010）分、经量评分为（78.306±30.211）分,子宫大小为（118.306±87.712）cm³,差异均有统计学意义（P<0.001）。65例患者治疗后均未出现严重并发症,其中治疗区疼痛发生率为6.94%,阴道流血发生率为4.17%,阴道排液发生率为8.33%,术后发热发生率为1.39%,给予对症治疗后好转。结论 超声引导下经阴道穿刺微波消融治疗子宫腺肌病有效且安全。     

大鼠脱碘酶、硒蛋白P和硒蛋白W正常表达所需的最低饲料硒水平

目的　研究能满足大鼠脱碘酶、硒蛋白 P和硒蛋白 W合成所需的饲料硒水平。方法　以低硒酵母合成饲料加不同剂量的亚硒酸钠配成硒水平分别为 0 .0 1、0 .0 2、0 .0 3、0 .0 4、0 .0 5、0 .0 6、0 .1 0和 0 .2 0 mg/kg的 8种饲料喂养雄性 wistar断乳大鼠。 2 0周时杀死大鼠取其组织 ,分别对各种组织中的 型、 型和 型脱碘酶、硒蛋白 P的 m RNA以及硒蛋白 W的 m RNA的水平进行测定。结果　能满足大鼠各组织 型、 型和 型脱碘酶发挥最佳活性时的最低饲料硒水平为0 .0 5mg/kg,而硒蛋白 P的 m RNA以及硒蛋白 W的 m RNA正常表达所需的最低饲料硒水平分别为 0 .0 5和 0 .0 6mg/kg。结论　饲料硒水平达到 0 .1 mg/kg可满足大鼠脱碘酶、硒蛋白 P和硒蛋白 W的合成。     

调胃饮治疗慢性萎缩性胃炎30例

我们认为慢性萎缩性胃炎与肝脾关系密切，脾虚气滞，肝胃不和是其基本病机，治疗应从肝脾胃入手，使得肝郁得以舒展，脾气得以健运，胃气得以和降，则胃病自除，根据这一理论，我院汶明琦主任医师用调胃饮治疗30例慢性萎缩性胃炎的患者，疗效显著。     

黄芪注射液治疗紫癜肾及对血液流变性的影响

目的探讨黄芪注射液对紫癜肾的疗效及血液流变性的影响。方法将58例确诊为紫癜肾患者随机分为两组，均予基础治疗，治疗组加用黄芪注射液；观察两组患者的疗效及血液流变性改善情况。结果治疗组皮疹消失及尿常规恢复正常率均高于对照组；两组患者治疗后血液流变学各项指标均有下降，但治疗组较对照组下降明显。结论黄芪注射液可提高紫癜肾疗效，并对血液流变性有明显改善作用。