浅谈医护人员如何从自我做起改善医患关系

对医患关系不和谐现状进行介绍和分析。尽可能使广大人群众享受到优质医疗服务。促进医患关系的和谐。     

大剂量拌托拉唑联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血临床分析

目的对比大剂量拌托拉唑联合生长抑素和单用大剂量拌托拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道大出血的疗效对比，采用分组对照的临床研究方法，所有病历均符合急性非静脉曲张上消化道大出血诊断标准观察两组病例有效率、止血时间、再出血率及输血量、再出血情况。结论两组总有效率再出血率无显箸性差异，但联合治疗组输血量、止血时间有明显差异。联合治疗组能明显减少输血量，缩短止血时间，缩短住院时间。但治疗费用较对照组明显上升。     

加热对血管平滑肌细胞影响的实验研究

目的：近年来,加热治疗的效果在医学界得到了普遍的认可,射频消融术即是通过热量使旁路细胞发生凝固坏死,从而治愈一些心律失常性疾病。但在血管平滑肌细胞中,尚未有加热治疗的报道。本研究探讨加热平滑肌细胞的作用,为体外加热已植入的支架治疗再狭窄提供基础研究数据。方法：采用原代 平滑肌细胞培养的方法,对培养的平滑肌细胞进行加热,温度为37℃-54℃,加热10min,继续培养,光镜观察不同培养时间的细胞形态改变,台盼蓝 鉴定细胞是否失去活力。结果：在温度小于44℃时,细胞的形态与正常相比基基无变化,培养液中也无脱落细胞,细胞生长也未受抑制。在46℃、48℃、50℃时,在随后培养10小时后,细胞开始呈圆形或椭圆型回缩,细胞浆呈串珠样改变,培养24小时,培养的细胞全部呈圆形回缩,培养液中也见大量脱落的圆形细胞;在52℃、54℃时,细胞不回缩,培养10小时后,部分培养的细胞可见边缘翘起并呈碎片状脱落,12－24小时碎片状脱浇达到高峰,脱浇到培养液中的细胞形态也为片状,无呈圆形回缩样改变。在46℃以上的温度,培养液中脱落细胞的总数比44℃时急剧增多,而脱落细胞 中被台盼蓝着色的细胞数,则在50时急剧增加,说明在44℃－50℃的温度范围内,脱落的细胞尚未失去活力,结合形态学改变可能为细胞凋亡,而＞50℃的温度,则细胞均被台盼蓝染色,且形态学上不再发生改变,为细胞坏死,相关的检测有待进一步研究。结论：加热会导致有肌细胞的生长改变,平滑肌细胞对热的反应采取三种形式,在＜45℃时,细胞生长未受到明显影响;在44℃－50℃之间时,细胞以圆形或椭圆型回缩,细胞浆呈串珠样改变为主,脱落的细胞也未失去活力;＞50℃细胞呈边缘翘起并以片状脱落,脱落的细胞均失去活力。可以设想在44℃－50℃的温度范围,细胞是以凋亡形式出现的,该温度范围允许我们以电磁场来体外加热已植入的支架,促进支架周围的平滑肌细胞凋亡,防治支架后的再狭窄。     

桂枝汤适应症解析

桂枝汤是《伤寒论》中的第一首方,被后世誉为仲景众方之冠。其适应症为:太阳中风证;太阳病,无论已治未治,只要症见头痛、发热、汗出、恶风寒者;太阳病,无论已治未治,只要症见头痛、发热、汗出、恶风寒者;表证兼里实,先解表者;表证汗、下后,正气受损,表邪未解者;表证兼轻度里虚者;外邪所致的营卫不和者。无论外感或内伤,只要抓住发病机制是卫外不固,营卫不和者,使用桂枝汤皆有良效。     

肺内孤立性球形炎性病灶的X线表现（附11例报告）

肺内孤立性炎性球形病灶一般系指直径在 2ｃｍ～ 6ｃｍ的圆形阴影 ,临床Ｘ线诊断上经常遇到。其性质复杂 ,表现多样 ,极易误诊 ,常见有 10多种疾病可表现为肺内孤立性球形病灶 ,其中肺部炎性孤立性球形病灶在临床上极易与肺癌、肺结核球相混淆 ,现将本院近十年来经治疗及手术证实的 11例肺部炎性孤立性球形病例进行回顾性分析。　　 1　一般资料本组 11例 ,男 5例、女 6例 ,年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均年龄43岁。体温 38℃以上 5例。血化验白细胞明显增高 6例 ,咳嗽、咳痰 7例。明显胸痛 2例 ,血痰 4例 ,无症状 4例。由于Ｘ线表现不典型 ,加之医…     

亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理

通过对我院重度颅脑损伤亚低温治疗62例患者临床护理要点的总结的出亚低温能显著减轻脑水肿降低颅内压,促进神经功能恢复,从而有效的降低重型颅脑损伤患者的残死率,改善预后[1],提高患者的生存质量。     

护理人员职业危害的担心程度及应对策略

护理人员是医疗团队中人数最多的一群,每个人一生中在健康、疾病等生命经验中都有护理人员出现,从出生时的预防注射,以至老年人长期照顾,护理人员扮演关键角色.然而,护理人员在医疗保健服务工作中必须暴露在危险性的工作环境里,生理与心理压力很大.本研究目的在于探讨病房护理人员职业危害发生的情形,以及对职业危害发生的担心程度与应对策略.     

1例胰十二指肠损伤患儿的急救与护理

近年来,由于交通事故增多,胰腺损伤有增多的趋势,约占腹部内脏损伤的8%-12%.十二指肠损伤的发生率较低,文献报道约占腹部疾病的3.7%,但因其解剖结构生理功能的特殊性,常合并其他脏器的损伤,损伤常被漏诊或在手术探查过程中遗漏.十二指肠损伤的诊断和处理十分困难,术后并发症较多,死亡率高 [1].我科于2008年9月2日收治1例十二指肠损伤患儿,取得了满意的效果,共住院42天,病愈出院.     

慢性阻塞性肺气肿对经胸壁急诊无创心脏起搏电流强度阈值的影响

46例患者分为慢性阻塞性肺气肿（简称慢阻肺）组和无慢阻肺组，采用急诊阔衙电极体外无创心脏起搏治疗：46例均成功夺获心脏，慢阻肺组起搏电流强度阈值明显大于无慢阻肺组（P〈0．05）。结论：慢阻肺增加经胸擘无创心脏起搏的电流强度阈值：     

治“哕”三法新用

笔者通过学习《黄帝内经》,在临床拓展治"哕"三法应用,治疗耳胀、胃痞、失语等疑难杂病疗效较好。