血管衰老在阿尔茨海默病中的作用

衰老(Aging)是伴随增龄而缓慢出现、以生物个体生理功能的衰退为特征的生物学过程[1]。血管作为多种器官组成的重要成分,血管衰老(Vascular Aging)联系着人体各器官系统的衰老与疾病,是老年人多种慢病的主要发病机制之一;同时,老年人慢病又加速了血管衰老的进程[2]。     

睾酮对动脉粥样硬化的影响及机理

睾酮具有抗动脉粥样硬化的作用，补充睾酮治疗可改善男性的心肌缺血。睾酮可影响脂质代谢、凝血纤溶系统；在细胞水平影响内皮细胞、血管壁平滑肌及巨噬细胞功能；在受体水平影响雄激素受体及血栓素A2受体。     

老年卧床不起患者社会支持与心理健康的相关性

目的探讨老年卧床不起患者的社会支持与心理健康状况的相互关系。方法对94例老年卧床不起患者与121例老年非卧床不起患者121例,采用自制结构式问卷进行心理健康状况与社会支持情况的调查。调查内容包括:自拟个人基本情况调查表、焦虑自评量表、老年抑郁量表与社会支持量表。结果病例组焦虑总分(51.87±8.31)、抑郁总分(12.53±6.28)均显著高于对照组(40.55±10.06,7.05±4.71,P<0.01);病例组社会支持总分(38.45±8.39)、主观支持评分(19.62±4.44)和支持利用度评分(7.55±2.17)显著低于对照组(分别为40.91±8.52,21.11±5.53和8.62±2.71,P<0.05或0.01),而客观支持评分两组差异无统计学意义(分别为10.65±3.95及11.09±3.30,P=0.38);病例组心理健康状况与总体社会支持、主观支持、支持利用度均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论老年卧床不起患者社会支持与心理健康呈负相关,提高主观支持和对支持的利用度是改善患者心理健康的关键。     

鼻内窥镜联合柯-陆氏手术治疗真菌性鼻窦炎临床分析

目的：观察鼻内窥镜联合柯-陆氏手术对真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法：功能性鼻内窥镜术联合柯-陆氏手术。结果：真菌性鼻窦炎经手术治疗,病变清除彻底,引流通畅,疗效好,术后随访1～2年无复发。结论：鼻内窥镜联合柯-陆氏手术治疗真菌性鼻窦炎疗效好。     

软式内窥镜胚胎性自然腔道手术检查对不明原因腹水的诊断价值

目的：探讨软式内窥镜胚胎性自然腔道手术（E-NOTES）检查对不明原因腹水的诊断价值。方法对2012年6月至2014年6月南京军区福州总医院收治的10例不明原因腹水的患者进行软式内镜经E-NOTES腹腔探查,并活检可疑组织行病理检查。结果10例患者均得以确诊,其中结核性腹膜炎5例,恶性间皮瘤2例,肝硬化1例,继发性腹膜癌1例,卵巢癌1例,所有患者术后7 d内恢复顺利,无并发症。结论软式内窥镜E-NOTES腹腔探查及活检检查安全性好、创伤小,对不明原因腹水的诊断有重要价值。     

探讨基质金属蛋白酶-9在干眼症患者泪液中的表达及临床意义

目的 进一步探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在干眼症患者泪液中的表达及其临床意义.方法 将研究对象分为干眼症组（n=40）和对照组（n=40）,在征得其知情同意后以毛细玻管轻置于穹窿结膜与球结膜交界处,使泪液引流入毛细玻管,分别收集左、右眼泪液并转移至同一离心管;用ELISA试剂盒测定以上泪液标本中的MMP-9浓度,并用SPSS17.0统计软件进行统计分析.结果 健康对照组以及干眼症患者泪液中MMP-9的含量分别为850.6±69.44 μg/L及2 266.1±31.84 μg/L,统计学分析结果表明,干眼症患者泪液中MMP-9的含量明显高于健康对照组（t=3.65,P＜0.05）.结论 干眼症患者泪液中MMP-9的含量明显高于健康对照组,MMP-9可能在干眼症的发生发展中具有重要的临床价值.     

细节规范与再造工作流程在优质护理中的应用

目的：探讨细节规范与再造工作流程在提高护理质量、推动“优质护理服务工程”开展中的应用。方法从护理质量细节入手,紧扣护理工作各个环节,制定专科护理工作细节制度与流程,启动不良事件的主动报告与轻处罚制度,从思想上转变护士观念,从行动上统一做法,为患者提供全方位的优质护理服务措施。比较实施前后护理缺陷次数、患者对护理工作的满意度及危重患者的护理质量。结果实施后护理缺陷年发生次数明显下降,患者满意率与危重患者护理质量较实施前显著提高,比较差异具有统计学意义（P＆lt;0．05）。结论“优质护理服务工程”必须建立在优质的护理质量基础上,要实现各项护理工作质量的持续提高,不可忽视质量细节的管理、工作流程的优化。     

胃转安方治疗胃癌前病变大鼠的端粒酶活性的影响以及安全性的研究

目的观察胃转安方对胃癌前病变大鼠胃组织以及正常组织骨髓和睾丸的端粒酶活性的影响,进一步深入探讨中药治疗胃癌前病变的作用机理,以及胃转安方在长期的服用过程中可能存在的不良反应,为临床治疗提供科学的理论依据。方法采用N-甲基-N-硝基-N亚硝基胍（MNNG）诱导的综合造模法,建立PLGC大鼠模型,并设立正常对照组,自然恢复组,中药胃转安治疗组,西药AZT治疗组四组。实验结束後,采用TRAP-银染法检测各组大鼠胃组织,睾丸和骨髓组织中端粒酶的活性,并相互比较。结果与其它组比较,自然恢复组大鼠胃组织中端粒酶被激活有显着差异,p〈0．05;中药治疗组和西药治疗组大鼠,胃组织中端粒酶活性表达,与正常对照组比较无差异,p〉0．05;中药治疗组与西药治疗组比较,端粒酶活性表达,无显着性差异,p〉0．05;自然恢复组、中药治疗组、西药治疗组大鼠,睾丸组织和骨髓组织中端粒酶活性与正常对照组相比,均无显着性差异,p〉0．05。结论胃转安方有效抑制胃粘膜异型增生,抑制端粒酶活性,阻止癌前病变向胃癌的转变,且对正常组织中端粒酶活性无影响,提示胃转安方治疗胃癌前病变安全可靠。     

护理教学评价方法的应用现状

从教育评价发展的历史来看,教育评价的发展趋势是从无到有,从单一到多样,评价过程也由封闭逐渐转为开放.西方发达国家护理教育事业起步早,护理教学评价方法较为成熟;而国内护理教育事业起步晚,尽管取得了一定成绩,但在教学评价方面还有待进一步完善和规范.笔者通过文献调研的方法从学校和临床护理教学两个方面综述了护理教学评价方法的应用现状.