联合术前干预、超前平衡镇痛等综合措施用于肛肠术后镇痛的效果分析

目的观察联合术前干预、超前平衡镇痛等综合措施应用于肛肠术后镇痛的效果分析及其应用的合理性。方法将120例肛肠手术的患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对两组患者术后24h内首次换药和排便时,术后2、5、7d创口疼痛情况进行评估统计。结果治疗组的镇痛效果优于对照组(P<0.01)。结论联合术前干预、超前平衡镇痛等综合措施应用于肛肠手术镇痛效果显著。     

流行性腮腺炎患者T淋巴细胞亚群的检测分析

目的 分析不同年龄段流行性腮腺炎患者T淋巴细胞亚群的变化情况,以探讨其在腮腺炎病毒感染情况下细胞免疫功能的变化.方法 收集2012年2月～2013年5月西安市第八医院收治的流行性腮腺炎患者共97例（其中男性68例,女性29例;年龄2～44岁;7岁以下年龄组21例,7～12岁年龄组35例,12岁以上年龄组41例）.用流式细胞术检测治疗前患者及95例健康对照者（7岁以下年龄组38例,7～12岁年龄组31例,12岁以上年龄组26例）外周血CD3＋,CD3＋ CD4＋和CD3＋ CD8＋T淋巴细胞亚群绝对数量的变化,计算CD3＋ CD4＋/CD3＋ CD8＋比值,并对不同年龄段患者的检测结果进行了分析.结果 7岁以下患者组CD3＋,CD3＋ CD4＋,CD3＋ CD8＋ T淋巴细胞亚群绝对计数和CD3＋ CD4＋/CD3＋ CD8＋分别为2 272±1106个/μl,953±440个/μl,1 191±683个/μl和0.87±0.25;对照组分别为2 035±715个/μl,1 260±499个/μl,723±281个/μl和1.85±0.71.7～12岁患者组分别为1 642±768个/μl,674±343个/μl,885±454个/μl和0.81±0.30;对照组分别为1 627±633个/μl,903±371个/μl,674±269个/μl和1.36±0.29.12岁以上患者组分别为1 528±510个/μl,630±225个/μl,833±309个/μl和0.79±0.24,对照组分别为1 403±432个/μl,762±223个/μl,592±199个/μl和1.31±0.23.各年龄组流行性腮腺炎患者与其对照组比较,CD3＋ T细胞数量变化差异无统计学意义（t=0.086～1.037,P＞0.05）;CD3＋ CD4＋ T细胞数量降低,CD3＋ CD8＋ T细胞数量升高,差异有统计学意义（t=2.329～3.876,P＜0.05）;CD3＋ CD4＋ /CD3 CD8比值明显低于其正常对照组,差异有统计学意义（t=6.164～8.758,P＜0.001）.结论 腮腺炎病毒感染患者T淋巴细胞亚群数量明显改变,可能引起患者抗病毒免疫功能的紊乱.     

幼女生殖系统炎症及损伤诊治分析

目的：重视幼女生殖系统疾病的预防与治疗。方法：收集３８例年龄在６个月￣１２岁的幼女因生殖系统炎症及损伤的患者的临床特点及处理进行回顾性分析。结果：对各类生殖道炎症２８例，尖锐湿疣２例，小阴唇粘连８例，阴道损伤４例采用了有效独特的治疗方法，效果显著。结论：生道感染的发病趋向于复杂化，严重化，对幼女的小阴唇粘连及损伤处理方法作了详细介绍，疗效好。     

《光复节特赦》：迷失的世界

世界上只有两种人：男人和女人,但是,他们总是互相埋怨搞不懂对方!如果你总是觉得另一种性别的人莫名其妙的话,这本书应该给你一些启示,让你得到一些解决问题、改善关系的方法。这也许会让你释,这本书再度让我们发现皮斯夫妇的确很擅长教我们了饵自己。内容超级爆笑,有极为丰富而生动的个案材料,并融入大量的关于心理、生理、两性战争以及我们自己的知识。观点精辟犀利,充满机智幽默,绝无冷场!     

软式内窥镜胚胎性自然腔道手术检查对不明原因腹水的诊断价值

目的：探讨软式内窥镜胚胎性自然腔道手术（E-NOTES）检查对不明原因腹水的诊断价值。方法对2012年6月至2014年6月南京军区福州总医院收治的10例不明原因腹水的患者进行软式内镜经E-NOTES腹腔探查,并活检可疑组织行病理检查。结果10例患者均得以确诊,其中结核性腹膜炎5例,恶性间皮瘤2例,肝硬化1例,继发性腹膜癌1例,卵巢癌1例,所有患者术后7 d内恢复顺利,无并发症。结论软式内窥镜E-NOTES腹腔探查及活检检查安全性好、创伤小,对不明原因腹水的诊断有重要价值。     

微RNA-125a靶向白细胞介素23受体信号通路抑制HaCaT细胞增殖机制的初步研究

【摘要】 目的 探讨微RNA（miR）-125a抑制角质形成细胞增殖的相关机制。方法 用白细胞介素（IL）-23干预处理人永生化角质形成细胞（HaCaT）24 h后,分为miR-125a组和miR-NC组,分别转染miR-125a过表达质粒和过表达对照质粒。采用细胞计数试剂盒（CCK8）法检测两组转染后0、24、48、72 h HaCaT细胞增殖能力,采用实时荧光定量PCR检测转染后24 h两组miR-125a及IL-23受体（IL-23R）mRNA的表达,采用Western印迹法测定两组转染后48 h IL-23R、Janus激酶2（JAK2）、蛋白激酶B（AKT）和磷酸化AKT（p-AKT）的表达。采用双荧光素酶报告实验验证miR-125a和IL-23R间的靶向关系。两组间均数比较采用t检验,HaCaT细胞增殖能力随时间的变化采用重复测量方差分析法评估。结果 质粒转染后,miR-125a组miR-125a相对表达水平（6.377 ± 0.745）高于miR-NC组（0.700 ± 0.222）,差异有统计学意义（t = 7.305,P = 0.002）。转染后0、24、48 h,miR-125a组与miR-NC组细胞增殖能力差异无统计学意义（t值分别为0.663、0.623、1.930,均P > 0.05）;转染后72 h,miR-125a组细胞增殖能力显著低于miR-NC组（t = 4.407,P < 0.05）。MiR-125a组IL-23R mRNA表达水平显著低于miR-NC组（t = 3.082,P < 0.05）。与miR-NC组相比,miR-125a组IL-23R、JAK2和p-AKT蛋白表达量均降低,差异有统计学意义（t值分别为11.715、6.996、12.424,P值分别 < 0.001、 = 0.002、 < 0.001）。双荧光素酶报告实验显示,miR-125a可靶向结合IL-23R。结论 MiR-125a可能通过负性靶向调控IL-23R/JAK2/AKT信号通路抑制角质形成细胞的增殖。     

导游误导买到假货 旅行社有一定责任

63岁的退休老教师张春明今年春天随旅行社组团去三亚旅游。一天下午，导游带着所有游客来到一个购物市场。这虽然是旅游项目中所没有的，但市场里琳琅满目的商品还是让游客大开眼界。在一个手表柜台前，张老师看上了一块劳力士表，从年轻时就酷爱手表的他不禁眼前一亮。他知道，这款世界名牌手表在大商场里很贵，要10多万元才能买得，而这里的手表标价才1．4万元。他问售表小姐，这手表为何这么便宜，会不会是假货？小姐告诉他，这是“水货”，即走私来的，所以便宜，并信誓旦旦地告诉他，不是假货，而且还有发货票。他信以为真，经过讨价还价，他花了一万元买下了这只劳力士手表。买完后他还拿给导游看，导游轻轻地笑了笑，什么也没说。     

不同反流导致大鼠食管形态学的变化

目的：通过动物实验探讨胃及十二指肠内容物反流导致食管的形态学变化及其在反流性食管炎(RE)发病中的作用。方法：运用不同手术方式制作单纯胃食管反流(G组)、单纯十二指肠食管反流(D组)及十二指肠胃混合食管反流(DG组)动物模型。于不同病程分批取得食管标本进行大体、光镜及电镜研究。结果：大体及光镜下见各实验组出现程度不等的食管炎症、糜烂、溃疡、上疫高度增生，D组病变最重、发病率最高，DG组次之，G组最轻。电镜下见G组表层细胞脱落，细胞间隙增宽，桥粒减少；D组损害较严重，细胞表面微褶明显减少、不规则，细胞膜不连续，细胞器变性；DG组兼见以上两种改变。结论：胃及十二指肠反流均可造成明显食管粘膜损伤。但不同的反流物引起的上疫病变表现及程度均有差别，在RE发生中均有重要意义。     

食管内反流物成分与肿瘤抑制基因表达的相关性研究

目的：研究胃及十二指肠液食管反流对食管内抑癌基因表达的影响及与黏膜损伤的关系。方法：制作单纯胃食管反流(G组)、单纯十二指肠食管反流(D组)、十二指肠胃混合食管反流(DG组)及无反流对照组(C组)动物模型，用免疫组化(SABC法)检测各组不同时期食管上皮p53、p21、p16等基因的表达。结果：反流组食管组织中p53基因表达显著高于C组，并随病程延长而明显增强，胆汁反流组表达又强于胃液反流组；各组不同时期p16表达无明显差异；p21表达D组、DG组较C组为低。且与p53蛋白表达呈负相关。结论：食管内胃及十二指肠反流物均可改变食管上皮p53、p21基因的表达，而十二指肠内容物的作用更明显。这些基因的改变可能参与反流性食管炎及其并发症的发生。