双环醇片治疗HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎的疗效比较

双环醇片为国家一类治疗肝炎新药,有显著的保肝、降酶、抗肝炎病毒作用.笔者观察了该药治疗HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎患者的疗效,现将结果报道如下.     

自拟通乳消癖汤治疗乳腺囊性增生87例

自1990年1月—2002年12月,笔者用自拟通乳消癖汤治疗乳腺囊性增生87例,取得满意效果,现报道如下。本组87例中,年龄最小19岁,最大46岁;已婚76例,未婚11例;单侧乳房发病54例,双侧乳房发病33例;病程1年以下58例,1～2年28例,>2年1例;均有典型的周期性乳房胀痛或刺痛,月经前加重,经后痛减。查体发现患侧乳房内有单个或多个大小不等的结节,圆形或条索状,质地一般,与周围组织及皮肤无粘连,B超诊断为乳腺囊性增生,大小(1.1×1.0)cm2～(5.4×3.7)cm2。方法:通乳消癖汤:海藻、昆布、瓜蒌、蜂房、白芍各30g,大贝母、归尾、茯苓、白术、川楝子各15g,柴…     

善得定治疗难治性肺结核咯血的疗效观察

目的探讨善得定治疗难治性肺结核咯血的有效性。方法20例肺结核咯血患者常规止血治疗无效或不能耐受时,改用善得定治疗,并观察疗效。结果改用善得定治疗24 h内咯血停止14例(70%);48 h内咯血停止3例(15%);72 h内咯血停止2例(10%);死亡1例,总有效率95%。结论善得定治疗难治性肺结核咯血高效、安全,值得临床推广应用。     

带大粗隆的人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折15例

目的 :探讨带大粗隆的人工关节置换治疗高龄老年人股骨粗隆间骨折的价值。方法 :对 1 5例股骨粗隆间骨折的高龄患者 ,行带大粗隆的人工双动股骨头置换术。术后 1周借助助步器下地锻炼 ,术后 6周弃拐行走。结果 :所有病例均获得术后随访 ,最长 3年 ,最短 3个月 (平均 1 8个月 ) ,患髋无明显疼痛 ,未见感染、松动、脱位。结论 :带大粗隆的人工双动股骨头置换术治疗高龄老年人不稳定型股骨粗隆间骨折疗效肯定 ,术后即可负重 ,可显著降低卧床并发症 ,利于患者早期康复 ;但要严格掌握手术适应证及术前、术后处理     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的对比研究

目的探讨应用股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法股骨粗隆间骨折患者116例,其中应用DHS60例(A组),PFN56例(B组),比较手术时间、术中输血量、血红蛋白变化量、术后引流量、住院天数、骨折愈合时间以及髋关节功能评分,并行统计学处理。结果两组病人均获得12~24月的随访,所有骨折均愈合,无不愈合病例及死亡病例。两组患者的术中输血量、住院天数、骨折愈合时间以及髋关节功能Harris评分均基本相似(P>0.05),但是PFN组在手术时间、血红蛋白变化量及术后引流量均低于DHS组(P<0.05)。结论使用PFN和DHS治疗股骨粗隆间骨折,临床疗效相当,但PFN治疗有手术时间短、伤口暴露小失血量少等优点。     

微创全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折50例

目的:探讨前外侧小切口入路微创全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的价值。方法:50例老年股骨颈骨折患者,其中Garden Ⅲ型29例,Garden Ⅳ型21例。均采用前外侧小切口行微创全髋关节置换。结果:手术切口平均长9cm(7~11cm)。手术时间60~100min,平均80min。随访6~28个月,无感染、脱位、神经损伤等严重并发症。术后早期X线片显示骨水泥型假体周围骨水泥分布均匀;髋关节功能按Harris评分标准评价:优35例、良13例、中1例。所有病例无下肢深静脉栓塞及术后感染发生,无明显双下肢不等长。结论:采用小切口人工髋关节置换切实可行,手术操作无明显困难,有创伤小、愈合快、失血少等优点。     

复方牛胎肝提取物对非酒精性脂肪肝的治疗作用

目的 观察复方牛胎肝提取物对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效.方法 将我院2(135年12月-2007年12月的58例NAFLD患者随机分为两组,对照组单纯生活干预,治疗组在生活干预基础上加复方牛胎肝提取物治疗,疗程均为3个月,比较两组治疗前后的肝功能、血脂及肝纤维化指标的变化.结果 治疗后两组肝功能、血脂均有改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).对照组肝纤维指标治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组肝纤维化指标治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 复方牛胎肝提取物对NAFLD患者有明显疗效.     

中药治疗上尿路结石78例

中药治疗上尿路结石７８例王军伟，乔国凤，李玉华，徐岚涛辽宁省锦县中医院（锦县１２１２００）笔者自１９８９－０８～１９９３－０５，用自拟中药排石汤治疗上尿路结石７８例，收效满意，现报道如下。临床资料本组７８例均经Ｂ超确诊，其中男４２例，女３６例；年龄１...     

全髋关节置换治疗强直性脊柱炎双髋强直的疗效及相关影响因素分析

目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗强直性脊柱炎双髋强直的疗效,并对相关影响因素进行分析。方法对46例强直性脊柱炎双髋强直患者采用THA治疗,收集手术前后相关指标评价疗效同时进行影响因素的相关性分析。结果患者均获得3个月随访,髋关节活动度术前为0°~98°(36.4°±25.01°),术后为55°~224°(210.8°±175.01°),差异有统计学意义(P0.01)。ESR:术前为(27.66±3.27)mm/1 h,术后3个月降至(6.25±1.08)mm/1 h,差异有统计学意义(P0.01)。CRP:术前为(46.33±6.99)mg/L,术后3个月降至(23.69±3.87)mg/L,差异有统计学意义(P0.01)。Harris总分:术前为(35.1±2.9)分,术后3个月为(86.1±2.5)分,差异有统计学意义(P0.01)。术后3个月疼痛、功能和关节活动度评分分别为(42.1±2.1)分、(39.3±2.2)分、(6.5±0.9)分,各项评分分别高于术前的(15.5±2.1)分、(17.5±2.9)分、(2.6±0.3)分,差异均有统计学意义(P0.01)。术后3个月疗效评价:优27例,良11例,可6例,差2例,优良率82.6%。在单因素logistic回归分析基础上进行多因素logistic回归分析发现,与术后疗效存在相关性的因素包括:术前ESR异常、术前CRP异常、有风湿病家族史、发病年龄低和病程长5个因素,OR值(95%CI)分别为1.580(1.437~1.737)、2.352(1.105~5.006)、1.252(1.120~1.399)、1.457(1.392~1.526)和1.091(1.081~1.102)。结论 THA治疗强直性脊柱炎双髋强直患者可有效重建髋关节、恢复关节功能、提高生活质量。患者术前ESR及CRP异常、有风湿病家族史、发病年龄低、病程长与THA治疗效果存在关联。     

乌药对急性酒精性肝损伤的保护作用及机制初探

目的 探讨乌药对急性酒精性肝损伤的保护作用和可能机制. 方法 将40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、联苯双酯组以及乌药醇提物组. 各组分别于末次给药后测定血丙氨酸转氨酶( ALT )、天门冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平;处死大鼠后制备肝匀浆,分别检测 SOD和 MDA水平;HE染色法观察大鼠肝病理学变化,免疫组化法检测肝组织核因子-κB ( NF-κB)及肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、白细胞介素1β( IL-1β)表达. 结果 与模型对照组比较,乌药醇提取物组大鼠血清中ALT、AST、MDA水平显著降低,血清SOD活性及肝组织SOD活性升高,差异有统计学意义(P<0. 05). 乌药醇提取物组肝组织中IL-1β及NF-κB、TNF-α表达降低. 结论乌药醇提取物可提高急性酒精中毒性肝组织的 SOD 活性,增加抗氧化能力,并可降低肝细胞炎症因子,可能对酒精性肝损伤具有保护作用.